Ridicarea pragului de durere - ameliorarea durerii, pentru tratamentul și îndepărtarea dinților la copii

Video: Tratament de carii profunde sub hipnoza. Gipnoanesteziya & Auto-hipnoza.

ÎMBUNĂTĂȚIREA pragului de durere
In tratamentul copilului cariilor superficiale și de mijloc este expus la moderată în stimul durere de intensitate, cu toate acestea, o creștere relativ moderată a pragului de durere pentru durere. Acest lucru se realizează printr-un set de măsuri. În primul rând, influența sugestivă - sugestie verbală, inclusiv utilizarea unui placebo. În al doilea rând, utilizarea la copii cu un prognostic slab de tranchilizante, care activează sistemul antinociceptiv, creșterea pragului de durere. În al treilea rând, scopul copiilor cu un comportament prognostic slab simultan cu un tranchilizant al unei analgezice non-narcotice, cum ar fi dipyrone într-o doză de 0,15 g pentru copii de vârstă preșcolară și la o doză de 0,25 g - copii de vârstă școlară. În al patrulea rând, o astfel de metodă de anestezie locală poate fi utilizată ca elektroodontoanalgeziya prin ELOZ-1 Dispozitive ELOZ-2, 3-Inaa (tehnica elektroodontoanalgezii descrisă în secțiunea următoare).
Cu intensitatea cariei profunde de durere crește de stimulare, și, prin urmare, necesită o creștere mai mare a pragului de durere. Acest lucru se realizează prin substanțial aceleași condiții ca și în superficiale, caria mijlocul: influenta sugestiv, utilizarea elektroodontoanalgezii care la carii profunde este mai eficient decât cu carii superficiale și de mijloc [T. V. Nikitin, 1967- Ivaszenko G. M ., Nesmeyanov AA 1967-, 1983- Laster A., ​​R. Pressman, 1975].
In absenta aparatelor pentru elektroodontoanalgezii sau în cazul efectului analgezic insuficient atunci când este utilizat pentru a efectua cererea poate fi anestezia stratificata [Fedorov A. Yu et al., 1974] sau utilizarea în acest scop un injector needleless, in special la localizarea cavitățile în regiunea cervicală [Vasmanova E . V., Azrelyan BA, 1979- Slusar PN, 1979- Zilina VV, Fadeev RO, 1981]. Metodologia injectorului anestezie aplicații dure țesuturi dinte și needleless anestezie descrisă în Cap. 4.
Când carii, pulpită complicate, planul analgezia este realizat având în vedere metoda selectată de tratament pulpitei: metode biologice conservare celulozei amputație vitale (extirpare) pulpă sau înlăturarea ei după arsenous devitalizare, pasta de paraformaldehidă.
Când dublu se efectuează metoda de tratament biologic influențează sugestiv pe fundal, iar copiii care prezintă semne pronunțat negativism, după scop tranchilizante cu analgezice non-narcotice infiltrare, anestezia prezentator sau intraosoase la intervale de 10-15 min VI Lukianenko, executarea tehnicii care este descrisă în Ch. 5.
Când amputare vital (extirpare) celuloză se poate aplica vnutridentalnoe (vnutripulparnoe) anestezia cu un injector needleless [Slusar PN, 1979- ZA VV Fadeyeva E. H., 1981]. În cazul în care anestezia nu este suficient de eficace, - pentru a completa de infiltrare sau de conducere locală anestezie acestuia.
În tratamentul parodontitei cronice acute sau exacerbate de a dezvălui cavitatea trebuie să utilizeze infiltrare sau anestezia locală regională, fără a uita necesitatea de a influența sugestiv, și la copiii cu atitudini negative severe la tratament - și numirea de analgezice non-narcotice cu tranchilizante.
Îndepărtarea dinților de lapte se deplasează între resorbția fiziologică a rădăcinilor lor este posibilă sub anestezie aplicativ. In toate celelalte cazuri, îndepărtarea dinților temporari și permanenți la copii trebuie efectuată sub anestezie locală sau infiltrație firele transportate prin injecție sau injector needleless folosind [Danilina LI, 1980, și colab.].
Ridicarea pragului de sensibilitate în scopul analgezia este necesară nu numai în timpul tratamentului dentar, dar, de asemenea, în primele câteva ore după tratament pentru eliminarea durerii reziduale așa-numita, care poate să apară după tratamentul cariilor profunde, forme complicate de carii. În acest scop, copiii ar trebui să fie prescris ingestia de analgezice non-narcotice în doze de vârstă.