Tsefurabol

Tsefurabol (Cefurabol)

International si chimice nume: axetil;

Principalele caracteristici fizico-chimicePulbere albă sau zholtovato-alb. Ușor solubil în apă, o soluție de glucoză 5%, higroscopic;

Compoziție. 1 flacon conține 0,75 g de cefuroxim

Forma de eliberare de droguri.

Pulbere pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Cefalosporine și substanțe similare. codul ATC J01DA06.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie.

cefalosporine de generația antibiotic II pentru uz parenteral. efect bactericid, dă sinteza pereților celulelor de microorganisme. Ea are o gamă largă de acțiuni. Rezistent la majoritatea beta-lactamazelor.

Foarte activă împotriva Staphylococcus aureus, inclusiv tulpinile rezistente la penicilină (cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), S.epidermidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp. Streptococcus pyogenes, Streptococcus mitis (viridans de grup), Escherichia coli., Clostridium spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri. Salmonella typhi, S. typhimurium și alte Salmonella, Shigella spp., Neisseria spp. (Inclusiv tulpini de N. gonorrhoeae, care produc beta-lactamaze) și Bordetella pertusis. De droguri este, de asemenea, moderat activ împotriva tulpinilor de P. vulgaris, P. morganii. Cele mai multe tulpini de Bacteroides fragilis nu sunt sensibile la droguri. Inactive împotriva Pseudomonas, Campilobacter, Acinetobacter calcoaceticus, Serratia cele mai multe tulpini, Clostridium difficile.

Farmakinetika.

După administrarea intramusculară a unei doze de 750 mg concentrația maximă în sânge după 45-60 minute și este de aproximativ 27 ug / ml. Atunci când se administrează intravenos, 750 mg și 1,5 g după 15 minute de nivele plasmatice de până la 50 micrograme / ml. Timpul de înjumătățire plasmatică după administrarea intravenoasă și intramusculară este de aproximativ 80 de minute (la sugari poate fi de 3-5 ori mai mare). Legat de proteinele plasmatice în 50%. Aproximativ 80% din doza excretat prin rinichi în decurs de 8 ore. neschimbat (creează o concentrație mare în urină) după 24 de ore. afișate integral: 50% este secretat în tubii renali, 50% se filtrează în glomeruli. Concentrațiile terapeutice înregistrate în pleural și fluidele sinoviale, bila, sputa, țesutul osos, lichidul cerebrospinal (cu inflamarea meningelui), miocardul, pielii și țesuturilor moi. Se trece prin placentă și laptele matern.

Indicații pentru utilizare.

Boli infecțioase și inflamatorii provocate de germeni sensibili la droguri, inclusiv infecții ale tractului respirator superior și inferior, pielii și ale țesuturilor moi, infecții ale tractului urinar, articulațiilor, plăgilor, infecții ale organelor pelvine și cavitatea abdominală, gonoree, sepsis, osteomielita, peritonita, meningita. Prevenirea complicațiilor infecțioase în operațiunile.

Metoda de utilizare și de doză.

Medicamentul se administrează intravenos și intramuscular.

Administrarea intramusculară. Prior 750mg - 3 ml de apă pentru injectare și se agită ușor pînă la apariția opac pastă.

Pentru bolus intravenos de 750mg - cel puțin 9ml de apă pentru injecție. Ca solvent poate fi folosit ca o soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5%. Introduceți încet timp de 3-5 minute.

Pentru perfuzia intravenoasă de uz curent (30 minute), 1,5 g de medicament este dizolvat în cel puțin 50 ml de solvent (apă pentru preparate injectabile, soluție izotonică de clorură de sodiu, soluție de glucoză 5%).

adulți intramuscular sau administrate intravenos la 0,75-1,5 g de 3 ori / zi. Dacă este necesar, intervalul dintre injecții poate fi scurtat la 6 ore.

copii doza de medicament administrată de 30-100 mg / kg / zi în 3-4 administrări. Pentru majoritatea infecțiilor doza optimă zilnică de 60 mg / kg. numește neonatale 30-100 mg / kg / zi în 2-3 administrări. În primele săptămâni de viață, perioada de înjumătățire a cefuroximă în serul sângelui sugarilor poate fi de 3-5 ori mai mult decât adulții.

