Aksetin

Aksetin (Axetine)

Nume internațional: axetil;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Pulbere de culoare alb sau color zholtovatogo;

structură 1 flacon Aksetina cuprinde 250 mg sau 750 mg ABO1, 5 g de cefuroxim sodiu în ceea ce privește cefuroximă.

forma produsului. Pulbere pentru soluție injectabilă.

grupa farmacoterapeutică. Antiinfecțioase de uz sistemic. antibiotice beta-lactamice. Cod ATC: J01D A06.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. antibiotic semisintetic cefalosporinic rezistentă la majoritatea beta-lactamaze. efect bactericid asupra unui spectru larg de microorganisme gram-pozitive și gram-negative. Medicamentul este foarte activ împotriva Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Kedsiella spp., Enterobacter spp., Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Streptococcus mitis (viridans gr.), Clostridum spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium și alte Salmonella spp., Neisseria spp. (tulpini beta incluzive laktamozoprodutsiruyuschie de Neisseria gonorrhoeae) și Brodetella pertussis. Aksetin parțial activă în ceea ce privește tulpinile de Proteus vulgaris, Proteus morganii, Bacteroides fragilis.

Farmacocinetica. Concentrația plasmatică maximă este atinsă după 15 până la 45 min. după administrarea intramusculară și intravenoasă. Timpul de înjumătățire în plasma de sânge după administrarea intravenoasă sau intramusculară este de aproximativ 70 de minute. Timp de 24 ore. cefuroxima excretat în urină aproape neschimbată, cea mai mare parte a medicamentului este excretat în primele 6 ore. Medicamentul este utilizat în meningita, deoarece penetrează bariera hematoencefalică.

Indicații pentru utilizare. Prevenirea complicațiilor infecțioase postoperatorii, infecțiile cauzate de microorganisme sensibile la medicament: infecții ale tractului respirator, urechi, nas și gât, rinichi și ale tractului urinar, a pielii și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor, infecții ginecologice, gonoree, sepsis, meningita, peritonita.

Metoda de utilizare și de doză. Aksetin intramuscular administrat și intravenos (bolus sau perfuzie). Doza depinde de sensibilitatea microorganismelor, severitatea infecției, vârsta, greutatea corporală și starea funcției renale.

Adulți cu infecții moderate suficiente pentru a desemna 750 mg intramuscular sau intravenos la fiecare 8 ore. Dacă este necesar, intervalul dintre doze poate fi scurtat la 6 ore (doza zilnică totală - 6,3 g).

Copiii sub vârsta de 2 luni. la 14 ani, în funcție de severitatea infecției administrat 30-100 mg per kilogram pe zi, în 3-4 doze divizate. Pentru tratamentul majoritatea infecțiilor cu doză suficientă de 60 mg per kg 1 dată pe zi.

Sugari și copii de până la 2 luni. în funcție de severitatea infecției administrat 30-100 mg per kg pe zi în 3 doze divizate. Nou-născut, în legătură cu clearance scăzut al creatininei, intervalul dintre administrări poate fi crescută până la 12 ore.

La adulți, gonoreea administrat 1500 mg intramuscular medicament, uneori de 750 mg de 2 ori pe zi.

În meningita, care a cauzat microorganisme sensibile, adulți numește 3 g intravenos la fiecare 8 copii chas.- cu vârsta cuprinsă între 2 luni. până la 14 ani - 200-240 mg pe kilogram pe zi, intravenos în 3-4 ore. Doza poate fi redusă la 100 mg pe kilogram pe zi, după 3 zile de ameliorare clinică.

În insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei de 20 ml pe minut) recomanda medicament administrat 750 mg de 2 ori pe sutki- cu clearance-ul creatininei de 10 ml pe minut - 750 mg 1 dată pe zi.

Pacienții care sunt tratați prin hemodializă, administrat 750 mg de medicament înaintea procedurii, și după 750 mg după hemodializă.

Durata tratamentului depinde de severitatea infecției și de starea clinică a pacientului. După eliminarea simptomelor au nevoie pentru a continua tratamentul timp de încă 24 -48 oră.

