Enalapril-2.5

Enalapril-2.5 (Enapril-2.5)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: Enalapril- 1- [N- [(S) -1-carboxi-3-fenilpropil] -L-alanil] -L-prolină, ester 1'-etil;

Principalele caracteristici fizico-chimice: 2 tablete de 5 mg de formă albă, rotunde, oboevypuklye fără manta cu inscripția de relief "E4" pe de o parte;

Compoziție. 1 comprimat de 2 mg 5 include: enalapril maleat -2, 5 mg;

alți constituenți: lactoză (uscată, tăiată), amidon de porumb, celuloză microcristalină, acid maleic, stearat de magneziu;

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. enzimei de conversie a angiotensinei (ACE).

ATS S09AA02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Enalapril - substanta din care corpul este format enalapriat metabolit activ. Inhibă conversia angiotensinei I în angiotensină activă II, care este o acțiune vasopresoare datorată, excreția crescută de aldosteron și a hormonului antidiuretic, retenția de sodiu, tonul crescut al părții simpatic a sistemului nervos autonom produce o creștere a tensiunii arteriale. În hipertensiunea de sinteză a angiotensinei II blocada reduce tensiunea arterială prin inhibarea hipertrofia ventriculului stâng și a peretelui vascular. la insuficiență cardiacă reducerea rezistenței vasculare periferice totale, optimizează funcționarea inimii și îmbunătățește starea pacientului.

Farmacocinetica. Pentru uz intern, aproape 60% este absorbit în tractul gastrointestinal. Acesta este metabolizat în ficat prin hidroliză pentru a forma enalaprilat, care este pus în aplicare din cauza efectului hipotensiv al activității farmacologice. Legarea de proteinele plasmatice este de 50-60%. Timpul de înjumătățire de enalapril este de 11 ore și a crescut în insuficiența renală. După ce a primit interior de 60% din doza excretat prin rinichi, 33% - prin intestin.

Indicații pentru utilizare. Hipertensiune, insuficiență cardiacă congestivă (pentru ambele terapie monoterapie si asociere in asociere cu diuretice și preparate digitalice).

Metoda de utilizare și de doză. Adult timp de 2-3 zile, care încep un tratament pentru a anula Enaprilom diuretice. La pacienții care nu iau diuretice, doza inițială este de 5 mg 1 dată pe zi. Doza este ajustată în funcție de reacția bolnogo- prescrise frecvent 10-40mg pe zi în 1-2 doze. În cazul în care un diuretic nu este anulat, tratamentul ar trebui să înceapă cu o doză de 2 și 5 mg pe zi. La pacienții cu clearance-ul creatinei cu mult sub 30 ml / min. Doza inițială de enalapril este de 2, 5 mg pe zi.

Tratamentul insuficienței cardiace congestive trebuie să înceapă cu doze de 2 și 5 mg pe zi. Efectul optim se obține atunci când se utilizează doze de 2 mg, 5,5 mg de două ori pe zi. Doza zilnică maximă - 40 mg la recepție.

efect secundar. Sistemul nervos central: amețeli, dureri de cap, a crescut de somn utomlyaemost- ocazional, tulburări, anxietate, depresie, tulburari de echilibru, parestezie, tinitus.

Sistemul cardio-vascular: sincopă, palpitații, dureri în inimă.

Din sistemul digestiv: este posibil toshnota- rar - uscăciunea gurii, dureri abdominale, vărsături, diaree, constipație, tulburări ale funcției ficatului, creșterea enzimelor hepatice, creșterea concentrației de bilirubină în sânge, hepatită, pancreatită.

Cu sistemul urinar: rar - neutropenie, la pacienții cu boli autoimune - agranulocitoză.

Sistemul respirator: posibil tuse uscată.

Sistemul de reproducere: foarte rar - impotenta.

Reacții alergice: erupții cutanate, angioedem.

Alte: rar crampe musculare.

Contraindicații. Hipersensibilitate la enalapril și alți inhibitori ai ECA, angioedem antecedente de stenoză bilaterală a arterei renale, stenoza arterei renale sau un rinichi, perioadele de gestație și lactație.

Interacțiunea cu alte medicamente. Odată cu utilizarea simultană a enalapril și diuretice poate dezvolta hipotensiune arterială severă. Agenți care măresc concentrația de potasiu în serul sanguin (spironolactonă, amilorid, triamteren), care iau cu Enaprilom poate provoca hiperkaliemia. medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene scad efectul hipotensiv al enalaprilului. Enapril crește concentrația de săruri de litiu în ser, în cazul utilizării simultane.

supradoză. Simptome: hipotensiune arterială, însoțite de amețeli, colaps ortostatică, leșin, greață, diaree, crampe musculare.

Tratament: soluție de clorură de sodiu izotonică intravenos sau alte soluții substituind cu plasmă. În cazul în care tabletele au fost luate recent, ar induce stare de vomă. Enalaprilat poate fi eliminat din circulația sistemică prin hemodializă.

Caracteristici de utilizare. Odată cu dezvoltarea angioedem și cutanat - reacții alergice și medicamentul rasturnat efectuat un tratament adecvat.

La pacienții cu stenoza arterei renale poate fi marcată creșterea concentrației azotului din uree și creatinină în sânge după enalapril retragere sau diuretice de concentrare este normalizat. Într-un astfel de caz, este necesară monitorizarea funcției renale. La pacienții cu hipovolemie sau dezechilibru electrolitic pot prezenta hipotensiune arterială simptomatică severă.

În severă insuficiență cardiacă Utilizarea inhibitorilor ECA în unele cazuri, poate duce la dezvoltarea de oligurie sau azotemie.

hiperkaliemia în timpul tratamentului cu Enaprilom se poate dezvolta la pacienții cu insuficiență renală, în timpul utilizării simultane a sărurilor de potasiu sau diuretice care economisesc potasiu.

Ar trebui să fie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică enalapril.

Siguranța și eficacitatea medicamentului la copii au fost identificate.

Condiții și termeni. Depozitați într-un întuneric, uscat și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.