Cefotaxim Lek

cefotaxim Lek (Cefotaxime Lek)

Nume internațional: cefotaxim;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Pulbere cristalină incoloră sau galben deschis;

Compoziție. 1 flacon conține 1 g cefotaxim (sare de sodiu).

Forma cu eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. agenți antibacterieni pentru uz sistemic. Cefalosporine. Cod ATC: J01D A10.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. cefalosporină semisintetică Cefotaxime este un antibiotic cu spectru larg pentru administrare parenterală. Activitatea bactericidă a cefotaxim datorită inhibării sintezei pereților celulelor de microorganisme. Cefotaxim are un grad ridicat de stabilitate în prezența beta-lactamază. El este, de asemenea, activă în ceea ce privește un număr de agenți patogeni problematice care sunt rezistente la acțiunea altor cefalosporine, ampicilina, gentamicina și alte substanțe antimicrobiene.

Cefotaxim obicei activ la anumite microorganisme în condiții cum ar fi in vitro, și în clinică:

Aerobee gram-pozitiv: Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile care produc și produc penicilinaza), Staphylococcus epidermidis, Enterococcus spr, Streptococcus pyogenes (grup beta-hemolitic A streptococi), Streptococcus agalactiae (Grupa B Streptococcus), Streptococcus pneumoniae ..

specii Citrobacter, Enterobacter spp, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusiv ampitsillinstoykie H. influenzae), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp ..: Aerobee gramnegativi (Inclusiv K. pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care produc și produc penicilinaza), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Grupa B, Morganella morganii, Providencia rettgeri, speciile Serratia și Acinetobacter spr.

Multe tulpini de microorganisme rezistente mai sus la alte antibiotice, de exemplu peniciline, cefalosporine și aminoglicozide sunt sensibili la cefotaxim sodiu.

Cefotaxim este activ impotriva unor tulpini de Pseudomonas aeruginosa.

Anaerobi: Bacteroides spr. (Inclusiv unele tulpini de B. fragilis), Clostridium spr. (tulpini Cele mai rezistente de C. difficile), Peptococcus spr., Peptostreptococcus spr. și speciile Fusobacterium (inclusiv F. nucleatum).

Cefotaxim in conditii in vitro, este activă în ceea ce privește astfel de organisme: specii de Salmonella (inclusiv S. typhi), Providencia spr. și Shigella spr., dar semnificația clinică a acestui nu este deja instalat

Aminoglicozidele și Cefotaxime în condiții in vitro acționează sinergie în ceea ce privește anumite tulpini de Pseudomonas aeruginosa.

Farmacocinetica. Cefotaxim pătrunde cu ușurință tesutul corpului si fluid, atingând concentrații care depășesc cu mult MIK organisme mai patogene. După administrarea intramusculară singure 1 g de concentrație cefotaxim medie maximă a plasmei sanguine de 23,5 mg / l a fost atinsă în 30 de minute. Timpul de înjumătățire este de 1,2 ore cefotaxim. După 12 ore de la administrarea concentrației de antibiotice este încă suficient de mare pentru a determina activitatea bactericidă împotriva microorganismelor susceptibile.

Cefotaxim este excretat prin rinichi: aproximativ 20 - 36% sub formă nemodificată tsefotaksima- de 15 - 25% - ca dezatsetiltsefotaksima, care este metabolitul major care are bactericidă aktivnost- de 20 - 25% - sub formă de doi metaboliți activi. La măsura cefotaxim se excretă în bilă.

Indicații pentru utilizare. Cefotaxim Lek prescris pentru tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la acesta. Printre acestea se numără:

infecții ale urechii, nasului și gâtului;

infecții ale tractului respirator;

septicemie;

endocardită;

meningita;

infecții osoase și articulare;

infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;

infecții abdominale;

infecții ale tractului urinar;

infecții în ginecologie;

boala Lyme (in special in leziunile SNC).

Prevenirea infecției la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală.

Metoda de utilizare și de doză. Dozele, calea de administrare și intervalul dintre două administrări consecutive depind de severitatea infecției, sensibilitatea microorganismelor care au cauzat boala și starea pacientului.

Lek Cefotaxime poate fi administrat intravenos sau intramuscular.

Pentru administrare intravenoasă. Se dizolvă 1 g cefotaxim în 4 ml, 2 g - 10 ml de apă sterilă pentru injecție. Soluția a fost introdusă lent în decurs de 3 - 5 minute.

Pentru perfuzie intravenoasă. Se dizolvă 2 g în 40 ml de cefotaxim (pentru perfuzie de scurtă durată) sau 100 ml (pentru o perfuzie continuă) soluție de clorură de sodiu 0,9%, 5% sau soluție de dextroză 10%, soluție Ringer lactat sau altă soluție perfuzabilă (cu excepția sodiu carbonat).