la gonoree medicament administrat într-o doză de 1,5 g dată ca 1 sau 2 injecții o injecție de 750 mg, se introduc în ambele fese. la meningita adulți numește 3 g intravenos la fiecare 8 ore. copii sugari și vârstnici administrat 200-400 mg / kg pe zi, intravenos la 3-4 administrare. La atingerea dozei optime efectului terapeutic poate fi redusă la 100 mg / kg pe zi intravenos. nou-născuți prescrisă de medicament într-o doză inițială de 100 mg / kg pe zi intravenos. La atingerea dozei optime efectului terapeutic poate fi redusă la 50 mg / kg pe zi intravenos. pentru prevenirea infecției în abdominale, pregătirea intervențiilor chirurgicale pelvine sau ortopedic este administrat în / într-o doză medie de 1,5 g concomitent cu administrarea anesteziei. Dacă este necesar, este posibil de injectare intramusculară suplimentară la o doză de 750 mg, după 8 și 16 ore.

Pacienți cu insuficiență renală când clearance-ul creatininei de 10-20 ml / minut recomandat medicament administrat 750 mg de 2 ori / sutki- cu clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min - 750 mg 1 dată / zi. Pacienții cu dializă la sfârșitul fiecărui tratament administrat un alt 750 mg. Cu pregătire continuă prin dializă peritoneală administrat 750 mg de 2 ori / zi.

Efect secundar.

C digestiv partea tractului: greață, vărsături, diareya- descrise cazuri de colită pseudomembranoasă, candidoză orală.

C părți ale sistemului hematopoietic: anemie, eozinofilie, leucopenie, neutropenie.

C Parametrii de laborator: părți creșterea tranzitorie a conținutului transaminaze hepatice în plasmă, niveluri crescute ale bilirubinei, fosfatazei alcaline.

Reacții alergice: erupții cutanate, mâncărime, urticarie, Febra este șoc -anafilaktichesky extrem de rare.

Reacții locale: senzație dureroasă atunci când este administrat intravenos - tromboflebită.

Unii pacienți care au primit TSEFURABOL, testul Coombs pozitiv a fost identificat.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la Tsefurabolu și alte antibiotice beta-lactamice.

Hemoragia și tractul digestiv boli în istorie, inclusiv colita ulcerativă.

Sarcina și alăptarea, este necesar să se întrerupă alăptarea, dacă este necesar, utilizați în timpul alăptării.

Supradozaj.

Simptome: convulsii.

Tratament: hemodializă și dializă peritoneală.

Caracteristici de utilizare.

Fii sugari circumspecți numit, copiii prematuri, pacienții cu insuficiență renală severă, colită, cu coagularea sângelui redusă, ulcere ale stomacului și duodenului.

Utilizarea prelungită se recomandă monitorizarea funcției renale (mai ales atunci când se utilizează doze mari) și disbacterioză prevenirea exercițiu. Pacienți cu insuficiență renală, doza trebuie redusă cu luarea în considerare gravitatea insuficienței renale, și sensibilitate.

După tratamentul de eliminare a simptomelor trebuie să continue pentru încă 48-72 ore.

Interacțiunea cu alte medicamente. Tsefurabol inhibarea florei intestinale, interferează cu sinteza vitaminei K. Prin urmare, în timp ce numirea de medicamente care reduc agregarea plachetară (NPZP, salicilați, sulfinpirazonă), crește riscul de sângerare. Din același motiv, în timp ce numirea cu anticoagulante a crescut, acțiunea anticoagulantă.

Când administrarea concomitentă cu diuretice și antibiotice cu potențial nefrotoxic crește riscul de nefrotoxicitate.

Probenecidul scade secreția tubulară și reduce clearance-ul renal.

Farmaceutic compatibil cu soluțiile aminoglicozidice (nu pot fi amestecate în aceeași seringă).

Condiții și termeni.

Într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

soluție fit proaspăt Tsefurabola timp de 24 ore la o temperatură nu mai mare de 25 ° C și până la 96 de ore, atunci când sunt depozitate în frigider.