Reglementarea unei soluții pentru administrare parenterală.

Pentru prepararea soluției pentru administrare intramusculară de 250 mg de medicament s-a adăugat 1 ml dintr-o soluție 1% de lidocaina sau la 750 mg - 3 ml de amestec 1% lidocaină. Ușor agitat pentru a forma suspensii opace.

Pentru prepararea unei soluții pentru bolus intravenos de 250 mg medicament se dizolvă în 3 ml de apă pentru injecție, 750 mg - în 9 ml și 1, r 5 în 15 ml de apă pentru preparate injectabile ca solvent, o soluție izotonică de clorură de sodiu sau soluție de glucoză 5% . Introduceți încet, timp de 3-5 minute.

Pentru perfuzie intravenoasă (de exemplu, până la 30 de minute.) 1, 5 g de preparat se dizolvă în 50 ml apă solvent (pentru injecții, soluție de clorură de sodiu izotonică

5% soluție de glucoză.

Efect secundar. durere tranzitorie la locul injectării intramusculare, flebita prin administrarea intravenoasă a medicamentului (pentru a evita dezvoltarea de flebita, medicamentul trebuie administrat lent, în decurs de 3-5 minute) - reacții alergice (makulopopuloznaya erupții cutanate, urticarie, febră, în cazuri rare - anafilaxie, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică, nefrită interstițială) - diaree, creșteri tranzitorii ale transaminazelor serice și a nivelurilor de bilirubină la pacienții cu boli pecheni- eozinofilie, leucopenie, neutropenie, scăderea nivelului de hemoglobină. În cazurile pediatrice de pierdere a auzului care rezulta din utilizarea cefuroxim în meningita au fost raportate.

Contraindicații. Hipersensibilitate la cefalosporine, sarcina și alăptarea.

Supradozaj. simptome: excitație, convulsii.

tratament: hemodializa, dializa peritoneală.

Caracteristici de utilizare. Dacă este posibil, înainte de începerea tratamentului este necesară pentru a determina sensibilitatea agenților patogeni la preparatu- tratamentul infecțiilor severe ale medicamentului ar trebui să fie numit imediat.

Mai ales atribuie cu atenție de droguri la pacientii cu hipersensibilitate la peniciline și insuficiență renală.

Persistă simptom diaree severă poate fi cauzata de colită pseudomembranoasă la antibiotice, care este un complicații foarte grave. Într-un astfel de caz, medicamentul trebuie sa ridice imediat și transporta terapie adecvată (de exemplu, vancomicină, 250 mg oral de 4 ori pe zi).

La utilizarea prelungită Aksetina posibila creștere a organismelor rezistente (ciuperci, enterococi).

Este, în timpul tratamentului monitorizează cu regularitate compoziția celulară a sângelui periferic, funcția hepatică și renală.

În numirea axetil poate dezvolta hibnopozitivnoy testul Coombs.

Măsuri de precauție trebuie prescris la nou-născuți de droguri.

Interacțiunea cu alte medicamente. Cu aplicarea simultană Aksetina cu medicamente care reduc agregarea plachetară (non-steroidiene medicamente antiinflamatoare, salicilați, sulfinpirazonă), crește riscul de sângerare. Din acest motiv, în timp ce utilizarea de anticoagulante a crescut, acțiunea anticoagulantă. Atunci când este utilizat cu diuretice crește riscul de nefrotoxicitate. Probenatsid poate reduce secreția tubulară și reduce clearance-ul renal al cefuroximă. In aplicarea cefuroxima antibiotic amino glicozidic este crescut numărul de neurotoxicitate. O soluție de cefuroxim incompatibilă cu soluții de aminoglicozide, într-o seringă sau picurator.

Termeni și condiții de depozitare.

Nu lăsați la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură nu mai mare de 25 ° C În caz de urgență soluția finită sau suspensia a fost păstrată timp de 24 de ore. într-un frigider la 2 la 8 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.