Aksef

Aksef (Aksef)

International si chimice nume: cefuroxima cefuroxime- eter 1-atsetoaksetilovy;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Tablete Oboevypuklye, acoperit de peliculă, de culoare albă, alungit, cu linia de fractură pe o parte și matrița "NOBEL" pe de altă parte;

structură 1 comprimat conține cefuroxim axetil, care este echivalent cu cefuroximă - 250 mg sau 500 mg;

Alte componente: amidon pregelatinizat, laurii sulfat de sodiu, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, aerosil 200, hidroximetilpropilceluloză, dioxid de titan, hidroxipropil celuloză, laurii sulfat de sodiu.

Forma cu eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Antiinfecțioase de uz sistemic. Cefalosporine.

Cod ATC: J01D A06.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Cefuroxim axetil - forma orala a cefuroxima antibiotic cefalosporinic bactericid, care este rezistent la majoritatea beta-lactamazelor și este activ împotriva unui spectru larg de microorganisme gram-pozitive și gram-negative.

Acțiunea bactericidă a rezultatelor cefuroximei la inhibarea microorganismelor sintezei peretelui celular.

Cefuroxime are o activitate ridicată împotriva unor astfel de microorganisme:

Aerobe Gram-negativ:

Haemophilus influenzae (tulpini Inclusiv rezistente la ampicilina) Naemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (Inclusiv tulpinile care produc penicilinază și care nu produce tulpini producatoare de penicilinaza), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.

Gram-pozitive aerobi:

Staphylococcus aureus și Staphyloccocus epidermidis (Inclusiv tulpinile care produc penicilinază, dar excluzând tulpinile rezistente la meticilină), Streptococcus pyogenes (Și alte beta-hemolitic streptococi) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Grupa B (Streptococcus agalactiae).

anaerobi:

Gram-pozitive și Gram-negative coccidiostatice (inclusiv speciile Peptococcus și Peptostreptococcus), bacterii gram-pozitive (inclusiv speciile Clostridium) și Gram-negative bacterii (inclusiv speciile Bacteroides și Fusobacterium), Propionibacterium spp.

Alte microorganisme:

burgdorferi Vorrelia.

Microorganismele sensibile la cefuroximă:

Slostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, tulpini sensibile la meticilină Staphylococcus aureus și Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Vacteroides fragilis.

Farmacocinetica.

După administrarea orală a cefuroxim axetil este absorbită în mucoasa intestinală este hidrolizat la acesta din urmă și sub formă de cefuroximă intră în circulația sanguină.

Nivelurile optime de absorbție observate imediat după o masă. cefuroxima serică maximă observată după aproximativ 2 - 3, ore după administrare. Timpul de înjumătățire plasmatică de aproximativ 1 - 1, 5 oră. Nivelul proteinei de legare - 33 - 55%, în funcție de metoda de clarificare. Cefuroxim este excretat prin rinichi în stare nemodificată, prin secreție tubulară și filtrarea glomerulară.

cefuroxima seric este redusă din cauza dializa.

indicaţii.

Aksef prescris pentru tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la droguri:

- infecții ale tractului respirator: acută și bronșită cronică, exacerbarea bronșitei cronice, bacteriene pneumonie;

- infectii ale urechii, nasului și gâtului: otita medie, sinuzita, amigdalite și faringite;

- Infecții ale tractului urinar: pielonefrita, cistita și uretrite;

- Cutanate și ale țesuturilor moi: furunculoză, piodermite și impetigo;

- gonoree, uretrite gonococice neuslozhnenny acută și cervicită;

- Tratamentul manifestărilor timpurii ale bolii Lyme și pentru a preveni manifestările ulterioare ale bolii Lyme tardiva la adulti si copii mai mari de 12 ani.

Cefuroxim este de asemenea disponibil ca o sare de sodiu pentru uz parenteral. Acest lucru permite un tratament consecvent un antibiotic la trecerea de la administrarea parenterală la administrarea orală, dacă este indicat clinic.

Aksef eficace în tratamentul secvențial al pneumoniei și exacerbările acute ale bronșitei cronice după utilizare preliminară parenteral Aksef (cefuroxim sodiu).

Metoda de utilizare și de doză.

Durata uzuală a tratamentului a fost de 7 zile (5 - 10 zile).

Pentru o mai bună absorbție a medicamentului, se recomandă să fie luate după mese.

Adulți:

Cele mai multe infecții - 250 mg de 2 ori pe zi.

infecții ale tractului urinar - 125 mg de 2 ori pe zi.

