Ceftriaxone Norton

Ceftriaxone Norton (Ceftriaxona-Norton)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: tseftriakson- [6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1, 2, 5 , 6-tetrahidro-2-metil-5, 6-dioxo-1, 2, 4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciclo [4,2,0] oct-2-enă 2-carboxilic;

proprietățile fizice și chimice de bază: Cristalin, pulbere ușor higroscopică albă sau aproape albă;

Compoziție. 1 flacon conține ceftriaxonă sodiu, pe baza ceftriaxonă 250 mg, sau 500 mg sau 1000 mg.

Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. agenți antibacterieni pentru uz sistemic. antibiotice beta-lactamice. Ceftriaxone. Cod ATC: J01D A13.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Ceftriaxon - un antibiotic cefalosporinic semisintetic cu spectru larg alocate pentru uz parenteral. Acesta acționează asupra microorganismelor susceptibile în timpul multiplicării lor active prin inhibarea biosintezei peretelui celular peptidoglican.

Ea are o gamă largă de acțiuni. Activ relativ aerobe gram-pozitivi (Staphylococcus aureus, inclusiv cele care produc penicilinază, epіdermіdіs Staphylococcus, Streptococcus pneumonіae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactіae, Streptococcus vіrіdans, bovіs Streptococcus) și Gram-negative (Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherіchіa colі, Acіnetobacter calcoacetіcus, Haemophіlus іnfluenzae, inclusiv tulpinile care produc penicilinază, Haemophіlus paraіnfluenzae, Klebsіella oxytoca, Klebsіella pneumonіae, Morganella morganіі, menіngіtіdіs Neіsserіa, Neіsserіa gonorrhoeae, inclusiv tulpinile penitsillinobrazuyuschie, mіrabіlіs Proteus. vulgarіs Proteus, Pseudomonas, marcescens Serratіa multe tulpini aerugіnosa, Cіtrobacter spp., Salmonella spp., Provіdencіa spp., Shіge lla spp., Serratіa spp., Treponema pallіdum) microorganisme anaerobi (fragіlіs Bacteroіdes, Clostrіdіum spp., specіes Peptostreptococcus, Peptococcus spp., Bacteroіdes bіvіus, Bacteroіdes melaninogenicus).

Nu a fost hidrolizat-R plasmid beta-lactamaze și majoritatea penicilinazele hromosomooposredstvovannyh și cephalosporinase pot afecta tulpinile multidrog tolerante la penicilină și cefalosporine de primă generație și aminoglicozide. Nabutov insensibilitate a unor tulpini de bacterii cauzate de producerea de beta-lactamază, care inactivează ceftriaxonă ("tseftriaksonazi").

Farmacocinetica. În administrarea parenterală a ceftriaxonă bine penetrează țesuturile și fluidele corpului. Biodisponibilitatea ceftriaxonă după administrarea intramusculară este de 100%. După administrarea intramusculară, concentrația maximă este atinsă după 2-3 ore. Când inflamarea membranelor meningeale penetrează bine în lichidul cefalorahidian. Cmax atunci când se administrează intramuscular la o doză de ceftriaxonă 50 mg / kg în plasmă este de 216 pg / ml în LCR - 5, 6 mg / ml. La adulți, 2-24 ore după administrarea la o doză de concentrație de 50 mg / kg, în lichidul cefalorahidian în multe ori concentrația minimă inhibitoare pentru patogeni nayposhirenishih de meningita.

Legarea de proteinele plasmatice - 85%. Volumul de distribuție (Vd) - 5, 78-13, 5 l. Timpul de înjumătățire (T1 / 2) - 5, 8-8, 7 ore, clearance-ul plasmatic - 0, 58-1, 45 l / h, clearance-ul renal - 0, 32-0,73 l / oră. La pacienții adulți, 50-60% din medicamentul excretat în urină în decurs de 48 de ore în formă activă, în parte - cu bilă. Sugarii aproximativ 70% din doza administrată este excretat prin rinichi.

Sugarii până la 8 zile și eliminare în vârstă (peste 75 de ani), timpul de înjumătățire (T1 / 2) este crescută de aproximativ 2 ori. La reducerea vitezei de selecție a insuficienței renale.

Video: Picu Calculator

indicaţii. Ceftriaxona Norton prescris pentru tratarea infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea medicamentului, cum ar fi

peritonită;

sepsis;

meningita;

infecții abdominale (boala inflamatorie a tractului gastrointestinal, ale tractului biliar, inclusiv colangită, empiem vezicii biliare);

boli ale tractului respirator superior și inferior (inclusiv pneumonie, abces pulmonar, empiem);

Video: Alexander Graham Bell Word Pronunție

infecții osoase și articulare;

infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

infecții ale tractului urinar (inclusiv pielonefrita);

gonoree;

răni și arsuri infectate,

pentru prevenirea infecțiilor în intervenții chirurgicale. De droguri este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul infecțiilor secundare la pacienții cu imunodeficiență.

