Osteogenezei schelet OK - diagnostic clinic si radiologic al displazii scheletice

schelet uman în dezvoltarea sa repetă toate etapele ontogenie și filogenie, caracteristică a evoluției animalelor (clasa chordates). Odata cu aceasta, în cursul filogenia al persoanei care are trăsăturile caracteristice numai pentru el. Această așa-numita triada de hominoid, care, împreună cu dezvoltarea activității asociative ale sistemului nervos central și vorbirea articulata include mersul pe jos în poziție verticală, cu un suport pe două picioare (Orthogradic, bipednost) și de fitness funcțională a membrului superior ca un corp de lucru, oferind manipulare de precizie. Aceste caracteristici au o influență puternică asupra conturarea scheletul unui om. El a schimbat curbura coloanei vertebrale, a scăzut numărul de vertebre devin diferite raportul de sus (a gâtului) vertebre cu oasele craniului și inferior (lombară) cu oasele pelviene. A devenit piept scurt si lat, a scăzut numărul de muchii, schimba raportul sternului. Poziția modificată a lamelor și oasele bazinului luat naștere exprimat unghi cervico-diafizar de oase femurale reconstruite arc. Datorită creșterii a creierului a schimbat raportul de craniu cerebral și facial. Principalele caracteristici ale procesului de formare a oaselor sunt păstrate așa cum au fost cu secole în urmă. A rămas aceleași surse de osificare, ordinea apariției punctelor sternală și debutul sinostozei. Noi nu s-au schimbat, iar semnele de imbatranire a scheletului.
Scheletul dezvoltat și rearanjate de metaplastice), fibroplastic, encondrală, formarea osului perichondral și interstițială. În perioade diferite de vârstă, aceste procese au loc în diferite moduri. În procesul de conversie a mezenchimului embrionare primare provenite de la un membranoasă (membranoasă) în osul scheletic fac obiectul unor modificări complexe și inegale osoase. parte osificare oasele scheletului, așa-numitul strat sau primare (oasele craniene, din craniu facial, mandibula si clavicula, cu excepția acromiala de capăt) are loc dwuhfazno, t. E., Prin osificare membranoasă directe marcajele. Osul rămas (secundar sau premordialnye) sunt mai complicate, cu trei faze ciclu de dezvoltare - a scheletului membranoasa in cartilaj si apoi osul.
Până în momentul nașterii fătului este format pe deplin, „prototipul scheletului“ - reducerea în mărimea modelului, în care toate cele trei faze sale de dezvoltare, inclusiv osificare. Un nou-născut este diafiză calcificat oaselor lungi, clavicula, coaste. puncte de osificare disponibile pe tot parcursul coloanei vertebrale (cu excepția coccis) în organele și arcadele vertebre, oasele craniului, maxilarului inferior, organele de oasele bazinului, sternului și umăr lame, femural adiacente epifiză și oasele tibial și oase scurte - astragal, calcaneu și cuboid. Prezența acestor puncte de osificare sugerează maturarea fetale și cursul normal al osteogenezei. are loc procesul de osteogeneză în cel mai pur și simplu să acopere oasele: fila lor membranos fără a cartilajelor de osificare directă apare punctul metaplazie din care este ulterior aplicat la întregul os.                                                                                     
osteogenezei dificil se produce oase secundare, în special tubulară. Fila lor principal este un complex de celule mezenchimale și masa intermediară. La începutul lunii a 2-a dezvoltării embrionare, celule mezenchimale începe, de asemenea, prin metaplazie directa, transformata in cartilaj, care produc în mod activ substanța intercelulară - chondrin, alcătuiesc cea mai mare parte a cartilajului embrionare. La 5-a luna de semne de carte mezenchimale fetale toate oasele secundare transformate deja în cartilaj. La suprafață există doar un strat mic de mezenchimale - pericondrul. O caracteristică a țesutului cartilajului este difuză puterea. Cartilagiul de nici un vas de sânge. Pătrunderea în vasele și cartilajul consolidarea sale de aprovizionare de sange care duce la degenerare și resorbția de cartilaj. Acesta este cu acest lucru și începe procesul de înlocuire a osului.
