Ceftriaxone-MIP

Ceftriaxone-MIP (Ceftriaxona-MIP)

Video: Tratamentul cu antibiotice contaminează miere de albine

International si chimice nume: ceftriaxone- (7) -7- [2- (2-aminotiazol-4-il) -2-meloxiimillOacelamido] -3 - [(2, 5digidro-6-hidroxi-2-metil-5-oxo-1, 2, 4triazin-3-il) tiometil] - 3-cefem-4-carboxilic, sare de disodiu;

Principalele caracteristici fizico-chimiceAlbă sau pulbere cristalină de culoare alb-galben ușor solubil în apă;

structură 1 flacon conține sare de ceftriaxonă sodiu, bazat pe 1 g de ceftriaxonă.

Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. agent antimicrobian pentru uz sistemic. Tsefalasporini și alte substanțe similare. Ceftriaxone. ATC J01D A13 cod.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Efectul bactericid cauzat de supresia ceftriaxon a sintezei componentelor membranei celulare. În cazul infecțiilor clinice ceftriaxon active impotriva acestor specii microbiene:

- bacteriile Gram-negative aerobe - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care produc penicilinaza), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Haemophilius influenzae și parainfluenzae, Moraxella catarrhalis și Capnocytophagia spp- de droguri este de asemenea activ impotriva unor tulpini de Pseudomonas aeruginosa și Haemophilius ducreyi;

- bacterii aerobe gram-pozitive - Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile care produc penicilinaza), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (beta-hemolitic grup streptococi A), Streptococcus agalactiae (Streptococcus Grupa B) și Streptococcus pneumoniae.

Ceftriaxona este insensibil la cele mai multe tulpini de enterococi, Streptococcus faecalis și grupul de Streptococcus D.

Farmacocinetica. După o singură administrare intravenoasă a medicamentului concentrația sa plasmatică maximă atinsă după 0, 5 h (vezi. Tabelul). Ceftriaxona pătrunde bine în diferite țesuturi și fluide ale corpului. Concentrațiile de medicament ridicate detectate în tractul respirator, oasele și articulațiilor, ale tractului urinar, pielea și țesutul subcutanat, în cavitatea abdominală. Medicamentul rapid în lichidul spinal zdrobire, în special în procesele inflamatorii în meninge.

Concentrațiile (ug ceftriaxonei Tabla / ml) în plasma din sânge după o singură utilizare

* "HB" - nu este definit.

Medicamentul este invers asociat cu proteinele plasmatice, legarea se reduce la 95% atunci când concentrația în plasmă de 25 ug / ml, iar 85% - la o concentrație de 300 ug / ml. La persoanele sanatoase, timp de înjumătățire de ceftriaxona este de 5, 8-8, 7:00, care este cea mai mare cifră de cefalosporine. Acest lucru permite utilizarea de droguri o dată pe zi sau, în unele cazuri, la fiecare 12 ore. Ceftriaxona are doua cale de reproducere. 33-67% din medicament apare nemodificată în urină, și o porțiune care rămâne și este excretat în bilă distruse microflorei intestinale în fecale znahodyachis metaboliți inactivi. Această proprietate a medicamentului face posibilă utilizarea fără nici un risc cu hepatice anormale sau funcției renale, la fel ca în patologia unuia dintre aceste organisme este crescută prin selecție de alternativă de droguri. Cu toate acestea, insuficiență renală atunci când complicată (clearance-ul creatininei < 10 мл/минут) или при одновременной наличии печеночной и почечной патологии необходимо проводить мониторинг концентрации цефтриаксона в крови и применять его в дозе не более 2 г в сутки. При лечении препаратом пациентов пожилого возраста коррекция дозы не необходима.

indicaţii. Ceftriaxona-IIP indicat pentru tratamentul infecțiilor cauzate de susceptibili la infecții malariei: infecții ale tractului respirator inferior, infecții ale pielii și fanere sale, infecții ale tractului mochevydelyayuschih, neuslozhnennaya gonoree, boala inflamatorie pelvină, septicemie bacteriană, infecții osoase și articulare, infecții ale abdomenului, meningita. Acesta este utilizat pentru a preveni infecțiile la intervenții chirurgicale. De asemenea, utilizat pentru tratamentul infecțiilor recurente la pacienții imunodeprimați, inclusiv la pacienții cu cancer.

