Caracteristici Vârsta fracturi ale membrelor - diagnostic cu raze X de urgență

Video: Fracturile

Video: Primul ajutor. Fractura razei

imagine cu raze X a fracturilor osoase la copii, de mijloc-bărbați, în vârstă are unele diferențe datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice legate de vârstă ale unui organism.
Este cunoscut faptul că oasele copiilor conțin cantități mari de compuși organici, și sunt acoperite cu un periost relativ gros. În acest sens, ele sunt mai durabile și mai flexibile decât oasele unui adult. La copii, fracturi apar numai atunci când sunt expuse la o forță semnificativă traumatică și adesea subperiostală (în funcție de tipul "ramuri verzi"). Aceste fracturi sunt adesea incomplete, dar în cazul în care linia de fractură traversează întreaga grosime a osului, care a păstrat integritatea periostului păstrează fragmente și nu trebuie să aibă loc o deplasare semnificativă. Manifestările clinice ale acestor fracturi pot fi foarte limitate, astfel încât recunoașterea se bazează în principal pe rezultatele examinării cu raze X. Prin analiza cu atenție imaginile de obicei nu poate detecta o linie subțire de fractură sub forma unei înfășurări a unei benzi de lumină sau benzi de compactare os. Uneori, zona de daune detectată doar o defecțiune a structurii osoase trabeculare. Concomitent, la acest nivel este determinat de o ușoară deformare a conturului valikoobraznaya osului datorită comprimării longitudinale (fig. 118).

Un alt pediatrie daune tipic vedere osoase este Epiphysiolysis la care planul de fractura se extinde prin epifizele din zona de creștere a cartilajului oaselor lungi. În același timp, zona de creștere a liniilor de discontinuitate sunt observate de obicei coaja metafizeaza parte (osteoepifizeoliz).

Fig. 118. Radiografiile antebrațului distal și articulația încheietură în zona de proiecție directă. fractură subperiostală ambelor oase ale antebrațului pe tipul de ramuri verzi (săgeți).
diagnosticare cu raze X Epiphysiolysis posibil, deoarece apariția nucleului osificare corespunzător. Aceasta se bazează în principal pe detectarea deplasării și deformarea și îngustarea zonei de creștere, care sunt adesea foarte mici sau absente (Fig. 119). În caz de dubiu, să efectueze o analiză comparativă aprofundată a imaginilor regiuni anatomice membrelor bolnave și sănătoase, și dinamic de control corespunzătoare (observate uneori repoziționarea spontane și re-deplasare a fragmentelor).
În plus față de aceste semne radiografice de leziuni osoase în procesul de diagnosticare ar trebui să ia în considerare faptul că copii, există anumite diferențe în incidența și localizarea fracturilor. Cel mai adesea fracturi apar în regiunea cotului (transcondylar supranațional și fracturi ale humerus, radius și gât al.), Este destul de fracturi comune ale oaselor antebrațului, clavicula și fracturi izolate ale tibiei. Cu toate acestea, fracturi de glezna si rupturile syndesmosis tibiofibulare apar foarte rar. Leziunile ale extremităților superioare apar în 2 ori mai des decât cea mai mică (la adulți au indicat o relație inversă).
Persoanele în vârstă contribuie la deteriorarea proceselor de vârstă osoasă involutive în sistemul locomotor (osteoporoza, pierderea de elasticitate, a crescut fragilitate, și așa mai departe. N.). Cel mai frecvent observate în vârstă de vârstă fracturi la nivelul colului femural, gât chirurgical al humerusului și antebrațul într-un loc tipic (Fig. 120). Aceste fracturi au loc la o violență externă relativ scăzută, sunt adesea însoțite de deplasare mărunțit și severă a fragmentelor osoase. fractură subperiostală sau fisurarea în vârstă apar rar.
Fig. 119. Radiografiile zonei comune încheietura mâinii într-o linie dreaptă (a) și vederi laterale (B). Epiphysiolysis capătul distal al razei de compensare glanda pineala în partea din spate.


Fig. 120. Elektrorentgenogramma șold drept comun. Pe fondul osteoporozei regionale este determinată de fractura medială a colului femural.

Video: 3 reguli. Ce se poate face în cazul în care un prejudiciu? Sfaturi clinica de familie medic.