În cazul în care durata existenței scheletului membranoasă este relativ mică, iar cantitatea de os format pe baza ei, ușor, evoluția scheletului cartilaginos - condrogeneza - dureaza foarte mult timp, iar cele mai multe dintre oasele de origine condral schelet. Începând cu primele stadii ale dezvoltării embrionare, condrogeneza se oprește doar la sfârșitul creșterii scheletic, t. E. La 20-25 de ani de viață. În acest interval lung de timp, are loc cu diferite procese de intensitate și progresive creșterea sa înlocuit treptat regresiv - resorbția și degenerare. Scheletul unui cartilaj uman pentru adulți rămâne în mod normal în cantități foarte mici în formă de cartilajului articular și synchondrosises și discuri intervertebrale, care joacă un rol special în staticii și cinematica ale coloanei vertebrale. Înlocuirea osului schelet cartilaginos în procesul de evoluție a speciilor sa datorat nu numai nevoia pentru o mai mare rezistență și stabilitate lui, dar, de asemenea, labilitatea cea mai viabilă și funcțională a osului comparativ cu cartilajului.
În prima jumătate a perioadei de dezvoltare scheletic embrionare dominat condrogeneza. Osteogenezei începe abia în a doua jumătate. După nașterea acestor două procese merg mână în mână la început, apoi osteogenezei începe să domine. energia Hryascheobrazovaniya este epuizat, iar cartilajul se înlocuiește cu începutul țesutului osos primitiv fibros, care ulterior reconstruit în placa funcțional mai perfectă. Osteogenezei într-o varietate de os are loc în diferite moduri, dar peste tot este strâns legată de dezvoltarea vascularizatia si vascularizației la nivelul osului. Cel mai dificil ruleaza osteogenezei la nivelul oaselor lungi. diafiză lor osifica în perioada prenatală. Osificare începe în același timp, în centrul de oase și semne de carte de cartilaj pe periferia sa (encondrală și perichondral). Pericondrul învăluindu rudiment cartilajului la nivel diafizar incep sa prolifereze celule mezenchimale kosteobrazovatelnye diferențiate în mod specific - osteoblaste și osteoclaste. Osteoblastele produc o substanta fibroasa care, înmuiere sărurilor calcaroase, se transformă pe stratul de suprafață a cartilajului primului os - pericondrul devine periost. In viitor activitatea celulară datorită elementelor active ale periostului de la periferie spre centru stratifica mai multe straturi osoase noi, prin care crește în diafiza volumul crește în grosime - creșterea apoziție).
Simultan periostului printr-un număr mare de nave care penetrează în os. Unii dintre ei este ramificată în straturile periferice os format și devine baza pentru viitoarele sisteme de mesosteal (canale Havers), o caracteristică structurală a diafizei cortical. O parte a navelor care pătrunde în mijlocul diafiza (viitoarea arteră de alimentare sistem), în cazul în care începe procesul de resorbție și de degenerare a cartilajului. Este format pentru a crește treptat cavitatea de măduvă osoasă, în curs de dezvoltare simultan de măduvă osoasă, umple cavitatea. Bone în timpul filogenie și ontogeneza dezvoltării mezenchimului primare care diferențiază în structurile osteoblaste și directiile angioblasticheskom osoase sunt formate simultan cu elementele sângelui și osul incluse în sistemul hematopoietic totală. epifiza metafiară zona de diafiză și apofiza dezvolta din diferite puncte de osificare. La sfârșitul diafiză osificat continuă să se multiplice cartilaj fizarny (zona de creștere metafizară), iar oasele lungi din cauza acestei creșteri în lungime. oase tubulare scurte - monoepifizarnye și să crească în detrimentul o zonă metafizară. Oase lungi - biepifizarnye, creșterea lor de aprovizionare cu două zone de creștere. Activitatea de creștere a acestora este diferită. Astfel, la nivelul membrelor inferioare au cea mai mare activitate de zona metafiza oaselor genunchiului. Cu toate acestea, activitatea de creștere fibula mai mare decât cea a creșterii tibial.


Fig. 1.1. nou-născut Limb. Domenii de cartilajului articular, și - mai mici konechnost- 6 - partea de sus.

