Peritonita - complicații ale apendicectomie

Peritonita este un formidabil si una dintre cele mai frecvente complicatii de apendicita acuta si apendicectomie. Este 79,5% dintre complicatiile organelor abdominale (RR Arutyuniantz, 1972). In majoritatea cazurilor, peritonita este o complicație a bolii, și nu a produs apendicectomie, cu frecvența pe datele actuale, variază între 3,9-8,9% (LD Rosenbaum, 1970- Kazarian, 1970).
Modificările morfologice în peritoneu, apendice, prezența de puroi sau purulente exudat, seroase și datele clinice ne-a permis pentru a diagnostica dezvoltarea peritonitei la 437 de pacienți. Operatia, reabilitarea cavității abdominale, desecare-l și terapia cu antibiotice a dus pentru a finaliza procesul de relief și absența oricăror semne de peritonită în perioada postoperatorie la 325 de pacienți. La 112 pacienți (2,2%), perioada postoperatorie cu simptome exprimate peritonita, peritonită printre ele descoperite la 86 și limitate - la 26 pacienți.
Incidența peritonita ca o complicație a apendicectomie este dificil de calculat. Aceasta include pacienți cu sângerare în cavitatea abdominală, și supurație ulterioare, eșecul ciot apendiculare, prin intermediul peretelui cecal puncție atunci când este aplicat sutura pungă-string și alte daune intestinale, greșeală tactică în procesul de selecție drenarea cavității abdominale, în special în cazul defectării acesteia.
Dintre pacienții noștri cu peritonita ca o complicație a unei apendicectomie a fost observat în 12. Aceste cifre nu pot fi exhaustivă, deoarece nu este întotdeauna în peritonită postoperatorie care rezultă poate fi considerată ca o consecință a intervenției chirurgicale, mai degrabă decât boala de bază. dovezi mai clare oferă o analiză a deceselor. Conform datelor noastre, în 1970 peritonită a fost principala cauza de deces la 272 pacienți din 449 care au murit în diferite instituții medicale ale URSS. În acest caz, la 32 de pacienți sa dezvoltat în perioada postoperatorie, ca urmare a unei apendicectomie. Potrivit Arutyuniantz R. R. (1972), în 49 din cele 234 de pacienți au murit de la peritonită, sa dezvoltat după o intervenție chirurgicală.
Aceste cifre dau o idee despre incidența peritonitei după apendicectomie. Cu toate acestea, o distincție clară între această complicație cauzată de boala de bază și funcționarea corectă este dificilă. În acest sens, considerăm că este posibil să se trateze peritonită postoperatorie, nici gradație clară a factorului etiologic, de altfel, că patogeneza, diagnosticul și tratamentul sunt aceleași.