Reglementarea farmaceutică a proceselor mentale - reglarea farmacologică a proceselor mentale

Video: Bioseminars.ru: Raul Gaynetdinov - modele transgenice ale bolilor umane

O scurtă schiță istorică
Problema reglementării proceselor mentale implicate într-o secțiune specială de farmacologie - Psychopharmacology. Termenii „Psychopharmacology“, „droguri psihotrope“ au fost criticate din cauza definiției imprecisă a conceptelor. Cu toate acestea, ele sunt bine stabilite în literatura de specialitate, în ciuda convenției lor specifice.
Sarcinile Psychopharmacology moderne includ:

1. Sinteza noilor compuși psihoactive, formulările disponibile performanțe superioare și posedând laterale mai puțin pronunțat și proprietăți toxice;
2. studiu al impactului lor asupra funcției mentale în sănătate și boală, funcția sistemului nervos și alte organe și țesuturi;
3. studiul mecanismelor de acțiune ale acestor substanțe asupra întregului organism, nivelele celulare și moleculare;
4. utilizarea datelor privind efectul mecanismelor substanțelor psihotrope pentru a dezvălui bazele biologice ale functiei cerebrale, organizarea funcțiilor mentale, cauzele de încălcări ale acestora, identificarea receptorilor in structura creierului si construirea de noi medicamente active.