În extremitatea superioară au cea mai mare activitate de capăt proximal de humerus, iar capetele distale ale antebrațului, activitatea de creștere osoasă radială este mai mare decât a cotului, care sunt în mod special manifestată în tulburările de dezvoltare ale scheletului. De la sfârșitul anului diafiza osificate se termină funcționează în mod activ periost și fizarny pericondrul cartilaj acoperit care nu poate îndeplini funcția de formare a osului periostal, cartilajelor și se extinde în diametru, crescând astfel grosimea crescîndă a osului. Prin acest lucru persistă (în condiții normale de dezvoltare), raportul dintre diametrele metafizei și, de asemenea, continuă să crească epifizei cartilaj. Odată cu creșterea cartilajului fizarnogo începe procesul de osificare. El vine în straturi - o fază de fazoy- departe de diafiza la epifiza. Primul strat de cartilaj, la sfârșitul procesului osificate diafiză din cauza degenerare vasculare începe penetrarea, însoțită de înmuiere și resorbția a cartilajului calcifiat și formarea simultană la site-ul său a structurilor osoase. Acest strat este numit „strat preparatornogo calcifiere.“ Depunerea de var într-un cartilaj de divizare are loc cu participarea enzimelor care acționează compus pas acid fosforic cu glucoză (fosfataza alcalină, fosforilaza).
Restul cartilajului continua sa creasca, celulele sale se multiplica intens, alinierea în coloanele de-a lungul dlinnika osoase (Fig. 1.2). Apoi, procesul de degenerare apare în următorul strat de cartilaj, la sfârșitul diafiza ca cartilajului este inlocuit cu tesut osos. Și astfel strat după strat până când creșterea cartilajului fizarnogo energia consumată și nu va finaliza înlocuirea acestuia de către țesutul osos. În unele cazuri, procesul de fiberwise osificare primește cartografiere pe radiografiile ca mai multe cordoane care se extind transversal de etanșare zonele respective au loc succesiv calcifieri preparatornogo. În plus, ambele nu au o semnificație funcțională absorbită (fig. 1.3).
In paralel cu zonele diafizare osteogeneză metafizei apare osificare epifiză și apofiza în ele (cu excepția epifiza adiacente femurului și tibiei) este deja în perioada postnatală apar puncte independente de osificare, numite „permanente“.
* Oase lungi, tubulare și plate (pelvis și omoplat), precum și unele scurte (vertebre, călcâi) au osteogeneză suplimentare, care servește pentru atașarea ligamentelor și tendoanelor. Ei au fost numite „apofizei“ și osifica separat.


Fig. 1.2. Procesele de formare a osului în metafiza osului lung 
1 - hialin zona hryascha- 2 - zona 3 proliferează activ cartilaj - zona degenerare hryascha- 4 - zona periostală kosteobrazovaniya- 5 - zona encondrală kosteobrazovaniya- 6 - Formarea cavității și a măduvei osoase dezvoltarea medular. 

În fiecare dintre oasele tubulare, mai precis în fiecare capăt articular al osului, există un număr strict definit de puncte regulate de osificare. Astfel, în capătul proximal al osificării humerusul trei puncte, unul pentru cap (epifiza) și două pentru munceilor mari și mici (apofiza) și la capătul său distal patru: două pentru ridicarea capitato de care se formează și unitatea axul exterior și intern unitatea arborelui (epifiza) și două pentru epicondilul interne și externe (apofiza). Punctul de osificare apar în mod normal, în conformitate cu așa-numita vârstă calendar. Ele apar în anumite momente și în anumite secvențe (în termeni de osificare și apofiza punctul osificare intermitent, de obicei, mai târziu, punctele epifiza osificare corespunzătoare). Aceasta oferă o indicație a formării osoase în funcție de vârstă. Ar trebui să ne amintim doar că momentul apariției punctelor de osificare depinde nu numai de vârstă, dar, de asemenea, de gen, caracteristici constituționale, sistemul endocrin, și chiar de membrii unui anumit grup etnic și zona geografică a globului, care este un loc de reședință al persoanei.

Fig. 1.3. calcificări multiple preparatornye conservate după sinostoza.

Osteogenezei în epifiză continuă la fel ca în cartilaj fizarnom, t. E. Prin encondrală. Din pericondrul în epifiza (sau apofizei) pătrund nave și elemente osoase care formează - osteoclaste și osteoblaste. punctul osificării care apare în centrul epifizei Marcaje cartilajului, începe să crească, în același timp, continuă să crească cartilajului din jurul său. Treptat, creșterea cartilajelor incetineste si cand glanda pineala atinge dimensiunea corespunzătoare este terminată. Dureaza doar osificare de degenerare și resorbția de calcifiere cartilajului și formarea de os trabecular. cartilaj resorbția nu conduce la formarea cavității, atât în ​​diafiza, apar doar spațiu mezhbalochnye, în care măduva osoasă se dezvoltă, t. e. spongioase osoase formate. Osificării în epifizei se extinde în mod esențial în direcția îmbinării, în care, în timpul înlocuirii osului cartilagiu rămâne doar stratul subțire care acoperă suprafața liberă a epifizei, care este transformat în cartilaj articular, structura care are caracteristici funcționale cauzate.
