rum.ruspromedic.ru

Caracteristicile fiziologice ale auzului și percepția sunetelor - simptomele de sunet de defecte cardiace dobândite

Cuprins
Simptomele PA de defecte cardiace dobândite
Introducere și unele statistici
Caracteristicile fizice ale tonuri și zgomote
Fizica sunetului
Principalele caracteristici fizice ale tonurilor și murmur cardiac
boala valvulară erori de diagnostic
Caracteristicile fiziologice ale auzului și a percepției sunetelor
studiu audiometric
Metode de studiu al bolilor de inima
Mecanismul de apariție a tonurilor cardiace
Ascultația de tonuri de inima
Mecanismul de originea și caracteristicile sufluri cardiace
phonocardiography
Insuficiența valvei mitrale
Simptomele Fonokardiograficheskaya ale insuficienței valvei mitrale
Stenoza de deschidere atrioventricular stânga
stenoza mitrală Despre zgomot sistolic
Schimbarea simptomelor de sunet după commissurotomy
Analiza de frecvență a unui ton în stenoza mitrală
simptome Fonokardiograficheskaya de stenoza mitrala
Modificări fonokardiograficheskoy simptomelor la pacientii cu stenoza mitrala dupa commissurotomy
Diagnosticul Fonokardiograficheskaya de stenoza mitrala recurente
insuficiență aortică
Insuficiențe de valve aortice Genesis sifilitica
Simptomele Fonokardiografichevkaya ale valvei aortice combinate
stenoză aortică
simptome Fonokardiograficheskaya de stenoza aortica
regurgitare tricuspidiană
Simptomele Fonokardiograficheskaya în leziunile valvei tricuspide
Viciile polivalvulyarnye combinate
Simptomele Fonokardiograficheskaya combinate defecte cardiace polivalvulyarnyh

Există două noțiuni de sunet - fizice și fiziologice. Există vibrații sonore care nu sunt percepute de către analizatorul nostru auditiv, deși natura lor fizică, acestea nu sunt diferite de „sunetul“ al oscilațiilor. Acest lucru se datorează faptului că intervalul perceptibil vibrațiile sunetului urechii umane este limitată atât prin frecvența lor și la putere.

Pe baza numeroaselor studii efectuate la persoanele sanatoase, cu un echipament special de audiometrice a constatat că percepe normale ureche sunete cu o frecvență de 16 la 20.000 Hz.

