Substanțele care cresc sensibilitatea contractile de calciu elemente de cardiomiocite - hzsn, cardiomiopatia idiopatică

Inhibitorii PDE III inerente Dezavantaje, stimulat căutarea de noi medicamente care pot inhiba numai parțial PDE III și, simultan, au proprietatea de a crește sensibilitatea myofibrils cardiace la ionii de Ca + T. Aceste substanțe includ pimobendanul și sulmazol, care nu numai spori contractilității miocardului, dar, de asemenea, furnizează simultan vasodilatație arterială. Prin urmare, este o noua clasa de medicamente - vasodilatatoare cardiotonic (Van Meel S., 1985- Niccarelli G., Goldstein R., 1989- Hagemejer F., 1991).
interes indubitabilă sunt rezultatele tratamentului pacienților grupului pimobendanom c cronica insuficienta cardiaca congestiva, au fost rezistente la digoxin, diuretice (furosemid sau bumetanid), inhibitori ACE (captopril sau enalapril) și nitrați. Clasificarea HZSN pe criterii funcționale, în concordanță cu aceste persoane clasa IV NYHA, să-l revizuiască într-o săptămână, o lună sau o dată la trei luni de tratament.
pimobendanom Tratamentul a fost început cu o doză de 10 mg de 2 ori pe zi, a fost redus treptat până la 5 mg scăderea manifestărilor HZSN. Sub influența acestui medicament la pacienții cu uluchshenie- clinică a avut loc creșterea constantă a parametrilor hemodinamici a avut loc după patru săptămâni de tratament. Nu doar îmbunătățește calitatea vieții pacienților, dar, de asemenea, durata acesteia. Efectele cardiovasculare ale pimobendanul persistat mai mult decât ar fi de așteptat. pe baza parametrilor farmacocinetici sale (metaboliți activi). Un alt medicament din această clasă - sulmazol - a fost eficace timp de patru săptămâni, în acțiunea sa ulterioară medicală a mers în jos. Sa constatat că pimobendanul lungește durata potențialului de acțiune, astfel încât aceasta se caracterizează prin activitate antiaritmică similară cu amiodarona. Cu toate acestea, apariția de aritmii ventriculare în timpul tratamentului pimobendanom la acesta trebuie adăugat la amiodarona.
Astfel, printre noile produse care sporesc forța contractilă a miocardului se pare deosebit de promitatoare pentru tratamentul cronic al celor care sunt capabili de a crește sensibilitatea aparatului contractil de calciu cardiace.