Odată cu dispariția metafizelor suprafață cartilaj osificare, epifiza și apofize se apropie unul de altul și în final de contact. Începe ultima etapă a osteogenezei - (. Figura 1.4) sinostozirovanie, adică fuziunea unor părți separate ale oaselor tubulare osifica într-un os întreg coerent ... Acest proces are unele caracteristici. Suprafața epifiză osificate cu care se confruntă metafizei, care cartilajul nu participă la creșterea oaselor în lungime, de obicei netede. Suprafața metafizară calcificat, cartilajul care creste spre glanda pineala, lungirea osoase, dur, deoarece intensitatea creșterii sale pe diferite site-uri variază. Pe porțiunile centrale ale se termină mai devreme decât în ​​periferic, astfel încât osificare aici vine mai devreme și sinostozirovanie pornește de la centru, în timp ce la periferia poate fi încă neokostenevshie fizarnogo zone de cartilaj, care este vizibil mai ales în încălcarea dezvoltarea scheletului. La confluenta oaselor osificate apare adesea cordon dens os - cusătură fizarny (calus fiziologic), care este depozitat pentru o perioadă mai lungă de timp. Sinostozirovanie ca puncte de osificare aspect se produce în funcție de vârsta. Fiecare os radioulnara are loc într-un alt, dar anumite momente. Astfel, la nivelul membrelor superioare prima radioulnara apare în osul metacarpian I (cu vârsta cuprinsă între 11 -13 ani), iar ultima - sinostoza la capătul distal al razei (22-24 ani), cu sutura epifiză poate dura până la 35-40 de ani. radioulnara în ofensivă dată ulterioară anterioară sau constituie o rată de încălcare a dezvoltării scheletice.

Fig. 1.4. Procesul de oase tubulare osificare (schemă).
1 - hryasch- fetal 2 - formarea de os periostal sloya- 3 - Formarea medular polosti- 4 - structuri spongioase encondrală metafiza- 5 - apariția de nuclee epifizah- 6 - zona radioulnara (fizarny cusătură).

Osificare a oaselor mici ale mâinii și antebrațului ca epifiza are loc mod encondrală, cu diferența că, în etapa finală a producerii acesteia și formarea de os periostal. Punctul de osificare în aceste oase au loc la momente diferite, respectiv, calendarul de vârstă și a osificării extins treptat la întreaga grosime a osului. Pe stratul de suprafață cartilajului articular este reținut pe restul osului de-a lungul pericondrul, periostul în transformat, produce un strat de suprafață subțire de os compact. Doar format și apofiza oase plate - lame pelviene și umăr, ale căror corpuri osifica chiar prenatală. oase plate radioulnara apofizei vin printre ultimele în scheletul.
La apariția scheletul radioulnara se oprește în creștere, dar la adulți este stocată energie potențială de formare a oaselor. Ea se manifestă într-o reconstrucție fiziologică a structurilor osoase, cu creșterea sarcinii funcționale pe orice părți ale scheletului, diferitele condiții patologice și formarea osoasă se realizează osteoplastice, interstițiale și Fibroplastic mijloace. Utilitatea funcțională a osului este asociat cu labilitatea structurii sale și de pregătire constantă pentru o intervenție chirurgicală, în conformitate cu cerințele organismului.