Fig. 14. Zona de sunet acustic (ca M. Hurka).
Sunete de diferite frecvențe sunt percepute de urechea a atins o anumită intensitate pentru o anumită frecvență - pragul de audibilitate. Atunci când intensitatea sunetului este prea mare pentru o anumită frecvență, persoana încetează să audă sunetul și simte vibrațiile ca senzatia de presiune sau durere - pragul de durere.
Zona de sunete delimitată sub pragul de audibilitate, și de deasupra pragului durerii este numit domeniul sunetelor audibile (Fig. 14).
Vibrațiile de la 1 la 16 Hz sunt numite infrasunete, iar peste 20.000 Hz ultrazvukov- urechea noastră, aceste oscilații nu sunt percepute.
În general, sensibilitatea urechii umane în raport cu intensitatea sunetului este foarte mare. Cu toate acestea, este cunoscut faptul că o proporție foarte mică (sub 50 Hz) și foarte mare (peste 10.000 Hz) sunet insensibil urechea noastră, t. E. Are un prag ridicat de audibilitate (vezi fig. 14).
Astfel, SF Olejnik indică faptul că pragul de slyshamosti ureche un milion de ori mai sensibile la sunete de frecventa Hz 1000 la 5000, sunete mai mică de 25-30 Hz.
F. Morse dă următorul exemplu: când un ton de 1000 Hz ureche poate discerne volumul gradații 370, iar la 60 Hz - 34 gradații (în termeni de experiență fine când tăcerea).
Astfel, pe lângă intensitatea sunetului obiectivă acolo Loudness subiectivă. Măsurarea urmă pare dificilă, deoarece în cele din urmă este determinată de simțurile umane că tehnica cea mai ideala introduce un element de subiectivitate.
Într-o anumită măsură, sistemul sa dovedit a fi convenabil, în care intensitatea sonoră subiectivă exprimată în cantități logaritmică (pe baza legii lui Weber - Fechner), aceeași formulă ca și nivelul de intensitate:
10. Cu toate acestea, în acest caz, 10 reprezintă forța
sunet la pragul de audibilitate tonul de test.
Astfel, nivelul de senzație exprimat în decibeli peste pragul de audibilitate (GI Greenberg, și R. A. aspirate).
Este necesar să se scoată în evidență câteva alte aspecte ale evaluării corecte a auzului. Am menționat în capitolul I din analiza armonică a sunetelor complexe. În urechea noastră efectua, de asemenea, analiza armonică. Datorită acestei capacitatea de auz noastre diferite timbrul instrumentelor muzicale, voci, cântăreți și așa mai departe. N. Oamenii cu asa-numita ureche muzicală capabil să identifice toate tonurile incluse într-o coardă complexă.
I. Slavin scrie că auzul este foarte sensibil la schimbări în teren. În intervalul 400-5000 Hz pentru sentimentul creșterii schimbării smoală necesară (sau descreșterea) frecvența de 0,3%, iar pentru sunetele inferioare și cele superioare - 1%.
Pentru senzație de ureche anumit pas necesită o anumită lungime a sunetului. Vladimir Efimov dă următoarele date:
50 Hz = 0.060 secunde "200" = 0,022 "
"500" = 0,014 "
"1000" = 0.012 "
Este de asemenea important faptul că pentru a obține un sentiment abia ton de creștere a frecvenței vizibile necesită un anumit câștig. Potrivit lui Vladimir Yefimov, el este:
pentru 50 Hz = 3Hz "200" = 4,4 "
"500" -7 "
"1000" = 12 "
Este necesar să se constate că persoanele cu o ureche foarte dezvoltată poate detecta diferența dintre tonul 1000 și 1001 Hz (KM Bykov și colab).
Pentru a absorbi diferența de intensitate a sunetului (diferențial percepție a sunetului forței de prag), în conformitate cu G. J. Greenberg și R. A. Zasosova, pentru frecvențe de 100, 200 * 500, 1000 și 2000 Hz necesită o creștere de 1,5 dB sau descreștere 1 dB.
În general, urechea umană, scrie Alb (alb), definește mai bine schimbarea de frecvență decât schimbarea în intensitate. GL Navyazhsky subliniază că, prin definiție, Fletcher, numărul total de gradații de înălțime și volum care pot fi cazate în zona auditiv de 540000 pentru tonuri curate. Pentru complicat ca suna chiar mai mult.
Un fenomen foarte important are un impact semnificativ asupra percepției sunetelor, este așa-numitul fenomen de sunete de mascare. Constă în termeni generali, că pragul de auz pentru o anumită frecvență poate fi crescut în mod semnificativ în cazul în care urechea va afecta simultan un sunet diferit. efect de mascare au Marii sunete joase și intense care pot preveni aproape complet percepția de sunete înalte. Mascarea determinat cantitativ printr-un număr de decibeli, pentru care, în prezența unui alt sunet este crescut pragul auzului pentru acest ton simplu (II Slavin). Efectul acestui factor asupra auscultatia notat Rappaport și Sprague, operarea cu referire Mayer (Mayer).
Vorbind de pragul de auz, trebuie subliniat mai multe puncte importante. Este necesar să se țină cont de variațiile individuale ale pragului de audibilitate, schimba-l sub influența unui număr de condiții: oboseală generală, epuizarea auzului cu expunerea prelungită la sunet, schimba pragul de auz cu vârsta, și ca urmare a unor boli ale urechii.
O atenție deosebită trebuie acordată ridicarea pragului de audibilitate la frecvențe joase, ca urmare a acestei boli urechii externe sau de mijloc.

