Lendatsin

Lendatsin (Lendacin)

Caracteristici comune:

Nume internațional: tseftriakson-

Principalele proprietăți fizico-chimice: Pudră cristalină sau zholtovatogo culoare albă;

Compoziție. 1 flacon Lendatsina cuprinde 250 mg sau 1 g de sare de sodiu ceftriaxonă.

Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare: cefalosporine. Cod ATC: J01D A13.

Proprietăți farmacologice.

farmacodinamie. Ceftriaxona - un antibiotic într-un grup de a treia generație cefalosporină pentru administrare parenterală. Are activitate bactericida impotriva multor bacterii gram-pozitive și gram-negative.

Ceftriaxona rezistent la beta-lactamaze. De asemenea, este activ împotriva tulpinilor rezistente la acțiunea altor cefalosporine.

Extrem de sensibile la ceftriaxonei astfel de tulpini: Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, S. epidermidis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus ducreyi, Yersinia pestis, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Serratia marcescens, Peptostreptococcus spp, Proteus mirabilis ,. proteus vulgaris.

Tipuri de Enterobacteriacieae (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Providencia spp.) Sunt de asemenea sensibile la ceftriaxonă, altele decât tulpinile care produc beta-lactamază.

Ceftriaxona nu este eficace în ceea ce privește Acinetobacter spp., P. aeruginosa, Campylobacter jejuni, Bacterioides fragilis, Clostridium difficile, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis și stafilococii metitsillinstoykih.

Mycoplasma, Chlamydia si micobacterii sunt rezistente la acțiunea cefalosporine.

În legătură cu mult timp de înjumătățire (aproximativ 8 ore), medicamentul poate fi administrat o dată pe zi.

Farmacocinetica. Lendatsin (ceftriaxon) este bine absorbit atunci când este administrat intramuscular și atinge concentrații mari în ser. Biodisponibilitatea este de 100%.

Ceftriaxona pătrunde rapid în lichidul de țesut și se caracterizează printr-un volum mare de distribuție în cele mai multe țesuturi și fluide ale corpului. Când meningita la copii, inclusiv sugari, ceftriaxon pătrunde în lichidul cefalorahidian la o inflamatie a meningelui, în timp ce concentrația acestuia în LCR este de 17% din concentrația plasmatică. La pacienții adulți după 2 - 24 ore după administrarea unei singure doze de 50 mg / kg greutate corporală concentrație ceftriaxonă în cerebrospinal fluid mai mare decât concentrația minimă pentru cele mai comune cauze de meningita.

După un timp de înjumătățire lung (o medie de 8 ore la copii în primele 8 zile de viață, precum și la pacienți cu vârsta peste 75 de ani - mai mult de două ori), concentrația de ceftriaxonă peste 24 ore după administrare este mai mare decât concentrația inhibitorie minimă pentru majoritatea microorganismelor care provoacă diferite infecții .

Aproximativ 50 - 60% din ceftriaxona injectată apare nemodificată prin rinichi în urină, restul - ficatul. La nou-nascuti rinichii elimina aproximativ 70% din medicament.

Indicații pentru utilizare. Lendatsin este prescris pentru tratamentul următoarelor infecții cauzate de microorganisme sensibile:

infecții în otorinolaringologie;

infecții ale tractului respirator;

septicemie;

endocardită;

meningita bacteriana;

infecții abdominale;

diaree tifoidă, salmoneloză invazive, shigelloză;

infecții ale tractului urinar;

infecții ale oaselor, articulațiilor, țesuturilor moi, pielii si infectii ale plagilor;

infecții ale tractului genital, inclusiv gonoreea si chancroid;

boala Lyme;

neutropeniei febrile la pacienții cu tumori maligne.

Mod de utilizare și Administrarea.

Adulți și copii peste 12 ani: Doza zilnică uzuală este de 12 g de mono (sau distribuite la două niveluri de dozare pentru a primi de două ori pe zi, cu un interval de 12 de ore). Doza zilnică maximă a fost de 4 g (2 g, administrată sub formă de perfuzie intravenoasă timp de 30 de minute, cu un interval de 12 ore).

Pentru a evita reacțiile locale atunci când se administrează intramuscular, trebuie să fie aplicat într-un moment de administrare a injecțiilor în fesă stânga și la dreapta.

Pentru tratamentul neuslozhnennoy gonoree la bărbați și femei, se recomandă tseftriaksana administrarea intramusculară unică, la o doză de 125 - 250 mg.

Copii sub 12 ani: Doza zilnică recomandată este de 50 - 100 mg / kg greutate corporală o dată (sau distribuite pe două nivele de doze pentru a primi de două ori pe zi).

Doza zilnică totală nu trebuie să depășească 2 g

Nou-nascuti: doza zilnică maximă de 50 mg / kg corp sub formă de perfuzie intravenoasă lentă.

Pacienți cu insuficiență renală și hepatică. Pentru pacienții cu insuficiență renală ușoară nu este necesară reducerea dozei de ceftriaxonă sub funcției hepatice normale.

În caz de insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei de 10 ml / min sau mai puțin) trebuie ajustată doza.

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică ușoară nu este nevoie de a reduce doza de ceftriaxonă sub funcție renală normală.