Ale tractului respirator Infecții

severitate medie (bronșite) - 250 mg de 2 ori pe zi.

infecții respiratorii mai severe

tractului sau pneumonie suspectate - 500 mg de 2 ori pe zi.

Pielonefrită - 250 mg de 2 ori pe zi.

Neuslozhnennaya gonoree - single 1 g de medicament.

boala Lyme la adulți și copii

12-500 mg de 2 ori pe zi, timp de 20 de zile.

Terapia secvențială:

Pneumonie: 1, 5 g Aksef 2 - 3 ori pe zi (intravenos sau intramuscular), timp de 48 - 72 ore cu suplimentar Aksef folosind 500 mg de 2 ori pe zi, oral, timp de 7 - 10 zile.

Exacerbarea bronșită cronică 750 mg Aksef 2 - 3 ori pe zi (intravenos sau intramuscular), timp de 48 - 72 ore cu suplimentar Aksef folosind 500 mg de 2 ori pe zi, pe cale orală, timp de 5 - 7 zile. Durata atât tratamentului parenteral și oral este determinată de severitatea infecției și de starea pacientului.

Copii peste 3 ani:

Cele mai multe infecții de 125 mg de 2 ori pe zi (maxim

Doza zilnică de 250 mg)

Copii 250 mg de 2 ori pe zi (maxim

cu otita medie sau doză zilnică de 500 mg).

infectie mai severe

Efect secundar.

Efectele secundare în aplicarea cefuroxim axetil moderat exprimate și are un inversat în mod substanțial.

La fel ca restul de antibiotice cefalosporinice, a raportat despre individ multiform cazuri eritem, sindrom Stevens - reacții sindrom Johnson, necroliză toxică epidermică (necroliză exantematice) și hipersensibilitate care includ erupții cutanate, urticarie, prurit, febră farmacologică, boala serului și în cazuri rare - anafilaxie.

Este posibil să apară tulburări gastro-intestinale, cum ar fi diaree, greață și vărsături, și foarte rar - dureri de cap.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la antibiotice din clasa cefalosporinelor.

Supradozaj.

În caz de supradozaj poate provoca convulsii.

Tratament: Utilizarea protivoobmorochnyh hemodializa preparatov-, dializa peritoneală.

Caracteristici de utilizare.

Copiii sub 3 ani nu este recomandată Aksef sub formă de comprimate filmate.

Cu droguri precauție speciale prescris pacienților care au avut o reacție alergică la penicilină sau alte antibiotice beta-lactamice.

Utilizarea pe termen lung a cefuroxim axetil (precum și alte antibiotice cu spectru larg) poate duce la creșterea microorganismelor insensibile la (de ex Candida, enterococi, Clostridium difficile), Care poate, la rândul său, necesită suspendarea tratamentului.

În aplicarea de antibiotice cu spectru larg poate apărea colita pseudomembranoasă, de aceea este important să se aibă în vedere acest lucru în cazul în care pacienții au diaree severă în timpul sau după tratamentul cu antibiotice.

In timpul tratamentului cu cefuroxim boala Lyme poate aparea Jarisch - Herxheimer. Ea apare direct din efectul bactericid al medicamentului asupra organismului care cauzeaza boala Lyme.

Pe parcursul tranziției de la terapia secvențială oră parenteral la terapia orala este determinat de severitatea infecției, a pacientului starea și klinochnym sensibilitatea agentului patogen. În absența ameliorării clinice în decurs de 72 de ore de tratament parenteral trebuie să continue.

Sarcina și alăptarea.

Atenție trebuie prescris de droguri în primele luni de sarcină. Cefuroxima se excretă în laptele matern, astfel încât femeile care alăptează ar trebui să-l folosească cu precauție.

Interacțiunea cu alte medicamente. Medicamentele care reduc aciditatea gastrică poate reduce biodisponibilitatea Aksef și tind să elimine absorbția efect pokraschennya după consumul de alimente.

Deoarece rezultatul psevdonegativnoy poate fi observată în testele ferotsianidnomu pentru a determina nivelul de glucoză din sânge și plasmă, la pacienții care sunt tratați cu aksetilom cefuroxim, se recomandă să se utilizeze glucoză oxidazei sau metoda hexokinazei. Cefuroxima nu afectează alcaline pikratny determină analiza creatininei.

Utilizarea simultană a probenecid crește aria de sub curba concentrației medii serice de 50%.

Condiții și termeni.

Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină, de a ajunge la copii, la o temperatură nu mai mare de 25 de viață C. Perioada de valabilitate - 2 ani.