Fig. 15. Zona de tonuri și murmurele inimii (AI pentru Koblenz *
Mishka).
În viața de zi cu zi, se poate vedea complet de către om, deoarece majoritatea alții au sunet (vorbire, muzică) sunt mai mari și sunt bine acceptate. Vladimir Efimov indică faptul că scăderea acuității auzului 20 dB neobservate în viața de zi cu zi.
caracteristică importantă a auzului este capacitatea de a distinge între două rapid separate, unul după celălalt sunet. Intervalul dintre ele ar trebui să fie, în funcție de secunde VA Krasilnikova puțin Vis (0,06), în conformitate cu I. Slavin - 0,06-0,07 secunde.
Să nu mai vorbim, ureche de formare proprietăți tonuri subiective (auditive armonice). Astfel, la 200 Hz Intensitatea ton 20 dB ca tonuri audibile 400 și 600 Hz.
În cele din urmă, trebuie să se înțeleagă și fenomenul de adaptare a auzului (urechile adaptat la tăcere perceput ca un sunet mai tare), oboseala (cu expunerea prelungită la sunet intens) și restaurarea sensibilității (atunci când stați într-un mediu relativ liniștit).
În ce măsură toate aceste caracteristici afecta auzul tonuri auscultație și zgomot?
După cum am arătat deja, tonuri și zgomote au un ritm cardiac mic și o gamă de frecvență relativ scăzută, cu o distribuție predominantă de energie la frecvențe joase. Aceste circumstanțe pune medicul de auscultare în condiții foarte nefavorabile.
Fig. 15 arată că gama de frecvențe și o intensitate a tonurilor și a murmurele inimii doar la o mică parte din minciuna lui în zona percepției auditive, situată acolo la frontieră, pragul auditiv. fluctuații relativ mici în aceasta din urmă, în temeiul motivelor menționate mai sus, noi (caracteristici individuale, oboseala, auz alte sunete) reduc și mai mult posibilitatea de a metodei auscultatorie. Acest fapt indică și Trendelenburg (1954).


«Înapoi - Pagina următoare »
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Simptomele PA de defecte cardiace dobânditeSimptomele PA de defecte cardiace dobândite
Simptome Fonokardiograficheskaya de stenoza aortica - un simptom de sunet de defecte cardiace…Simptome Fonokardiograficheskaya de stenoza aortica - un simptom de sunet de defecte cardiace…
Combinate Viciile polivalvulyarnye - simptome de sunet de defecte cardiace dobânditeCombinate Viciile polivalvulyarnye - simptome de sunet de defecte cardiace dobândite
Schimbarea simptome de sunet după commissurotomy - simptome de sunet de defecte cardiace dobânditeSchimbarea simptome de sunet după commissurotomy - simptome de sunet de defecte cardiace dobândite
Descriere fizică tonuri și zgomot - sunetul simptomelor bolii cardiace dobânditeDescriere fizică tonuri și zgomot - sunetul simptomelor bolii cardiace dobândite
Stenoza aortica - un simptom de sunet de defecte cardiace dobânditeStenoza aortica - un simptom de sunet de defecte cardiace dobândite
Tricuspidiană supapă - simptome de sunet de defecte cardiace dobânditeTricuspidiană supapă - simptome de sunet de defecte cardiace dobândite
Modificări fonokardiograficheskoy simptomelor la pacientii cu stenoza mitrala dupa commissurotomy -…Modificări fonokardiograficheskoy simptomelor la pacientii cu stenoza mitrala dupa commissurotomy -…
Auscultatia inimii sunete - simptome acustice de defecte cardiace dobânditeAuscultatia inimii sunete - simptome acustice de defecte cardiace dobândite
Insuficiențe de valve aortice sifilitică geneză - simptome de sunet de defecte cardiace dobânditeInsuficiențe de valve aortice sifilitică geneză - simptome de sunet de defecte cardiace dobândite
» » » Caracteristicile fiziologice ale auzului și percepția sunetelor - simptomele de sunet de defecte cardiace dobândite

rum.ruspromedic.ru
Boala, simptome, tratament Droguri și medicamente Diagnostic și analiză Sănătate și Frumusețe Alimente Miscelaneu