În cazul afecțiunilor severe simultane ale dozei hepatice și renale trebuie ajustate.

Pentru pacienții mai în vârstă doza este necesară ajustarea.

Ceftriaxona poate fi administrat intramuscular sau intravenos sub formă de perfuzie intravenoasă lentă, care durează cel puțin 30 minute.

injecție intramusculara: 1 g de rekonstitiruyut ceftriaxonă folosind 3, 5 ml de 1% lidocaină. soluție Lendatsina a fost injectată în mușchiul sciatic. Recomandată administrarea de mai mult de 1 g în fiecare fesă.

lidocaina nu poate fi injectat intravenos.

Pentru administrare intravenoasă, 1 g ceftriaxonă rekonstitiruyut cu 10 ml apă pentru preparate injectabile. Soluția a fost administrată lent în venă timp de 2 - 4 minute.

Pentru perfuzie intravenoasă de 2 g de rekonstitiruyut ceftriaxonă cu 40 ml din soluția respectiva perfuzie bezkaltsievogo (0, 45%, sau 0 9% sodiu hlorida- 2, 5%, 5% sau 10% glyukozy- levulozy- 5% 6% dextran în glucoză ). Soluția a fost administrată în venă, timp de cel puțin 30 minute.

Efect secundar. Ca și în cazul tratamentului cu alte cefalosporine, tratamentul cu ceftriaxonă pot fi observate reacții adverse:

tulburări gastro-intestinale (diaree, greață, vărsături, stomatită, colită pseudomembranoasă);

reacții cutanate (erupții cutanate, dermatită alergică, prurigo, erupție cutanată);

Tulburări hematologice (trombocitoză, eozinofilie, leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică).

Reacțiile locale (întărire dureroase, flebite) pot să apară la locul injectării.

Efectele secundare sunt de obicei ușoare și nu necesită suspendarea tratamentului.

Contraindicații. Ceftriaxona este contraindicat la pacienții cu alergie cunoscută la cefalosporine.

Ceftriaxona nu trebuie administrat la nou-nascuti cu hiperbilirubinemie.

Sarcina, I trimestru.

Supradozaj. Semnele clinice de greață supradozaj, vărsături, diaree, conștiință neclară, și convulsii. Tratament - simptomatic. Nu exista un antidot specific. Hemodializa nu este eficace.

Caracteristici de utilizare. Ceftriaxona trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la peniciline prin posibile alergii încrucișate.

Dimming prin ultrasunete, care corespunde la depunerea de Rocephin nu trebuie să fie confundat cu calculi biliari. Aceste depozite de ceftriaxonei in vezica biliara este sarbatorit de multe ori, cu toate acestea, ele sunt, de obicei asimptomatice si dispar spontan.

Ca și în cazul tratamentului cu alte antibiotice pot dezvolta rezistenta suprainfecția colită pseudomembranoasă mikroorganizmami- este rară.

Ceftriaxona trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu boli ale vezicii urinare și boli gastro-intestinale, colita special în istorie.

Pentru pacienții cu sinteza defectuoasa a vitaminei K sau un nivel scăzut al marjei sale (de exemplu, boli de ficat și malnutriția) pot fi necesare pentru a controla parametrii hematologici și de coagulare în timpul tratamentului.

Pentru pacienții care, în același timp, este o violare a funcției hepatice și renale trebuie să fie împărțită în jumătate de doză de ceftriaxon și implementa controlul concentrației în plasma din sânge.

Tratamentul prelungit este necesară monitorizarea numărului de celule sanguine.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea în timpul sarcinii este relativ sigur. Studiul farmacocineticii sale în al treilea trimestru de sarcină nu au arătat anomalii care necesită ajustarea dozei.

In studiul efectuat la șobolani și șoareci la doze care depășesc doza convențională pentru om este de 20 de ori, nu au relevat embriotoxicitate, fetotoxicitate si teratogenitate preparare.

Ceftriaxona traversează placenta.

La o cantitate mică de ceftriaxona se găsește în laptele matern (concentrația maximă în lapte este de 3 - 4%), care într-un sens clinic nu este important pentru un copil.

Alăptarea este o contraindicație relativă pentru nou-nascuti cu hiperbilirubinemie.

interacțiunea Lendatsina cu alte medicamente.

Ceftriaxona nu trebuie amestecat cu soluții de alți agenți antimicrobieni sau lichide perfuzabile altele decât cele enumerate în secțiunea "Mod de utilizare și Administrarea". Ceftriaxona nu poate fi amestecat cu soluții care conțin calciu.

Odată cu utilizarea simultană a cefalosporinelor și concentrațiile plasmatice de ciclosporină și toxicitatea din urmă poate fi crescută.

Diclofenacul stimulează excreția în bilă și reduce clearance-ul total în urină.

concentrația de Atsetazolamin creste ceftriaxonei in lichidul gastric.

Termeni și condiții de depozitare. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 25 ° C, ferit de lumină.

soluție preparată Tseftriaksana este stabilă timp de 6 ore la depozitarea acestora la o temperatură nu mai mare de 25 ° C și timp de 24 de ore la frigider (2 - 8 ° C).

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani. Nu utilizați medicamentul după data de expirare inscripționată pe ambalaj.