Metoda de utilizare și de doză. Ceftriaxona-MIP poate fi utilizat intravenos sau intramuscular. Doza de 2 g recomandată administrată intravenos sub formă de perfuzie. O doză zilnică tipică pentru adult este de 1 - 2 g o dată (în funcție de tipul și severitatea infecției). Doza zilnică maximă pentru adulți nu trebuie să depășească 4 g (distribuite pe 2 introducerea în cantități egale). Pentru tratamentul unei varietăți de infecții severe la copii (cu excepția meningitei) recomandată Doza zilnică este de 50 - 70 mg / kg (să nu depășească 2 g) în 2 administrare la fiecare 12 ore. Tratamentul ceftriaxonă-UIM necesar să se continue încă 2 zile după dispariția semnelor clinice de infecție. Durata tratamentului pentru majoritatea infecțiilor este de 4-14 zile, dar infecții complicate sau cronice, poate fi nevoie de mai mult tratamentul pe termen lung.

Pentru tratamentul meningitei, trebuie mai întâi introducerea "șoc" Doza - 75 mg / kg, continuarea tratamentului trebuie efectuată doză zilnică de 100 mg / kg, dar nu mai mult de 4 g (2 administrare la fiecare 12 h). Pentru tratamentul infecției gonococice neuslozhnennoy de unică administrare intramusculară recomandată de 250 mg de medicament. Administrarea preoperatorie (prevenirea complicațiilor infecțioase în intervenții chirurgicale) - 1g (ocazional 2 g) o dată timp de 1,5 - 2 ore înainte de o intervenție chirurgicală. În infecțiile cauzate de Streptococcus pyogenes, tratamentul trebuie să dureze cel puțin 10 zile.

Doza Correction la pacienții cu funcții hepatice sau renale insuficiență nu este necesară, cu toate acestea, la pacienții cu insuficiență renală severă (hemodializă) sau defectează simultan funcțiilor hepatice și renale necesară monitorizarea concentrației din sânge a medicamentului.

Administrarea intravenoasă. Ceftriaxona-UIM aplicat intravenos sub formă de perfuzie timp de 15 - 30 de minute.

Concentrația recomandată 10 - 40 mg / ml, dar pot fi utilizate și concentrații mai mici. Necesar să se adauge în fiola un solvent adecvat (0, soluție izotonică 9% de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%), rata de 9, 6 ml de solvent per 1 gram de pulbere.

După dizolvarea în 1 ml soluție conține aproximativ 100 mg de ceftriaxonă. Ceftriaxona-UIM trebuie administrat în principal sub formă de perfuzie. Cu toate acestea, în cazuri de urgență, acesta poate fi administrat direct prin injectare intravenoasă (lentă) timp de 2 - 4 minute. Ceftriaxona făcută de Mir compatibil cu glucoză și 0, soluție izotonică 9% clorură de sodiu.

Administrarea intramusculară. Într-un flacon este necesar să se adauge un solvent la rata de 3, 6 ml de solvent per 1 gram de pulbere.

După dizolvare în fiecare 1 ml de soluție conține aproximativ 250 mg de ceftriaxonă. trebuie introduse Ceftriaxona-PII exact în profunzimea mușchilor mari. După introducerea aveți nevoie pentru a face un masaj ușor al locului de injectare. Introducere adânc în fesă sau administrarea cu lidocaina 1% pentru a reduce durerea la locul injectării.

Efect secundar.

Reacții locale: durere, indurație la locul de injectare. Foarte rar, pot să apară după administrarea intravenoasă de flebită.