Foarte dificil este dezvoltarea și formarea coloanei vertebrale. Acest schelet axială a corpului, rezultând într-o stadii foarte îndepărtate de evoluție a animalelor, a dat numele său o întreagă clasă de ei - „coardă“. Inițial a apărut ca notochord - coarda, ea a suferit schimbări semnificative în cursul evoluției, adaptarea la nevoile funcționale și a anumitor specii de habitat. Acest lucru a avut loc într-o perioadă foarte lungă de timp până la apariția unei noi specii - un om care a luat o poziție verticală, astfel încât sa mutat centrul de greutate și noile cerințe de pe coloana vertebrala a corpului au fost afișate. În cazul în care etapele anterioare ale evoluției modifică scheletul axial în diferite specii de animale au apărut și fixate pe timp ereditar o intervale de timp foarte lungi, istoria dezvoltării umane ca o ramură independentă a regnul animal are puțin peste 2 milioane de euro. Cu ani. Astfel, coloana vertebrală umană cu toate schimbările care apar în acesta este filogenetic cel mai „tânăr“ prea departe de părți „stabilit“ ale scheletului. Acest lucru, atunci este modul în care persoana cea mai frecvent întâlnită tot felul de anomalii și variații ale abaterii este coloanei vertebrale și derivații săi (coaste și sternului), pornind de la accidental descoperă despicătură Lv sau arce S1 și se termină rahishizisom incompatibile cu viața.
dezvoltarea embrionară a coloanei vertebrale umane repetă toate fazele anterioare ale filogenia. El a pus o notochord - coardă - și trece prin toate cele trei faze de transformare - Webby, cartilagii si oase, iar aceste faze coexistă în primele luni ale dezvoltării fetale. Numai patra luna a coloanei vertebrale membranoasă complet înlocuit cu cartilaj, osificării și începe la sfârșitul lunii a 2-a. Particularitatea formarea coloanei vertebrale este faptul că se dezvoltă din mezoblasta - stratul de germeni de mijloc și, formând învelește coardă - fundația sa, care se dezvoltă din entoblasta - stratul germ interior, și măduva spinării, care apare din celulele ektoblasta- stratul de germeni de exterior, adică, . e. formarea coloanei vertebrale are loc la intersecția dintre cele trei straturi germinale. Mai mult decât atât, notochord și măduva spinării (tub neural) sunt așezate sub forma a două fire solide continue și Spine simetric pe fiecare parte a ei ca clustere mezenchimale, separate în segmente individuale - sclerotomy. Treptat extinderea anteriorly și posteriorly, aceste grupuri sunt conectate pentru a forma un inel în jurul notochord și tubul neural dintr-o porțiune frontală care se formează în corpul vertebral ulterior și din spate - Procese cu arc. Astfel, de la început, chiar și în faza membranoasa pune coloana vertebrala ca formarea pereche împărțită segmentele de lungime PAS. Fiecare pereche de segmente se separă de un alt strat de vase intre segmente perforate intre segmente, fiecare segment este dezvoltat în mod independent. Din data de 2 a lunii începe reducerea coardă și sclerotomes foarte complex proces de peresegmentatspi din cauza cerințelor funcționale ale sistemului muscular în curs de dezvoltare.
Fiecare sclerotome protejați partea superioară și inferioară, adiacent stratului intermediar intre segmente. Din aceste două porțiuni ale segmentelor adiacente și stratul cu vasele de trecere intre segmente în ea și vertebră primare formate - skleromer care este mai întâi convertit în cartilaj și apoi os. Porțiunea de mijloc rămasă sclerotome cea mai îndepărtată din vasele segmentale, se transformă în discul intervertebral. În procesul de reducere a notochord dispare la nivelul corpurilor vertebrale și discurile de pe nivelul său de rămășițe sunt transformate în pulposus lor nucleu. Urme peresegmentatspi încă pentru o perioadă lungă de timp în mod clar identificate ca nou-născut radiografice nave picura segmentale în corp vertebral osificate.
formarea cartilajului în vertebrelor începe simultan cu peresegmentatsiey. Inițial, cartilajul se formează separat în partea din față (în corp) și înapoi (într-un arc) departamente. La 4-a luna, întreaga vertebra a devenit cartilaj. Cu toate acestea, chiar înainte de sfârșitul acestui proces, cu luna a treia, ea începe să aibă loc într-o anumită ordine - de la cranial la capătul caudal al coloanei vertebrale - punctul de osificare. Ele apar aproape simultan în corpurile de arce și (ceva mai târziu) vertebre. In ciuda aspectului precoce a osificării puncte prenatale, procesul de osificare post-natale este mult mai lent și se termină în 20-25 de ani, iar unele departamente (vertebre coccigiană, coaste anterioare, sternului xifoid) rămân cartilaginoase.