Video: Tratament fără medicație (M.V.Oganyan) Partea 10

perfuzie de scurtă durată (2 g în 40 ml soluție cefotaxim) se introduce timp de 20 de minute. Mai multe perfuzie pe termen lung (2 g în 100 ml de soluție cefotaxim) se introduce timp de 50 - 60 de minute.

injecție intramusculară. Se dizolvă 1 g cefotaxim în 3 ml 2 g - 5 ml de apă sterilă pentru injecție. Soluția trebuie injectată în mușchiul sciatic.

Regimul de dozare

Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 12 g, copii - 200 mg / kg / zi.

Dacă funcția renală Doza trebuie stabilită ținând cont de gradul de afectare renală.

La anurie inițiale etapă (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min) Doza cefotaxim trebuie redusă de 2 ori.

soluție cefotaxim preparată așa cum este descris mai sus, stabil timp de 24 de ore, atunci când este depozitat în frigider.

Efect secundar. Cefotaxim Lek este în general bine tolerat. Cele mai frecvente efecte secundare sunt reacții locale, care apar în urma injectării intravenoase sau intramusculare la 4,7% dintre pacienți.

Pot apărea reacții cutanate (erupții cutanate).

După cum se poate observa încălcarea tractului gastro-intestinal (pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree).

În timpul sau după tratamentul cu antibiotice se pot dezvolta colita pseudomembranoasă cauzate de Clostridium difficile.

observate rar dureri de cap, trombocitopenie, leucopenie, pe cale de dispariție, eozinofilie, neutropenie. In cazuri rare, anemie hemolitică au fost observate și periclitate enzimele crescute serice (AST, ALT, fosfataza alcalină) și a nivelului de azot în sânge.

A existat, de asemenea, o candidoza membranele mucoase.

La administrarea intravenoasă prea rapidă a cefotaxim poate dezvolta aritmie.

Contraindicații. Cefotaxim Lek este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la un anumit grup de antibiotice cefalosporină.

Supradozaj. Semnele clinice de supradozaj sau injectarea prea rapida este encefalopatie, în cazuri rare, apar convulsii.

Cefotaxim Lek poate fi derivată prin hemodializă.

Caracteristici de utilizare. Doar pentru a fi utilizat într-un mediu spitalicesc.

Cefotaxim Lek trebuie utilizat cu precauție la persoanele cu hipersensibilitate cunoscută la peniciline sau alte antibiotice beta-lactamice din istorie, prin posibilitatea unor reacții alergice încrucișate la cefalosporine și pacienții care au observat orice formă de alergie.

Pentru pacienții cu insuficiență renală severă, doza trebuie redusă sau creșterea intervalului cefotaxim între dozele individuale.

Tratamentul prelungit este necesar controlul hemograma, și funcțiile hepatice și renale.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Cefotaxim Lek (categoria B, respectiv, în conformitate cu clasificarea de FDA) trebuie utilizat în timpul sarcinii numai absolut necesar, pentru că siguranța sa nu a fost stabilită.

Cefotaxim Lek în concentrații scăzute intră în laptele matern. Pentru o recomandare a Academiei Americane de Pediatrie, cefotaxim Lek poate atribui mamelor la umed-asistente medicale.

Efectul asupra capacității de a conduce o masina sau utilaje. Datele privind efectul cefotaxim asupra capacității de a conduce vehicule sau nu au mecanisme.

Avertizare. Ca și în cazul altor cefalosporine, cefotaxim poate condiționa, de asemenea, rezultatul pozitiv al testului Coombs direct.

La determinarea glucozei în urină prin rezultate psevdopozitivnye reluarea pot fi obținute. Pentru a preveni ar trebui să fie utilizată această metodă enzimatică.

Interacțiunea cu alte medicamente. Odată cu utilizarea simultană a cefotaxim și nefrotoxicitate antibiotic aminoglicozidic creșterea observată. Același lucru se aplică diuretice - derivați ai acidului etacrinic și alte diuretice piretadina (furosemid).

Atunci când soluțiile de terapie cefotaxim compatibile nu trebuie amestecat cu soluții de aminoglicozid - acestea trebuie administrate separat.

Utilizarea simultană a nidedipina cefotaxim crește biodisponibilitatea cu 70%.

Blocuri de probenecid secreția tubulară a cefotaxim și prelungește timpul de înjumătățire plasmatică.

Condiții și termeni. Vom păstra la o temperatură sub 25 ° C în întuneric și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

Medicamentul nu trebuie utilizat după data de expirare înscrisă pe ambalaj.