Reacții de hipersensibilitate: erupții pe kozhe- foarte rar - mâncărime, diaree și frisoane.

Reacție din sistemul sanguin: eozinofilie, trombocitoza, leykotsitoz- foarte rar - anemie, neutropenie, limfocitoză, trombocitopenie și prelungirea timpului de protrombină.

În partea a tractului digestiv: diareya-, în unele cazuri - greață și vărsături.

Ficat: creșterea activității aspartat și alanin aminotransferaz- foarte rare - creșterea fosfatazei alcaline și bilirubinei.

Pe partea de rinichi: nivelurile BUN cresc krovi- foarte rar - creșterea creatininei și cylindruria.

Pe o parte a sistemului nervos central: în cazuri rare, poate fi o durere de cap și amețeli.

Cu sistemul genito-urinar: moniliaz sau coleitis.

În aplicarea Ceftriaxona-UIM, uneori, crește transpirație, este sentimentul de a mareea.

Contraindicații. Medicamentul este contraindicat la pacienții cu alergie la ceftriaxonei-UIM sau alte antibiotice cefalosporine.

Supradozaj. simptome: dezvoltarea encefalopatiei inversă.

tratament: dacă este necesar un tratament simptomatic. Nu exista un antidot specific. hemodializă efectivă sau dializă peritoneală.

Caracteristici de utilizare. cazurile cunoscute de colită pseudomembranoasă în fundalul utilizării Ceftriaxona-MIP, precum și alte antibiotice din grupul cefalosporină. Utilizarea Ceftriaxona-MIP, precum și alte antibiotice cu spectru larg, poate modifica flora normală a colonului și să declanșeze o overgrowth de Candida.

Sarcina și alăptarea. In timpul sarcinii Ceftriaxona-UIM poate fi aplicată numai în cazurile în care beneficiul așteptat depășește riscul potențial pentru făt. utilizați cu grijă de droguri în tratamentul femeilor care alăptează, deoarece ceftriaxon-IPI în concentrații mici excretă în laptele matern. S-au găsit utilizarea sigură și eficientă a ceftriaxon în tratamentul sugarilor și copiilor de vârstă mică și vozrasta- mai mari cu toate acestea, sugarii prematuri ar trebui sa fie prescrise cu atenție de droguri.

Interacțiunea cu alte medicamente. Consumul de alcool in timpul tratamentului cu ceftriaxonă-UIM poate provoca reacții disulfiramopodobnyh. Aplicarea simultană a medicamentului la anticoagulante, heparina sau agenți trombolitici poate crește riscul de sângerare. In timp ce utilizarea aminoglicozide crește nefrotoxicitate.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, rece (la o temperatură nu mai mare de 25 ° C), loc uscat, întunecat.

Perioada de valabilitate - 2, 5 ani.

Soluția de medicament preparată este pentru administrare intravenoasă este de dorit să se utilizeze imediat. Atunci când se utilizează 250 ml solvent: soluție valabilă până la utilizare în decurs de 24 de ore, în cazul în magazin sau la temperatura camerei timp de 3 zile - la frigider.

Atunci când este utilizat pentru dizolvare 100 ml de apă sterilă pentru injecție, 0, soluție izotonică de clorură de sodiu 9%, soluție de glucoză 5%: cea mai bună soluție înainte de utilizare, timp de 3 zile, în cazul în care păstrează la temperatura camerei și 10 zile - la frigider. soluții de congelare trebuie vidtanuti la temperatura camerei. congelarea repetată nu este permisă.

Culoarea soluției preparate poate varia de la galben deschis la culoarea chihlimbarului, in functie de durata de depozitare și de concentrația și tipul de solvent.

Solutia nu este adecvat utilizării în cazul în care aceasta a devenit tulbure sau precipita când are originea în acesta.

Soluția preparată nu poate fi amestecat cu alte antibiotice.