Alte cauze ale Stunting - o încălcare a creșterii și dezvoltării sexuale la copii

Video: Când și ce să facă în cazul în care un copil nu spune? - Dr. Komarovsky

Video: pubertatea intarziata la copii

1. familială statura scurt

Familial (genetică) pipernicire - predispoziție ereditară la ofilirea.
Motivul pentru aceasta este în prezent necunoscută. rezistență parțială la GH de așteptat (mutația genei GH-receptor, SHOX defect genetic).
Tabloul clinic: unul sau ambii părinți (de multe ori rude pe materne sau paternă) au statura scurt. Pipernicit de creștere de la o vârstă fragedă. Curba de creștere este sub percentila 3, dar aproape paralel cu acesta. Rata de creștere corespunde limita inferioară a normalului în pre-adolescent de 4-5 cm / an. Accelerarea creșterii pubertare observată la ora obișnuită, dar creșterea este mai mică decât a treia percentila. vârsta osoasă corespunde cu ordinea cronologică.
Înălțimea finală este sub limita inferioară a normalului (151 cm pentru femei și 163 cm pentru bărbați), dar se încadrează în intervalul admisibil de creștere țintă de oscilație.
Stimulează secreția de GH, starea altor funcții hipofizare nu sunt modificate.
Diagnosticul de statura scurt, familiala se face după excluderea altor cauze de întârziere în creșterea copilului.

Video: Creșterea copiilor

1. întârziere constituțională a dezvoltării sexuale și fizice

creșterea constituțională și întârzierea dezvoltării sexuale (KZRP)

1. Una dintre cele mai comune forme de retard de creștere. La copii de ambele sexe, dar mai frecvente la băieți.

Tabloul clinic: o ușoară întârziere de creștere de la colegii lor se observă de la o vârstă fragedă. Rata de creștere în pre-adolescent de cel puțin 5 cm / an, Graficul de creștere individuală corespunde celui de al treilea percentila.
vârsta osoasă este în spatele pașaportului pentru 2-4 ani și corespunde vârstei de creștere. Accelerarea creșterii pubertare este întârziată cu 2-4 ani (termeni depind de gradul de diferenta de varsta osoasă).
Final se potrivesc de creștere în intervalul acceptabil pentru această familie.
Ca o regulă, istorie de familie, există indicii de o opțiune similară (de obicei, tatăl sau rudele pe linie paternă).
Poate că o combinație de KZRP cu elemente ale unei familii de stunting, care afectează prognoza finală de creștere.

1. foame

Consumul insuficient de nutrienți poate determina inhibarea creșterii, în special în familiile cu nivel social redus. motivul:
aport insuficient de proteine ​​si calorii
pierderea de grăsime și mușchi de masă
diaree secundară
degenerarea organelor interne
violare Sinteza IRF-1 > creșterea GH

Video: Din ceea ce afecteaza adolescenti trecerea la maturitate? Parenting. scoala mamei

IX. nanism psihosocial

Psihosocial nanism - sindromul retard de creștere și (sau) de pubertate, care apare la copii și adolescenți pe fundalul stres psihologic și privarea emoțională.
Tabloul clinic: împreună cu retard de creștere observată polifagie, polidipsie, enurezis, encoprezis, steatoree, izolare, episoade emoționale de anxietate si tulburari de comportament asociate cu ingestia de alimente.
Varsta de creștere se situează în urma cronologice 2-6 ani, în timp ce întârzierea vârsta osoasă variază de la câteva luni la 5,5let. Rata de creștere de 2-3 cm / an.

Atunci când studiile de stimulare jumatate dintre pacienti a declarat de reducere a emisiilor GR De asemenea, este posibil să scadă ACTH și TSH.
Tulburări Stunting și endocrine sunt tranzitorii și normalizate prin schimbarea mediului psiho-social.