Semne electrocardiografice de aritmie - aritmie cardiacă (3)

Video: Tratamentul de remedii populare cauze de aritmii cardiace

semne electrocardiografice

În prezent, semne electrocardiografice de aritmii de acest tip sunt bine cunoscute. Miezul este un debut brusc și terminarea atacului tahicardie supraventriculară, pentru care înregistrarea în ECG-ul sugerează o regularitate (dar inadecvate) tahicardie sinusală. Deși undei P în timpul tahicardie formă nu pot să difere de undele P la ritmul sinusal principal în toate ECG standard de 12-plumb, ele sunt mai asemănătoare cu (dar nu identice) la ritmul normal al valurilor. Totuși, secvența de activare atrială este încă direcționată „sus-jos“ și „dreapta“, chiar și pentru neidentice undele P, ceea ce indică inițierea fibrilatiei în partea superioară a atriului drept. In cele mai multe cazuri, crizele apar fără extrasistole spontane premature inainte (diferență importantă de majoritatea altor tipuri similare de tahicardie supraventriculară circulatorii), desi aspectul lor probabil datorită accelerației excitație sinusului mecanism similar de inițiere observate ocazional paroxistică AV circulator tahicardie nodale având o „zonă extinsă inițiere „[44].
De regulă, atacurile dispar spontan înainte de încetarea acestora, este în continuare fără un loc spontan activitate extrasistole prematură (Fig. 8.9 și 8.16). Încetarea atac poate contribui masajul sinusului carotidian sau proceduri similare, care aritmiile de acest tip sunt extrem de sensibile (Fig. 8.10). Lăsarea atac poate fi însoțită de modificarea timpului ciclului - caracteristic, o caracteristică pentru mecanismul circulator (Figura 8.11) [45].. pauză Compensatorie după atacul este aproape similară cu cea observată după stimularea atriilor moderat îmbunătățită, care se realizează la determinarea recuperării funcției timp de nod sinusal, care confirmă prezența concurenței în domeniul de aplicare al nodului sinusal.

Fig. 8.9. EXEMPLU episod mai stabil cu tahicardie sinusală început spontan și sfârșit (săgețile A și B). Interesant, unele anomalii forma undei P în timpul tahicardiei dispar chiar înainte de sfârșitul spontane sale, astfel încât ultimele două forma undei P nu diferă de valurile de ritm sinusal normal.

Probabil cea mai importanta caracteristica electrocardiografic acest lucru de la aritmie „corespunzătoare“, tahicardie sinusală, o prelungire a intervalului P-R în conformitate cu caracteristicile funcționale ale întârzierii rezervelor naturale în cadrul nodului AV, atunci când trece prin excitație, diferit de sinusul natural. gradul de alungire interval este redus, deoarece impactul tahicardiei relativ lent în nodul AV atrial. Fig. 8.7 Acest fenomen este cel mai clar vizibil în fiecare atac are loc. Și invers, când tahicardie sinusală mediată interval de schimbare puțin pe cale vegetativa P-R sau chiar scurtare. Ocazional la începutul unui atac de astfel tahicardie observată variabilitate AB, iar unele impulsuri nu trec prin nodul AV (Fig. 8.12). Ambele tulburări funcționale Caracteristici de comportament atrioventricular sunt fenomen „pasiv“ și se lasă să se excludă o parte a nodului AV în apariția aritmiei.

Fig. 8.10. masaj sinusului carotidian (ISS) încetinește și în cele din urmă se oprește atacul de tahicardie sinusală paroxistice. EGPG - fascicul electrogramă Gisa- EGPP - electrogramă partea de sus a atriului drept.

Fig. 8.11. Lăsând paroxistică alterarea tahicardie sinusală cu lungi (L) și cicluri scurte (C).

Fig. 8.12. Inițierea și încetarea tahicardie sinusală paroxistică la un atriul ekstrastimulyatsii planificat. Notă: extrastimulare reală de inițiere nu a putut să treacă prin nodul AV, eliminându-se astfel implicarea sa în dezvoltarea de tahicardie atriala. Art. AP - atrial ekstravozbuzhdenie premature cauzate de stimulare. Notația ramasa. In legenda de la fig. 8.10.