Enalapril

enalapril (Enalapril)

caracteristici generale:

International si chimice nume: enalapril, 1- [N- [S] -1-carboxi-3-fenilpropil] -L-alanină] -L-prolină 1`-etil ester;

Principalele caracteristici fizico-chimiceComprimate albe sau aproape albe, forma ploskotsilindricheskoy, suprafață netedă, cu o teșitură, cu o crestătură;

Compoziție. 1 comprimat conține maleat de enalapril 0,005 g sau 0,01 g;

alți constituenți: lactoză monohidrat, amidon de cartof, celuloză microcristalină, polivinilpirolidonă cu greutate moleculară scăzută medicală, aerosil, talc, stearat de calciu.

Forma cu eliberare de droguri. Tablete.

Video: toate DESPRE tablete (enalapril) [hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică]

Grupa farmacoterapeutică. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei. Cod ATC: C09A A02.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Enalapril - un inhibitor sintetic al enzimei de conversie a angiotensinei. enalapril este "promedicamente"- este hidrolizat în organism pentru a forma enalaprilat, care este un inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei. Enalapril scade treptat tensiunea arterială, reduce rezistența periferică totală a vaselor de sânge, și post-preîncărcare asupra inimii, presiunea în atriul drept și în circulația pulmonară, reduce hipertrofia ventriculară stângă, crește toleranța la efort, pentru a îmbunătăți hemodinamica glomerulare la rinichi, ceea ce împiedică dezvoltarea diabetice nefropatie. Ea nu afectează metabolismul glucozei și lipoproteine.

Farmacocinetica. Indiferent de masă, aproximativ 60% din doza administrată este absorbită rapid în tractul gastro-intestinal, concentrația maximă este înregistrată timp de 1 oră. Acesta este metabolizat în ficat și este excretat în principal prin rinichi și prin intestin. In timpul de 24 ore de ieșire de 95% din formulare. timp de înjumătățire este de 11 ore. În efectul hipertensivi vârstnici mai pronunțat și prelungirea.

Indicații pentru utilizare. Medicamentul este prescris pentru tratamentul hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace congestive.

Metoda de utilizare și de doză. Enalapril numit interior, indiferent de masa. Când se tratează doza inițială hipertensiune arterială este de 10 - 20 mg pe zi (doză unică sau în două etape), ceea ce corespunde la 2 - 4 comprimate folosind forma de dozare la 0.005 g și 1 - 2 comprimate folosind o formă de dozare a următoarei 0,01 g doza selectată în mod individual pentru fiecare pacient - de obicei, de 20 mg pe zi (doză unică sau în două doze divizate) - 4 tablete sau 2, în funcție de doza de ingredient activ într-un comprimat. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 40 mg.

Când renovasculare medicament hipertensiune este administrat în doze mai mici. Doza inițială este de obicei de 5 mg pe zi (un comprimat sau o jumătate de zi, respectiv). Apoi, doza ales în mod individual. Doza zilnică nu trebuie să depășească 20 mg.

la insuficiență cardiacă desemnează pornind de la 2,5 mg (1/2 sau 1/4 comprimate), atunci doza este crescută treptat până la 10 - 20 mg (2 - 4 sau 1 - 2 comprimate), în una sau două etape.

Video: Enalapril

Utilizarea medicamentului este posibil ca monoterapie și în asociere cu alte medicamente antihipertensive.

În toate cazurile, la reducerea excesivă a dozei scade tensiunea arterială.

Video: Enalapril

Pacienții cu insuficiență renală poate fi necesară pentru a reduce doza și frecvența de administrare.

Efect secundar. Medicamentul este în general bine tolerat. În unele cazuri (aproximativ 2-3% dintre pacienți) atunci când se utilizează droguri sunt dureri de cap, tuse uscată, amețeli, oboseală, astenie. Mai puțin de 2% dintre pacienți marcată hipotensiune arterială, reacția ortostatică, tahicardie, leșin, greață, diaree, convulsii, reacții alergice, angioneurotic otek- rar - disfuncție renală, insuficiență renală, oligurie, hiperkaliemia, giponatriemiya- extrem de rare - depresie, somnolență sau insomnie, bronhospasm, pneumopatie interstițială, bronșită, hepatită colestatică, creșterea creatininei, transaminazelor și ureei în serul sanguin, gustul, viziune, tinitus, glosita, trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză.

Video: Enalapril | Instrucțiuni de utilizare

Contraindicații. Medicamentul este contraindicat pentru utilizarea cu hipersensibilitate la inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, sarcina, insuficiență renală, tulburări cerebrovasculare acute la angioedem, antecedente.

Supradozaj. În caz de supradozaj pot dezvolta hipotensiune arterială, amețeli. În prezența acestor simptome trebuie să întrerupeți administrarea de droguri, induce voma, clatiti zheludok- plazmol administrat intravenos și soluție salină. Tratarea ulterioară - simptomatic.

Caracteristici de utilizare. Enalapriiat sunt alocate unor sume de lapte uman și, prin urmare, nu se recomandă să prescrie un medicament în timpul alăptării. Enalapril nu este indicat pentru copii. Pacienții cu insuficiență cardiacă severă, în special cu insuficiență renală, în timpul tratamentului de droguri ar trebui să fie în mod constant sub supraveghere medicală.

Interacțiunea cu medicamente. efect Potențare observat la recepția simultană cu diuretice, antihipertensive, opioide, medicamente anestezice și alcool. Dacă utilizarea concomitentă de enalapril și diuretice tiazidice reduce severitatea simptomelor hipokaliemiei induse de diuretic. Utilizarea simultană a Enalapril și diuretice care economisesc potasiu (spironolactonă, triamteren, amilorid), suplimente nutritive și săruri care conțin potasiu, în special la pacienții cu insuficiență renală, pot cauza hiperpotasemie. Enalapril poate reduce concentrația de litiu în sânge. La pacienții cu insuficiență cardiacă severă, în special în insuficiența renală, utilizarea simultană a enalapril și diuretice poate provoca hipotensiune arterială, cu o creștere a conținutului de uree și de creatinină în sânge. La pacienții cu insuficiență renală instabilă care primesc medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene, după ce începe să utilizați Enalapril poate reduce efectul și deteriorarea suplimentară a funcției renale. In timp ce utilizarea imunosupresoarelor crește riscul de efecte asupra măduvei osoase. La recepție simultană cu Enalapril ultimele analgezice reduce efectul de enalapril.

Enalapril nu este recomandat pentru pacienții care sunt tratați prin hemodializă, folosind AN69 membrană de dializă, prin riscul reacțiilor anafilactice.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor la 15-25 ° C Nu trebuie să luați medicamentul după data de expirare marcată. Perioada de valabilitate - 2 ani.