În literatura de specialitate există opinii divergente cu privire la numărul de puncte de osificare în vertebre. Numărul de puncte de osificare primare, în funcție de diferiți autori, variază de la 3 la 8, numărul de atinge secundare 10. Acest lucru se datorează, probabil, nu numai faptul că autorii l definesc în momente diferite, dar, de asemenea, că numărul de puncte de fapt inegale osificare . În corpul vertebral, în centrul său, există un primar (mijloc) punct de osificare, dar în unele cazuri, pot forma două puncte, care sunt situate una lângă alta sau unul în spatele celuilalt, și apoi îmbinare. Arcurile vertebrelor pe fiecare parte, adică. E. jumătăți de arcuri, care nu numai osificării, ci și în faza cartilaginoasă formate separat, corpul încet interconectate și vertebrale, de obicei, există un punct de osificare. Cu toate acestea punctele osificarii primare pot fi două sau chiar trei: anterolateral, din care osifica rădăcină (PIN) a arcului și zygapophysial bază (articular) srednelateralnaya otrostka- din care osificare începe placa cu arc si baza procesului transversal și posterolateral, care este începutul osificării reglabil segment de arc (posterior spinal peretele canalului) și baza procesului spinos, în cele din urmă în curs de dezvoltare la confluenta semi-arcade. Aceste trei puncte în fiecare osificarea semiarc poate exista pentru o perioadă foarte scurtă de timp și fuzionează pentru a forma un singur punct de osificare.
Existența mai multor puncte osificarii este cauza unei astfel de anomalii ale vertebrelor ca o pană și o vertebră fluture din spate și lateral, și opțiuni de arce de divizare, de exemplu spina bifida posterior. În plus, unii autori cred că, din cauza arcului cu procesele lor la adulți construit cea mai mare parte a substanței osoase compacte, ele osifica ca diafiza oaselor lungi, t. E. În detrimentul periost funcției osteoplastice.
Astfel, în mod normal, în momentul nașterii, există puncte de osificare în organele și arcadele ale vertebrelor, coccigiană cu excepția faptului că primele sunt un vestigiu al cozii, care a devenit persoană inutilă. După naștere la 3 ani m osifica începe semiarc să fuzioneze la intersecția dintre care formează procesul spinos. fuziunea lor se desfășoară în jos de la cm la Liv, și Lv arc fuzionează mai târziu, toate - (poate sta și alezaj) în 10-12 ani. Peste 3 ani, 8 arce de îmbinare la corpurile vertebrale. Procesele de arce (spinos, transversal superior și inferior) sunt comune neokostenevshimi doar capetele lor - apofize. Ei au mult mai târziu primar, în 10-15 ani, există puncte secundare de osificare, care, în 13-20 de ani, care fuzionează cu crampoane.
În corpul vertebral după apariția punctelor primare de osificare este încă mare cartilajului strat neokostenevshego. Această zonă de creștere vertebra, prin care organismul crește în lungime, în ambele direcții (sus și jos). Ei au continuat creșterea rapidă a cartilajului și, ulterior, puneți-l degenerare și formarea de os trabecular trabecule. Astfel, în corpul vertebral are loc, cum ar fi formarea osoasa, la fel ca în zonele metafiza (biepifizarnyh) oase tubulare lungi. Pentru acesta este atașat doar în detrimentul formării osului perichondral pericondrul, situata perimetral, ca urmare a conversiei la care periostul vertebrale în straturile de suprafață exterioare formate din material osos compact, crescând astfel grosimea vertebrelor (peste). Doar în cele din urmă a format și a proceselor de arc.
Astfel, a coloanei vertebrale - este un complex encondrală endosmalnogo derivat și osteogeneză. formarea de os periostal în ea, precum și alte os spongios scurt, joacă un rol mic ca etapă finală de formare a unui strat subțire de placă cortical pe suprafața exterioară. La finalizarea osificarii vertebrale trabecule osoase a corpului în mijlocul zonelor sale superioare și inferioare a îngroșa condensat (cum ar fi apăsat) pentru a forma o placă de închidere mai strânsă cu o multitudine de găuri mici (sitevidnaya, mesh, placă perforată).
