Excitarea contracție a miocardului - hzsn, myocardiopathy idiopatică

Trebuie acordată atenție întregului proces de excitație-contracție. Este cunoscută punerea în mișcare depolarizare (excitație) membrană cardiomiocitelor, care este începutul potențialului O acțiune de fază (AP), care este format prin intrarea de ioni în celulă prin intermediul rapid membranare de Na + Na-canale. Modificarea taxei pe suprafața interioară promovează deschiderea de tip L canale cu membrana de Ca, prin care în a doua fază (platou) in celula PD primeste Ca ++. Slow Ca-curent are, după cum este cunoscut acum, componenta inițială rapidă, care stimulează randament cantități semnificative de ioni de Ca ++ de la terminalul de rezervor reticulul sarcoplasmic (AB). Ca rezultat, concentrația intracelulară a ionilor de Ca ++ crește la 10-5M (atunci când concentrația în repaus celula = 10-7 M). O astfel de cantitate de ioni de Ca ++ este suficient pentru a activa un aparat contractila cardiomiocitică (Fabiato A., Fabiato F., 1978).
Mai întâi Ca ++ difuze myofibrils si se leaga de proteine ​​de reglementare - troponina C ( „factor Ca-sensibil“). La rândul său, complexul rezultat troponinei C-Ca ++ ameliorează inhibitie care are o alta proteina - troponina I ( «factor inhibitor") pentru trifosfataznuyu adenozină (ATPase) Activitatea protuberanțe HMM cap (lanțuri polipeptidice grele).
Activitatea ATPazei a miozinei (sau actomiozin), în 30-IES a secolului nostru a fost descoperit de cercetătorii ruși cunoscuți V. Engelhardt și M. Lyubimov. Complexul troponina C activeaza de asemenea Ca ++ comunicarea celei de a treia reglementare T proteina troponina cu tropomyosin. Consecință acestei reacții - îndepărtarea tropomiozinovogo troponină frânării, adică afloriment miezuri de actină, ceea ce duce la formarea de punți între capetele actină și miozină filamente (figura 4). În acest moment, hidroliza ATP pentru eliberarea energiei chimice necesare pentru act contractile - mișcare de pivotare
pliere capete sau proeminențe laterale miozină, filamente de actină provocând mișcarea spre mijlocul sarcomere. Miozinei cap, alunecând filament actin la un pas elementar este separat de actină. Acest lucru necesită o moleculă de hidroliza ATP. Teoria filamente de actină de alunecare miozină relativă a fost dezvoltat A. Huxley (1957).
Astfel, scurtarea și sarcomeres îngroșare deci cardiomiocite și fibre miocardice, reflectă deplasarea relativă a celor două grupe myofilaments (fire de). Forța dezvoltată de contracția musculară, depinde de cantitatea de Ca ++ legat la troponina C, care la rândul ei este determinată de conținutul total de ioni de Ca ++ intracelular.