Descriere fizică tonuri și zgomot - sunetul simptomelor bolii cardiace dobândite

înțelegerea corectă a naturii fizice a fenomenelor sonore ale inimii se bazează pe cunoașterea principalelor dispoziții ale doctrinei de sunet și studiu experimental și clinic de tonuri si murmurele inimii cu cele mai noi metode și echipamente.
Studiul acestei întrebări nu este numai de o importanță teoretică. Rafinate leziuni și tulburări ale ritmului cardiac Diagnostic valvulare, o explicație a originii lor, evaluarea corectă a datelor obținute prin diferite metode de cercetare (auscultație, phonocardiography), echipamente pentru construcții, înregistrarea fenomenelor de sunet - toate acestea pot fi practicate doar în cunoașterea exactă a caracteristicilor fizice ale sunetelor inimii . Până în ultimul deceniu, aceste date au fost foarte puține și contradictorii, care pot fi explicate de doi factori. Primul - lipsa de familiarizare cu medicii acusticii fizice și fiziologice, astfel încât de multe ori definițiile și descrierile diferitelor efecte sonore conțin erori grave. A doua împrejurare este că numai în ultimii ani pentru studiul de tonuri de inima si a zgomotului au fost utilizate pe scară largă de noi metode de cercetare, precum și dispozitive medicale și fizico-acustice moderne.
Perioada de lucru 30-40-e, precum și o serie de monografii în ultimii ani, cu excepția câtorva studii speciale sunt caracterizate prin argumente speculative cu privire la natura fizică a tonurilor și murmur cardiac. O serie de prevederi transferate de la manual la manual, din carte la monografia fără o evaluare critică și introducerea de noi date.
Iată o scurtă trecere în revistă a datelor cu privire la natura fizică a culorilor și a murmurele inimii în monografiile și manualele din ultimul deceniu.
LI Fogelson în cartea fundamentală „Boli ale inimii și a vaselor de sânge“ (1951) scrie: „Procesele fiziologice care au loc în timpul ciclului cardiac, determină apariția efectelor sonore, care sunt numite tonuri. tonuri de nume sunt inexacte pentru a asculta efectele sonore din punct de vedere fizic, sunetele nu sunt „(pag. 62).
Mai mult, care prezintă problema zgomotelor cardiace, tensiunile de autor pe care obrznachenie „sunet fenomene, cum ar fi zgomotul, nu caracterizează diferențele lor de sunete inima. Din punct de vedere fizic, așa cum sa indicat deja, iar tonurile sunt zgomotele și chiar, datorită o mai mare frecvență a vibrațiilor sale, inima sunete în proprietățile lor fizice mai aproape de tonurile (sunetele inimii. Tonuri diferă acustic de zgomotul care dă senzația fonetică vibrații ale corpului de sondare unice și zgomotul - repetate oscilații multiple“.
MV Chernorutskii în „Diagnosticul de Medicina Interna“ (1953) dă următoarea definiție a inimii sunete „Într-un sunet inima auscultare sănătos auzit două periodic succesive. Aceste sunete sunt numite tonuri, deși, din punct de vedere al fizicii, din cauza vibrațiilor sonore aperiodice ar fi mai corect să le numim zgomot „(pp. 196-19?). Puțin mai jos MV Chernorutskii scrie că „suna inima, fiind în esență compozit și fiind fizic zrekiya de zgomot, da toată impresia unui sunet acustic scurt“ (pag. 202). Revenind la problema timbrul tonuri (p. 199), se indică doar faptul că „pe teren ton depinde de impuritatea armonice cu pas.“
Zgomotele inimii determinat MV Chernorutskii ca vibrație repetate multiple percepute ca ton de variat durată a sunetului.
I. Savchenko (1953) utilizate în studiul de culori si inima îngână o serie de metode noi, originale (cercetare-X acustic), determină inima sună ca „periodic întreruptă undele sonore complexe.“ El subliniază, de asemenea, faptul că sunetele inimii sunt formate din amplitudine și frecvență diferite de sunete și de natură fizică, acestea ar trebui să fie atribuite la zgomot. Zgomote ale inimii, care au mai mult sau mai puțin aceeași amplitudine și o frecvență constantă aproape de tonurile în sens fizic. „În consecință, spune I. Savchenko, - conceptul &tonuri bdquo-fiziologice si zgomote&rdquo- conceptul fizic opus de culori și zgomot. "
SF Oleynik în lucrarea sa de doctorat (1955) și monografia „Teoria murmurele inimii,“ a adus o serie de tonuri de studii experimentale și clinice interesante și zgomot de cele mai multe ori inima cu instrumente acustice. concluziile sale sunt de o mare importanță teoretică și practică și se numără printre cercetarea fundamentală câteva în acest domeniu în Uniunea Sovietică.
Tonuri de inima si zgomote sunt determinate ca ele sunete, constând dintr-un număr mare de vibrații armonice simple de frecvențe diferite. sunete de inima, spune el, fac parte din sunetele percuție, care au tendința de atenuare rapidă, zgomotul este atenuat inima numai cu încetarea fluxului sanguin care le susține.
AI Koblenz-Bear (1958) consideră că punctul de vedere fizic, iar tonurile și zgomotele cardiace sunt zgomote, t. E. Prezentată aperiodically „E vibratii incorecte. Atenuarea scurt, rapidă a tonurilor conduce la faptul că acestea dau impresia unui sunet mai pur.
De-a lungul ultimilor ani (1954-1960) au apărut numeroase lucrări de autori străini inițiază înregistrarea și studiul a inimii și zgomotul ton (măsurarea intensității, determinarea conținutului de frecvență, etc.), bazat pe utilizarea de noi tehnici și instrumente îmbunătățite.
Constatarile sunt de mare interes teoretic și practic, cu privire la diferite aspecte ale caracteristicilor fizice ale sunetelor inimii. Cu toate acestea, nu am putut găsi nicăieri o determinare completă a tonurilor și a murmurele inimii din punct de vedere fizic.
Numai Trendelenburg (Trendelenburg, 1954) indică faptul că tonul fizic al inimii este un caracter puls de zgomot scurt.
Definițiile de mai sus ale caracteristicilor fizice ale inimii și tonul-zgomot, în general, corect. Cu toate acestea, în mod vizibil absent, unitatea terminologică, consecvența și caracterul complet. Pentru o gamă largă de cititori - medici, studenti medicale, cercetători, R să fie clarificate, definiții, cum ar fi „vibrații sonore aperiodicity“, „amestec pitch conotatii“, „sunete de percuție“, „degradare rapidă“ și altele ..