Conform previziunilor științifice, în următorul deceniu va marca o creștere suplimentară a consumului de cardiovasculare, psihotrope și fonduri de geriatrie. Prin urmare, îmbunătățirea de a găsi modalități de droguri de acest profil și viitorul rămâne o sarcină urgentă. Și soluția sa este posibilă numai prin intermediul prezentării efectului substanțelor asupra mecanismelor funcțiilor mentale în sănătate și boală.
Întrebările de istorie a Psychopharmacology a subliniat în mod repetat în literatura de specialitate, mai ales în 50-60-e [Snezhnevsky, Nevzorova 1961, Tiomka 1963, Kirov, Alexander 1971, 1973- Rajewski, Avrutsky 1976- 1964]. Cea mai completă prezentare istorică este prezentată în colecția monografică Usdin, agenți psihoterapeutice Forrest «“ [1976]. În acest sens, este logic să descrie pe scurt principalele evenimente care au jucat un rol istoric în dezvoltarea Psychopharmacology. Acest lucru este cu atât mai interesant și important ca o privire retrospectivă permite o evaluare clară a rolului fiecăreia dintre ele în realizările ulterioare ale științei.
Apariția Psychopharmacology ca o ramură independentă a științei sunt, de obicei se face referire la anul 1952, când psihiatrii francezi Delay și Deniker a raportat în primul rând tratarea cu succes a pacienților cu diferite forme de boli psihice noi clorpromazină de droguri, care a câștigat ulterior multe titluri, inclusiv largaktil, clorpromazină, și plegomazin și colab.
În mod repetat a discutat întrebarea dacă este posibil să se ia în considerare acest eveniment este într-adevăr „piatra de temelie“ a Psychopharmacology. Obiecții bazat pe faptul că, înainte de clorpromazină a avut un număr mare de substanțe care pot afecta funcțiile mentale. Dintre acestea, denumite în mod obișnuit cafeină, brom, alcool, stupefiante, agenți psihotomimetice - hasis, mescalina, etc, care spori starea de spirit, disponibilitatea, stocarea îmbunătățită în doze mici .. Fără a respinge aceste argumente, trebuie subliniat faptul că, totuși, odată cu introducerea clorpromazină și alți derivați fenotiazinici au posibilitatea de efectele farmacologice ale unui tip nou. ar trebui să fie luate în considerare caracteristicile distinctive ale acestor medicamente: a) normalizând pas efect selectiv anumite narusheniya- psihotic b) diferențe clare efectele lor asupra funcțiilor mentale ale pacienților și a persoanelor sănătoase.
acțiunea specifică a clorpromazină și preparatele sale conexe dezvăluite numai în condiții în patologii- sănătoși au furnizat obscheugnetayuschee acțiune nediferențiat. Același efect nediferențiată, profund deprimant au în stări nevrotice, în legătură cu care acestea sunt slab tolerate de către pacienții cu nevroze. Această selectivitate în acțiune asupra tulburărilor psihotice a fost confirmată și explicată în studiile ulterioare ale acțiunii mecanismelor neuroleptice.
O acțiune similară se concentreze pe anumite tulburări psihopatologice caracteristice ale altor grupe de medicamente psihotrope - antidepresive și tranchilizante.
În același timp, medicamentele lungi cunoscute mai sus-menționate nu au un efect selectiv este tulburările dureroase, patologice. Lor euforic, stimulent sau influență sedativ în mare măsură în cazul persoanelor sănătoase, cu schimbări ușoare sau pronunțate nevrotice, emoționale. Mai mult decât atât, sub efectele patologice ale acestor agenți pot varia și răsturnat.
Este aceasta prima dată va fi posibil să afecteze în mod selectiv anumite și cele mai semnificative pentru încălcările clinica de psihiatrie ale activității mentale și a provocat un interes rapid peste tot în lume pentru clorpromazină. Prin urmare, în toate țările dezvoltate a început să lucreze intens la sinteza de analogi. Într-un timp scurt, au existat mii de derivați de fenotiazină, tioxantenele, butirofenonele având proprietăți aproape sau mai mare decât clorpromazină activitatea.
Înțeles medicamente psihotrope pentru clinicile psihiatrice nu în mod nejustificat în comparație cu rolul antibioticelor în tratamentul proceselor inflamatorii și infecțioase. Într-adevăr, pri-
Agenți psihofarmacologică Menen au transformat lumea spitalelor de psihiatrie, terapie de sanatate mintala livrate la un nou, mai mare și mai perfectă stadiu de dezvoltare. Utilizarea acestor medicamente ar putea reduce adâncimea tulburărilor mintale, a redus de invaliditate a pacienților a revenit la societate, care produc o cantitate foarte mare de persoane izolate și cu handicap.
Utilizarea medicamentelor psihotrope a mers mult dincolo de clinica de psihiatrie. Ele sunt utilizate pe scară largă în clinica de medicina interna si nervos, chirurgie si anesteziologie, oncologie si boli de piele.
In plus, medicamentele psihotrope sunt utilizate în studiile neurofiziologice, biochimice, neurochimice. Ele sunt confortabile și un instrument indispensabil în studiul structurii și funcției anumitor zone ale sistemelor creierului, proprietatile enzimelor. Este cu ajutorul lor, au fost deschise toate principalele receptorii din creier. Astfel, neuroleptice utilizate consecvent în studiul formării reticular a creierului, sistemul limbic, nucleele extrapiramidale în următorii - pentru a studia morfologia și semnificația funcțională a sistemelor de neurotransmițători, în special noradrenergic și dopaminergic. Cu ei sa descoperit eterogenitatea receptorilor de dopamină, sistemele de dopamina din creier. Neurolepticele sunt indispensabile pentru studiul activității și proprietățile sensibile la dopamină adenilat ciclazei, calmodulin, ATPases de transport fosfodiesterazei și așa mai departe.
O altă problemă în istoria Psychopharmacology Pentru poziția următoare. proprietăți psihotrope de detectare de droguri de multe ori se face referire la fericit și în mare parte aleatorii rezultatele clinice. Cu aceasta nu poate fi de acord complet. Istoria descoperirii proprietăților psihotrope ale primelor neuroleptice, antidepresive, tranchilizante de fapt, a fost asociat cu trei factori.
Acesta a fost preparat prin dezvoltarea anterioară a anumitor secțiuni ale chimiei și farmacologie organică, cercetare intensivă a substanțelor fiziologic active din aceste serii de compuși. Deci, fenotiazina au fost sintetizate mai întâi, în scopul de a obține preparatov- antihistaminic a prezis că acestea au proprietățile asociate cu influența sistemului nervos autonom. Este în acest fel, în studiul proprietăților Wegetotropona clorpromazina și activitatea psihotropă a fost detectată.
Rolul esențial jucat de intuiția clinică strălucitoare a primelor clinicienilor de a testa noi medicamente si au fost capabili să identifice în mod clar originalitatea, substanțelor psihotrope noutate și să descrie tipul de activitate,-i dea o descriere detaliată. Cel mai clar rolul intuiției clinice poate fi demonstrată prin descoperirea unui nou grup de medicamente psihotrope - antidepresive dupa ce a studiat primul său reprezentativ - imipramina (imipramina, Tofranil). Acesta din urmă a fost menționată ca un analog al clorpromazina mai slabă activitate neuroleptic la testul in clinica si s-au gasit cu totul nou - proprietăți antidepresive ale acestui medicament.
De asemenea, joacă un rol important în primul farmacologi studiat spectrul de activitate noi agenți în experiment. Mai ales se referă la descoperirea proprietăților farmacologice ale unui grup de tranchilizante când relaxant muscular neobișnuit și efectele sedative ale derivaților sintetici propanediol și experimentatorii 1,4-benzodiazepinelor a sugerat că acestea au un nou tip de activitate sedativă și a făcut puternic încurajați să fie testate în clinică, care a confirmat prognoza pentru farmacologilor.
Fără a intra în detalii cu privire la toate nuanțele istoriei Psychopharmacology, care este plin de evoluțiile științifice interesante și este de interes independent, menționăm doar cele mai importante evenimente.

