Modificări ale funcției diastolice a ventriculului stâng în GK - hzsn, cardiomiopatia idiopatică

Este necesar în primul rând pentru a sublinia cele două poziții disfuncția diastolică a ventriculului stâng legat în mod direct și imediat la gravitatea si prevalenta hipertrofie stenok- sale b) în cazul în care GC funcția de întărire specifică a tensiunii arteriale sistolice (giperkontraktilnost ventriculului stâng), principalul factor care duce la dezvoltarea insuficienței miocardice, devin funcției diastolice a stânga ventricul.
Acesta din urmă este reprezentat în două variante. În primul rând, această deteriorare relaxarea musculară activă a peretelui ventricular stâng, în funcție de defectul biochimic, în special dificultăți în îndepărtarea ionilor de Ca ++ dintr-un rezervor de mioplazmy cardiomiocite reticulului sarcoplasmic. În al doilea rând, modificarea proprietăților pasive-elastice ale ventriculului stâng pereții hipertrofiate, oferindu-le o rigiditate excesivă (rigiditate), împiedicând punerea în aplicare a diastolei depline.
Dacă numai relaxarea activă a schimbat, reduce viteza și volumul de umplere rapidă a ventriculului stâng, lungește și REM napolneniya- lent faza de umplere (diastasis), dimpotrivă, este scurtat sau eliminat, iar atriale crește viteza de umplere, care ar trebui să compenseze pentru umplerea rapidă scădere. relaxare Astfel, efectul este slăbit afectează toate faza de diastolă. Blocantele, membrana-calciu canal de cardiomiocite: vsrapamil, nifedipin, diltiazem capabil de a restabili multe, dacă nu toate, indicatori de relaxare defectuoasa. Curba presiunii diastolice în ventriculul stâng devine forma mai normala.
Prin creșterea rigidității pereților (cavitatea) a ventriculului stâng și apariția rezistenței ( „digestie“) pentru umplerea rapida diastolic poate fi crescută, în timp ce umplerea sistolic ventricular stâng atrială este redus sau ramane normal. Ambele tipuri (variantă) disfuncție diastolică pot coexista în proporții diferite ale pacienților cu HA precum și în alte boli ale inimii.