Clasificare - hipertensiune arterială primară la copii și adolescenți

Video: Are Ucraina au centru de hipertensiune pulmonara pentru copii?

În 1977, prima Conferință unională asupra hipertensiunii arteriale primare la copii și adolescenți o discuție cu privire la problema clasificării.
Ca urmare a discuției a fost opinia comună că termenul „hipertensiune“ este potrivit pentru copii și adolescenți, deoarece hipertensiunea arterială nu este complet incurabilă. în primele etape ale identificării de a contribui la recuperarea acesteia.
Este considerat a fi cea mai adecvată clasificarea bazată pe clasificarea propusă de Myasnikov A. L. (1952), pentru pacienții adulți.
În conformitate cu clasificarea Miasnikov distinge trei etape și cele două faze ale bolii.
Pentru Etapa I caracteristic hiperkinetic tip de circulație și creștere tranzitorie a tensiunii arteriale, pentru II - stabilizarea treptată a presiunii la un nivel ridicat, creșterea rezistenței vasculare periferice, a redus krovotoka- renal III --rasstroystvo circulației locale în organele aterosclerotice și modificări atrofice.
Conform clasificării internaționale a OMS (1968), există trei stadii ale bolii: I - caracterizate prin presiune ridicată, II - semne de hipertrofie miocardică și leziunilor vasculare ale fundusului și III - miocardica, rinichi, creier etc. Fluxul poate fi benigne sau maligne .. .
acceptat în prezent clasificarea hipertensiunii arteriale propusă de A. L. Miasnikov care să permită pentru perioada de vârstă corespunzătoare.
cardiopatiei (hipertensiune primara)

1. etapă

Faza A - predgipertonicheskaya (cardiopsychoneurosis hipertensiune tip) Faza B - tranzitorie

1. etapă

Video: Uvarova E.V._Priglashenie Conferința privind sănătatea reproductivă a copiilor și adolescenților.

(Faza A - labil, Faza B - stabil

1. etapă

O fază - compensat, faza B - decompensate
Natura fluxului

1. benigne (lent progresivă)
2. maligne

Experiența a demonstrat că hipertensiunea arterială stadiul 2B-III in copilarie si adolescenta este foarte rar, iar excluderea hipertensiunii simptomatice poate fi considerată ca variantă a unui curs malign al bolii.
Cele mai frecvente cardiopsychoneurosis - Hipertensiune arterială stadiul IA necesită diagnostic diferențial atentă și măsuri preventive și terapeutice moderne.
MJ Studenikin și A. Abdullayev (1973) ia în considerare alocarea legală a conceptului de „cardiopsychoneurosis“ în copilărie și descrie hipertonice și hipotone tipurile sale.
RA Kaljuzhnaja (1972) a constatat că vegetativ (neurocirculatorie) distoniei la copii este adesea cauzata de origine toksikoinfektsionnogo de focare de infecție cronică are un curs și prognostic diferit. Acesta este împărțit în trei tipuri de distonie vegetativa: I - tensiune vasoneurosis cu reacții hipertensive. Pacientii pe fondul tulburarilor neuro-vegetative pronunțate ale tensiunii arteriale (sistolică) este crescut cu o medie de 20-30 mm Hg. Art. Numai după stres fizic sau emoțional, rămânând în pokoe- II normale - distonie vegetativa-vasculare cu reacții hipertensivi odihnă. In acest caz, presiunea sistolică este crescută la 150 mm Hg. Art. singur, fără a crește diastolicheskogo- III - distonia tip hypertonic caracterizat printr-o creștere constantă și semnificativă a tensiunii arteriale sistolice (150-160 mm Hg ..), presiunea diastolică este crescută periodic (până la 90 mmHg ..) sau se păstrează la limita superioară norma (75-85 mm Hg. Art.).
Observarea acestor pacienți în perioada de la distanta a constatat ca copiii cu tipurile I și II,-vegetativă vasculară distonie, hipertensiune nu se dezvolta. La unii pacienți cu distonie de tip III în al cincilea an de observație diagnosticul de stadiul bolii hipertensive IA și 1B. antecedente familiale identificate, marcate accelerarea dezvoltării fizice și pubertate, modificări fundus, creșterea tensiunii arteriale sistolice și diastolice.
La pacienții cu tip III distonie vegetativă vasculară este stabilit un nivel ridicat de mediu hemodinamic, minim, și presiunea laterală maximă la esență nici o creștere a volumului de accident vascular cerebral a inimii.
Având în vedere distoniile poli etiologie neurocirculatorie (vegetovascular), VD Troshin (1977) oferă o clasificare, care se bazează pe criterii etiologice și clinice.

1. Factorii etiologici: constituțional ereditar,

 infecțios-alergică, psiho-emoțional, toxic
(Trauma, expunerea la soare, etc.)., Boli organice ale sistemului nervos, boli ale organelor interne ale sistemului endocrin.

1. Forme clinice și mâl: generalizată (general - hipotonic, hipertonice), regionale - cerebrale, cardiace, abdominale, periferice, împreună.
2. Stadiul bolii: remisia exacerbare.

Video: Care este tratamentul hipertensiunii pulmonare și modul în care terapia de combinație eficientă?

4. Natura fluxului: latentă, permanentă, proximal.
Având în vedere faptul că, în toate clasificările hipertensiunii arteriale primare luate ca bază a nivelului tensiunii arteriale și dispune de un total de hemodinamica este importantă pentru metoda corectă de determinare și evaluare a acestora la copii de vârste diferite.