Metoda de utilizare și de doză. Doza, calea de administrare și de tratamentul stabilit de către un medic în mod individual, în funcție de gravitatea bolii. Ceftriaxona Norton administrat intravenos sau intramuscular.

Pentru adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani, doza medie zilnică este de 1-2 grame Ceftriaxona Norton 1 dată pe zi. În cazurile severe, sau în cazul infecțiilor cauzate de microorganisme patogene moderat sensibile, doza zilnică poate fi crescută până la 4 g pentru sugari (în vârstă de până la două săptămâni), doza este de 20-50 mg / kg pe zi. Pentru sugari și copii până la 12 ani, doza zilnică este de 20-80 mg / kg. Bebelusii cu 50 de kg și o doză mai prescris pentru un adult. Doza de 50 mg / kg de greutate corporală trebuie administrată prin perfuzie intramusculară. Durata tratamentului depinde de natura bolii. Când meningita bacteriană pentru sugari și copii mici doză inițială de 100 mg / kg 1 dată pe zi. Doza zilnică maximă - 4 pentru tratamentul dozei gonoreei de 250 mg intramuscular. Pentru prevenirea infecțiilor la preoperator și perioadele postoperatorii de 30-90 minute înainte de intervenția chirurgicală administrat 1-2 g Ceftriaxone Norton.

În insuficiența renală (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min) doza zilnică Ceftriaxona Norton nu trebuie să depășească 2 g Exprimată ficat și rinichi uman, precum și pacienții care sunt tratați prin hemodializă, este necesar să se controleze concentrația ceftriaxonei în plasma de sânge, deoarece poate reduce rata de eliberare a acestora.

Reguli de administrare. Pentru administrarea intramusculară a 1 g de medicament este diluat în 3, 5 ml de 1% lidocaină și sciatic injectat adânc în mușchi. Pentru administrare intravenoasă, conținutul unui flacon de 10 ml diluat în apă distilată sterilă și administrată lent timp de 2-4 min. Pentru perfuzie intravenoasă a 2 g de lapte praf a fost diluată în 40 ml de clorură de sodiu 0 9%, 0, 45% soluție de clorură de sodiu, care include 2, 5% glucoză, soluție de glucoză 5%, o soluție de glucoză 10%, soluție de fructoză 5% , soluție dextran 6%. Durata perfuziei intravenoase - cel puțin 30 minute.

Efect secundar. Reacții alergice: aproximativ 1% - urticarie, diaree, febră, eozinofilie, erupții cutanate, mâncărimi, erupții cutanate, dermatită alergică, eritem exudativ polimorf, edem, șoc anafilactic.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, stomatită, glosită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă, colestaza, creșterea transaminazelor hepatice, hyperasotemia, hypercreatininemia, creșterea conținutului de uree.

Sistemul nervos central: dureri de cap, amețeli.

Din partea sistemului hemopoiesis: leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică.

Reacțiile locale: atunci când se administrează intravenos - flebita, dureri de-a lungul mersului vena, atunci când se administrează intramuscular - durere la locul de injectare.

Altele: suprainfectarea (inclusiv candidoza, atlet organelor genitale picior) - oligurie, hipocoagulabilitati.

Contraindicații. Creșterea sensibilității la antibiotice de cefalosporine și peniciline, în timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj. Simptome: incidenta tot mai mare a efectelor secundare menționate. Tratament: terapie simptomatică. Hemodializa și dializa peritoneală sunt ineficiente.

Caracteristici de utilizare. Fii prescriptori circumspecți copii (inclusiv la prematuri), copii din cauza riscului ridicat de a dezvolta hiperbilirubinemie, in colita ulceroasa. Când insuficiență renală și hepatică severă simultană ar trebui să fie în mod regulat pentru a determina concentrația medicamentului în plasma sanguină. Tratamentul pe termen lung ar trebui să fie monitorizate în mod regulat sângele periferic imagine, indicatori ai stării funcționale a plasmei și rinichi. În cazuri rare, examinarea cu ultrasunete a vezicii biliare este marcat închiderea la culoare, care dispare după întreruperea tratamentului (chiar dacă acest fenomen este însoțit de durere în cadranul din dreapta sus, se recomandă să continue utilizarea antibioticelor și efectuarea tratamentului simptomatic).

Interacțiunea cu alte medicamente. (Reciproc) efectul aminoglicozidelor asupra multor microorganisme gram-negative. medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și alți inhibitori ai agregării plachetare crește riscul de sângerare, diuretice aceste medicamente nefrotoxice - funcții renale. Farmaceutice incompatibile cu alți agenți antimicrobieni.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură nu mai mare de 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.