Insuficiență respiratorie acută la tromboembolism - diagnostic cu raze X de urgență

Una din cauzele de insuficienta respiratorie acuta este o tulburare acută a circulației pulmonare din cauza emboliei pulmonare sau ramurile sale. Cel mai adesea este o complicație a unei intervenții chirurgicale majore, leziuni grave și boli ale sistemului cardiovascular, în special în care apar tulburări de circulație și de ritm cardiac pulmonare hipertensivi. Trombozei stază vasculară pulmonară predispun, încetinirea fluxului sanguin in plamani si vasculita pulmonara. Surse de cheaguri de sânge - vene bolnave de circulația sistemică (tromboflebita, flebotromboz), mai rar - tromboza cavitatilor cordului drept.
vas Embolismul pulmonar este de obicei însoțită de un spasm reflex al altor vase ale circulației pulmonare, rezultând în dezvoltarea hipertensiunii pulmonare acute și cardiace pulmonare acute. Tulburări apar difuzia gazelor, hipoventilație alveolară și hipoxemie.
Tabloul clinic și radiologic a bolii este de calibru determinat, localizarea, numărul de nave obturate și manifestări ale bolii de bază (daune). Ocluzia arterei pulmonare este de obicei caracterizat prin fulger-rapid și extrem de severe.
Examinarea cu raze X, în acest sens, se aplică numai în cazuri individuale - atunci când o obstrucție parțială a arterei pulmonare. In acest caz, simptomele de raze X ale bolilor cardiace pulmonare acute sunt determinate (extinderea umbra inimii într-o cruce" direcție prin creșterea dimensiunii inimii drept, preferabil atriul drept, conul de expansiune al arterei pulmonare și vena cavă superioară) și absența depleției imaginii model pulmonare, a crescut transparenta si pulmonare ridicat câmpurile deschidere locație. Când, angiografia arterei pulmonare nu au contrast de evacuare observată mediu de contrast in vena cava inferioara cu contrastante vasele de ficat și splină.
Tromboembolism la nivelul ramurilor de capital și segmentară artera pulmonara se manifesta prin dureri severe în piept la momentul embolism, scurtare brusc dezvoltat de respirație caracter inspirator, paloare (nuanță cenușie) a pielii sau cianoza și alte simptome respiratorii acute și insuficiență circulatorie. Pe film simplu sunt determinate de epuizarea modelului pulmonar și de a crește transparența țesutului pulmonar în zona afectată, deformarea rădăcinile corespunzătoare ale plămânilor, precum imaginea inimii pulmonare acute. Angiopulmonograficheskoe studiu releva violarea nava permeabilitatii corespunzătoare și încetinirea ratei fluxului sanguin în circulația pulmonară (Fig. 213). Pe angiopulmonogrammah în unele cazuri detectate parietale sau defect de umplere situat central în lumenul vasului în aval dintr-o zonă avasculară [Kunitcin DV, 1975- Mazaev P. N. și colab., 1979- Yablokov E. G., și colab., 1981] .
Tromboembolism ramuri mici ale arterei pulmonare și a manifestărilor clinice ale bolii și radiologice pot fi extrem de limitate. Înrăutățirii stării generale, apariția fuzziness, dureri toracice, dispnee moderată și temperatura corporală crescută. Imaginile din primul ceas este determinată doar de model pulmonară rearanjare în zona afectată, care dobândește un caracter „haotic“ sau îngroșat prin creșterea numărului de umbre vasculare.