Pentru, rezultatul, prognosticul de cardiomiopatie dilatativă - hzsn, cardiomiopatia idiopatică

Cursul bolii, rezultatul acesteia, PREVIZIUNI
cardiomiopatie dilatativă se caracterizează printr-o creștere mai mult sau mai puțin rapidă a simptomelor insuficiență cardiacă congestivă, ceea ce duce la moartea pacientului. În prezent, la un diagnostic relativ precoce și îmbunătățit durata tratamentelor vieții acestor pacienți a crescut și a făcut posibilă perioade de ameliorare.
Tot același rezultat este încă foarte rău. Aici sunt rezultatele mai multor studii de renume. Potrivit clinica Mciio de 104 de pacienti observate cu DC două treimi din decesele în primii doi ani. La 18 pacienți au obținut îmbunătățiri și reducerea dimensiunii inimii.

 
W. Roberts și V. Yerranas (1974) a indicat că lungimea perioadei de la începutul decompensării cardiace până la moarte a variat la diferiți pacienți de la 1 la 240 de luni (mediana 47 luni). 11 dintre acești pacienți au fost într-o stare de decompensare mult de 50 de luni, 19 pacienți - mai mică de 24 de luni. 14 din 59 de pacienți (23,7%) au murit subit, fără a crește congestie circulator. Observațiile N. Fowler (1971), aproape jumătate dintre pacienții cu DK a trăit timp de mai mult de 60 de luni de la debutul de insuficiență cardiacă congestivă cronică. Ne referim la datele și a doua jumătate a anilor '80 și '90: 60-75% dintre pacienții cu simptome de DC HZSN mor în termen de 5 ani de la prima examinare medicul despre decompensare. De la DK 218 a demonstrat folosind tehnici invazive, timp de 29 ± 16 luni la 27 de pacienți au murit (>11%), în plus, alte 16 au fost efectuate salvare de transplant cardiac (De Maria R. și colab., 1992). * În cele din urmă, este necesar să se prezinte rezultatele observațiilor noastre. Durata de viață a 55 de pacienți din primele semne de insuficiență cardiacă congestivă a variat de la 1,5 la 9 ani. Cele mai multe dintre ele au murit de complicații tromboembolice, frecvența, care este comparabil cu cel observat cu stenoza mitrală. În unele cazuri, au existat „normalizare“ embolie - imediat după restaurarea descărcării electrice ritm sinusal. Datele noastre confirmă binecunoscuta formula: o scădere bruscă a funcției contractile a ventriculului stâng (fracția de ejecție < 30%) и злокачественные желудочковые тахикардии являются главными и независимыми факторами риска смерти (в том числе внезапной) больных с ДК.
Observațiile recente prezentate în literatura de specialitate arată că prognoza pentru viață este la fel de rău, și la copii sau tineri care devin bolnavi DK. Intr-o serie publicat recent de observații de pacienți cu vârsta sub 18 de ani de 24 de persoane.

* Am. J. Cardiol. - 1992. - Vol. 69, № 17. - P. 1451-1457.          

În cazul în care concluzia rezuma semne de prognostic, imaginea aceasta va apărea. In general, prognoza saraci asociate cu prezența DC v pacient ritm protodiastolic galop, o blocadă totală a piciorului stâng și ramura anterioară, cardiomiopatia (atitudinea kardiotorakalnoe >0,55 urmată de mortalitate de 86%, în timp ce în acest sens > 0,55 mortalitate mai mult de 2 ori mai mic - aproximativ 40%).
Caracteristici prognosticului nefavorabile și cum ar fi subțierea peretelui ventriculului stâng (< 0,9 см), уменьшенное отношение масса/объем левого желудочка, КДД в полости левого желудочка > 20 мм рт. ст., СИ < 2,5 — 3,0 л/мин/м2, наконец, повышенная концентрация в плазме норадреналина, предсердного натрийуретического гормона и высокая активность ренина в плазме (значение этих факторов мы подробно рассматриваем в I части этой монографии). Данные эндомиокардиальной биопсии указывают на плохой прогноз, если в препаратах находят распространенный фиброз и увеличение размеров клеток.
Prognoza este oarecum îmbunătățită cu clasa funcțională scăzută (I - II) insuficiență cardiacă, precum și la femei și la pacienții de ambele sexe cu vârsta sub 55 de ani.