Pornind de la 3-5 ani în procesul de creștere nu este încă porțiuni de cartilaj osificate din ea de-a lungul marginilor corpurilor vertebrale, sunt treptat încep să se separe o. Ei nu participă la creșterea corpului vertebral și sunt formate în limita marginile cartilajului (limbul), care se osifica separat de corp. Acestea cresc nave, ce se extind longitudinal, pe nave în cursul 8-9 ani, există punctul de osificare secundare care pot fi localizate în lanț, care fuzionează treptat. Prin anii limbus 14-16, care se formează mai rapid în muchiile inferioare ale corpurilor vertebrale, osificate și în 18-20 de ani sinostoziruet cu corpul vertebral, modelarea finală a formei sale. Mai întâi încep să se formeze și limbul anchiloza vertebrele toracice inferioare și verhnepoyasnichnyh (T v 11-Lin).
Odată cu creșterea și osificare corpurilor vertebrale este formarea discurilor intervertebrale. Happening complex strat de transformare mezenchimul embrionar cu rămășițele notochord rămase după coloanei vertebrale marcaj peresegmentatsii. cartilaj hialin fetale, rezultând în locul său, transformat treptat în fibro fibros, foarte puternic și în același timp, suficient de flexibilă pentru educație-annulus. cartilaj hialin rămâne doar sub forma a două plăci subțiri ale suprafețelor superioare și inferioare, strâns unite împreună cu închidere (sită) plăci din două corpuri vertebrale învecinate, și cu ei este inserat ca un cadru care înconjoară o muchie marginală a - limbus. coardă Derivative, rămâne în centrul inelului fibros, transformat în 4-5 ani, o noua generatie, cu diferite proprietăți funcționale - în nucleul pulpos (core gellertovo).
Raportul dintre cartilagii si oase parti ale coloanei vertebrale, care este cauzată de alternanța cererilor funcționale, se schimbă odată cu vârsta. Un discuri cartilaj nou-născutului reprezintă aproape 50% din coloana vertebrală, un adult - doar 25%. În prezența 29 vertebre (exclusiv coccigiană), există doar 23 de disc intervertebral: prima dintre C2-C3, ultima dintre Lv-Si. Structurile tuturor celor 23 unități identice, dar acestea diferă în înălțime și situată în interiorul pulposus disc nucleu, care este baza sistemului hidrodinamică a coloanei vertebrale, care este corelat cu curbura și mobilitatea necesitățile fiecărui coloanei vertebrale. Au aceeași structură și toate vertebrele SP) la Lv, dimensiunea singura diferență fiind, care crește treptat în direcția caudală. Toată formarea organelor și a discurilor, precum și relația dintre ele se termină în 20-25 de ani.
Mulți autori, inclusiv G. Schrnorl, ia în considerare legătura dintre corpurile vertebrale și discuri similare cu alte articulații ale scheletului ca o conexiune de tip intrasomaticheskie. Ei echivaleaza trailing (sita) plăci cu suprafețele articulare vertebrale plăci de subhoidralny epifiza, placa de antrenare hialine - cartilajului articular, inelul său fibros - o capsulă de articulație, un miez cărnoase - în cavitatea articular. Cu toate acestea, această analogie este condiționată, deoarece biomecanica biomecanica coloanei vertebrale este semnificativ diferit de la adevăratele articulații. Datorită poziției ortostatice a corpului uman și se deplasează centrul de greutate în timpul filogenie cerințe speciale pentru capetele craniene și caudală ale coloanei vertebrale. Cinci vertebre sacrale, care nu sunt necesare mobilitate și care reprezintă cea mai mare sarcina statică transmisă prin intermediul inelului pelvin membrelor inferioare na contopi în faza cartilaginoasă, nu: osificare dintre ele este separat. La nivelul fiecărei vertebre în perioadele postnatale prenatale și, există un set de puncte primare și apoi secundare ale osificare, formarea care se termina in 14-16 ani, și fuziunea completă și osificarea întregii sacrum apar în 18-20 de ani.
Până la sfârșitul coloanei vertebrale craniene cerințele diferite. El trebuie să se asigure că echilibrul capului menținând în același timp echilibrul său într-o poziție verticală și o gamă suficientă de mișcare. În acest sens, ea a schimbat forma primelor două vertebre cervicale - atlas si Axei, sunt formate cu osul occipital este cap de îmbinare foarte complex, format din șase articulații anatomică obosoblennyh-, combinate într-o singură unitate funcțională. Este filogenetic de „cel mai tânăr“ a coloanei vertebrale.
Toate cele de mai sus indică o, mai multe etape foarte complexe și pe termen lung de dezvoltare a scheletului.