Cauzele hipertensiunii secundare și variantele sale la copii - hipertensiune primare la copii și adolescenți

Cauzele hipertensiunii secundare și a variantelor sale la copii și adolescenți au studiat într-o măsură mai mică decât la adulți, și nu este nevoie de sistematizare a acestora. În stadiul actual al cunoștințelor la similitudinile, și, uneori, cauzele hipertensiunii arteriale comunității la adulți și copii cu examinarea pediatrică a pacienților și diagnosticul diferențial ar putea folosi sistematizării hipertensiunii secundare, pacienții adulți propus Paleeva NR (1975).
A. Hipertensiune cauzate de sistemul nervos central

1. prejudiciu craniocerebral închis
2. sindromul hipotalamic
3. Sindromul hipertensiv diencefalică Pagina lui
4. Infrangere sistemului limbic B. Hipertensiune arterială, boli renale cauzate de I. alergica boala autoimuna
5. glomerulonefrita Difuz (acute, subacute, cronice)
6. vasculita si colagenoze Sistem
7. amiloidoza renală
8. glomeruloscleroza diabetică
9. nefropatie gravidă
10. Infecțioasă - interstițială

Pielonefrită una și două căi (acute, cronice)
a) primar (complicație nefrită interstițială) -
b) secundar (intersecția consecință tsochechnogo reflux, tumori de prostata, organele genitale, cancerul de vezică urinară, cancer rectal, prostatită, boala inflamatorie pelvină cronică la femei, pietre la rinichi, ureter, vezica urinara, rinichi polichistic, rinichi potcoavă, megalouretere etc. ).

1. Anomalii de dezvoltare a rinichiului (aplastică, rinichi hipoplazica, boala rinichiului polichistic, etc.).

B. Hipertensiunea cauzată de leziuni ale vaselor mari

1. Vaso-renală (o singură, față-verso):

a) dobândită (aterosclerotice stenoza arterei renale, fibromyshechnaya hiperplazie, endarteritis, tromboză, tumora de compresie a arterelor renale, hematom, etc.). -
b) naștere (atrezie, hipoplazia, fibromyshechnaya displazia arterei renale anevrism, fistule arteriovenoase, compresia arterei renale a piciorului diafragmei, ptoză rinichilor și torsiune picioarelor)

1. Coarcta de aorta:

a) otdela- toracică
b) abdominal coarctație aortică suprarenală

1. ateroscleroza aortei
2. aortă Panarteriit și ramurile sale (boala pulseless arterita Takayasu)

G. Hipertensiune din cauza dereglării hemodinamice

1. valve aortice
2. bloc atrioventricular complet
3. anevrism arterio-venos
4. Hipertensiunea congestiva cu insuficienta circulatorie
5. erythremia

D. Hipertensiunea în bolile endocrine

1. feocromocitom
2. Sindromul Cushing - Cushing
3. hiperaldosteronismului primar
4. hipertensiune climacteriu

Pediatru poate avea loc cu aproape oricare dintre bolile enumerate.
Excepțiile sunt boli mai mari si la maturitate: sindromul hipertensiv diencefalică Page, glomeruloscleroza diabetică, femeile gravide nefropatie, ateroscleroza, hipertensiune climaterica aortică etc. Nomenclatura Paleeva nu ia în considerare, în același timp, și o serie de boli specifice la copilărie și adolescență, de exemplu, adolescență și tinerețe. basophilism.
Nevoia de diagnostic diferențial al hipertensiunii arteriale se produce atunci cand hipertensiunea arteriala este un lider si simptom dominant, boala se aseamana fluxul hipertensiunii arteriale esențiale. Este necesară pentru a confirma sau respinge diagnosticul.