Radiologie - daune articulațiilor de diagnostic cu raze X de urgență

Video: Diagnosticul de tulburări funcționale ale articulatiei temporomandibulare prin intermediul analizei vibrațiilor

Video: SILA Public - diagnosticul si tratamentul coturile

Distinge daune de tip închis și a prejudiciului. Prin închiderea rănilor sunt contuzii, lacrimi de articulații și ligamente, deteriorarea intraarticulari structurilor, dislocările, subluxații, precum și deteriorarea oaselor care formează articulația (fracturi intra-articulare, fisuri longitudinale, pătrunzând în articulație).
articulații vătămate în penetrantă divizată însoțită de deteriorarea tuturor straturilor de capsule articulare și nonpenetrating în care integritatea membranei sinoviale nu este compromisă.
Examinarea cu raze X la un prejudiciu comun ar trebui să fie efectuate în toate cazurile, indiferent de natura presupusei patologie. Este clar că prejudiciul este numai structurile țesuturilor moi (capsule articulare, meniscuri, ligamente) capacități de diagnosticare a radiografia convențională este relativ mic. Cu toate acestea, în aceste cazuri, poate fi obținut informații valoroase, care, mai presus de toate, vă permite să se pronunțe cu încredere daune osoase, precum și o trecere în revistă a stării țesuturilor moi din zona de îmbinare. În formarea unui hematom în imaginile sunt marcate augmentarea țesuturilor moi, și pierderea de diferențiere a acestora. Hemartroza (sau traumatică sinovită), articulația genunchiului este adesea însoțită de întunecare iluminare Rhombic la bloat superioară. Pentru regiunea glezna deteriorat caracteristica dispariție albire triunghi gras datorită aranjate deasupra metatars, a tendonului calcaneu anteriorly. Aceste modificări sunt afișate cel mai clar pe elektrorentgenogrammah.
La pauză pentru ligamentele radiografiile pot fi detectate spațiu comun de pană deformare (partea largă a penei este pe partea leziunii). Acest simptom este deosebit de pronunțată atunci când fotografierea este determinată în condițiile de ligamente excesive de tensionare. Pentru a face acest lucru, în cursul studiului a recurs la o varietate de tehnici de instruire. În special, în caz de suspiciune de deteriorare a articulației genunchiului ligamentul-tibio colateral înainte de masa cu raze X pe coapsa snimochnom deasupra genunchiului pribintovyvayut comun unul cu altul, cu un bandaj elastic. Apoi, la nivelul treimii inferioare a gambei între picioarele inserate într-un distanțier special care creează reproducere lor. Trage ambele articulațiilor genunchiului se realizează într-un singur film. Atunci când rupere de ligament latimea spatiului comun medial pe partea de daune este întotdeauna mai mare decât sănătos.
În ceea ce privește încărcarea funcțională produc, de asemenea trage suspectate leziune, coracoid acromioclavicular și capsula și ligamentele articulației umărului (în picioare pacientul în poziție cu sarcina în mână) și m. P.
Informații mai precise cu privire la starea ligamentelor, capsulei articulare și structurile intra-articulare ale țesuturilor moi (meniscuri ale articulației genunchiului) pot fi obținute prin pnevmoartrografii.
Practic, cel mai frecvent tip de daune comune sunt entorse, care sunt caracterizate printr-o separare completă a capetelor articulare conjugate ale oaselor cu ruperea capsulei și ligamentelor.
În plus, pentru a finaliza dislocare, subluxație izolat (luxație incompletă). De obicei, denumite entorse decalate cu partea periferică a membrelor.
diagnosticare cu raze X dislocare bazat pe detectarea încălcări ale relațiilor spațiale normale între principalele elemente ale îmbinării - capului comun și cavitatea glenoida. În acest caz, capul lăsând complet cavitatea glenoida si este situat la noua locație. Sarcina de studiu radiologic este de a determina direcția de deplasare a unui os dislocat. De multe ori, acest lucru este posibil numai cu raze X în două proiecții.
cap parțial subluxație Caracterizat de compensare în raport cu cavitatea glenoida. Diagnosticul subluxations minore pot provoca uneori dificultăți semnificative. Fără corecție în timp util a subluxație este dificil să se aștepte la un rezultat favorabil din punct de vedere funcțional de tratament, astfel încât identificarea subluxations este de mare importanță clinică.
Când subluxație în afară de conformitatea incompletă a capului și cavitatea glenoida, există o încălcare a configurației spațiului comun: Blends panglică sau arcuit transformată într-o pană. În caz de îndoială face aceleași imagini comparative ale articulațiilor sănătoase în proiecții identice.
Este important să se stabilească dacă nu dizlocarea combinată (subluxație) cu fractură intraarticulară sau separarea fragmentelor osoase de oase articulate, ceea ce împiedică adesea reducerea dislocare. După reducerea dislocare (subluxație) este recomandabil să se facă fotografii de control.

Video: Diagnosticul IRM de leziuni si patologii ale genunchiului, „Vadim Tkachenko.