1. Sinteza din 11 decembrie anul 1950 P. Charpantier clorpromazină, printre alți derivați de fenotiazină în găsirea antimalarie active și antihistaminice.
2. Utilizați în 1951 de către chirurg francez Laborit [1952] clorpromazină în practica chirurgicală, detectarea ea Wegetotropona - holino- și adrenoblokiruyuschee - proprietăți, precum și un efect calmant special, care a stat la baza transferului său la o clinica de psihiatrie.
3. Investigarea clorpromazina in clinica de psihiatrie Întârziere și Deniker [1952] la pacienții cu diverse tulburări psihotice. Detectarea unui nou tip de acțiune care vizează stoparea atenuare excitație psihotice sau blocarea tulburări halucinatorii-delirante.
4. Deschiderea în 1957, activitatea imipramina antidepresiv [Kuhn, 1957] și iproniazidă [Kline, 1958].
5. Detectarea în 1957-1958. și proprietăți tranchilizante myshechnorasslablyayuschih clordiazepoxid [Randall, 1961] și mefenazina meprobamat [Berger, 1957, 1958] în experimente farmacologice și apoi confirmarea și le actualizează în clinică. Independent Randall Berger și cercetători fler subtile au fost capabili de a evalua proprietățile neobișnuite ale primei tranchilizante, sedative, și punctul de la un nou tip de activitate.
6. Deschiderea proprietăților preventive și antimaniacale de sare de litiu [Cade, 1949] în psihoze afective.
7. Identificare efecte halucinogene, psihotomimetice (LSD-25) dietilamida acidului lisergic [Hofmann, 1947, 1961 Stoll 1947].

Video: Funcțiile sistemului endocrin și importanța sa pentru organism.

Mai târziu, a avut loc dezvoltarea cunoștințelor acestor grupe de medicamente, sinteza de analogi, mecanismele lor efecte divulgare.
mare contribuție la dezvoltarea Psychopharmacology naționale realizate de către cercetătorii sovietici, care lucrează cu succes în domeniul de studiu clinic și experimental al proprietăților de medicamente psihotrope.
Lucrarea lui H. Avrutskaya [1964-1981], P. J. Vovinam [1964] T A Nevzorova [196V] AB Smulevich [1968] AV Snezhnevsky [1961] T. J. Hvilivitskogo [1965] a deschis calea pentru Psychopharmacology în spitalele de psihiatrie din țara noastră, ne-a permis să se estimeze importanța noilor grupe de medicamente, pentru a clarifica indicațiile de utilizare a acestora.
experimentaliști de cercetare psychopharmacologists JI. Allikmetsa X. [1981] EB Arushanian [1976] A. Waldman [1979] YI Vikhlyaeva [1966], VV Zakusov [1967, 1973], IP Lapina [1964 1966], M. D. Mashkovsky [1970 1983] și altele. studiile preclinice au extins capacitățile de caracteristici droguri psihotrope spectru, mecanismele de efectele lor asupra funcției cerebrale.