Fimoza congenitale - chirurgie renale și ale tractului urinar malformații la copii

Video: Funny !!! Real Deal!

Fimoza congenitale - o boală în care, datorită îngustimii preputului nu poate fi expune glandul penisului. Cei mai mulți băieți primii trei ani de viață este marcată îngustime congenitală a preputului. Cu toate acestea, suntem pe deplin de acord cu avizul D. Murvanidze (1973), care nu este întotdeauna în același timp, putem vorbi despre fimoza ca o stare patologică.
Fimoza congenitala este caracterizata prin urinare dificila. Acest lucru crește volumul în sacul prepuțului în acesta în mod constant stagnates urina se acumulează smegma. În cazul în care infecția se produce conexiunea balanopostit. Copiii devin capricios, mâncărime în preputului, durere la urinare, Enurezisul, și, ocazional, retenție urinară acută. Complicațiile Fimoza congenitala pot fi pietre de smegma în prepuț (ZP Kuznetsova, 1968), uretra si vezica urinara pietre (MA Atadjanov, 1962). existența prelungită a fimozei determină dilatarea uretrei, vezicii urinare, tractului urinar superior până la hidronefroza, dar și iritarea constantă a preputului, uneori, duce la apariția cancerului ei (AP Tsulukidze, 1959 Atadjanov MA, 1962). Constant tensiune mușchii abdominali datorate urinare dificila, potrivit AJ Duhanova (1970), predispune la formarea de hernii, prolaps rectal. Foarte des în îngustime congenitală a stratului interior preputul se contopeste cu capul penisului. inflamație frecventă, fisuri contribuie preputul la procesul de dezvoltare în rumen ea. În astfel de cazuri, vorbim de fimoză cicatricial.
Recunoașterea fimoza congenitala nu este dificil. Pentru a stabili diagnosticul corect este inspecția suficientă a prepuțului și încercările de a expune glandul penisului. Din păcate, avem observații, care a dat un fimoza fals Piura, despre care copiii tratați lung și fără succes. vin recuperarea completă a pacienților după îndepărtarea fimoza și balanoposthitis. Tratamentul fimozei congenitale poate fi conservator si chirurgical.
Pe baza experienței noastre, am văzut că o intervenție chirurgicală este indicată doar în cazul cicatrizare pronunțată a preputului.
Există mai multe metode de tratament chirurgical al fimozei congenitale, dar cel mai frecvent un radio, - o excizie circulară a preputului (circumcisio). Tehnica este. Prepuț este tras spre exterior prin intermediul clemelor sau Tsapok. Prin urmare proiecție santului coronar produc secțiune circulară a stratului exterior al prepuțului. Apoi taie stratul interior într-o direcție oblică, astfel încât să nu deteriora căpăstru, distal față de tăiat anterior la 3-4 mm. Rotiți în interiorul stratului interior și stratul exterior este reticulat cu suturi catgut cu noduri. îmbinările de linie tratată cu o soluție de culoare verde strălucitor. Terapia conservatoare este după cum urmează. Cu mâna stângă încercarea de a trage prepuțul deasupra capului. Mâna dreaptă este introdusă în deschiderea sondei cu abdomenul prepuțului și încercuiește-le în jurul capului, împărțiți aderențe între acesta din urmă și stratul interior al prepuțului. Ulterior expunerea mingea este scoasă din punga de smegma preputial, glandul tratate și soluția antiseptică prepuțului, lubrifiat cu cap bogat ulei vaselina pentru a preveni aderențele și trage înapoi prepuțului. În cazul îngustime severe de deschizându-l cu atenție extinderea clemă preputului. Această procedură se repetă de 2-3 ori pe zi, timp de 5-7 zile. În plus, face toaleta de preput si capul dupa fiecare urinare. Dacă există balanoposthitis administrat topic de baie cu o soluție de permanganat de potasiu, descoperire, ungere excesivă și capul de închidere de 3-5 ori pe zi. De regulă, în absența cicatrizare terapia conservatoare este eficient la aproape toți pacienții.