Perenashivanie sarcinii - indicatii abdominale pentru cezariana - livrare abdominale

Video: Cezariana la Stark cu plasmă de argon coagulare

Video: Indicațiile pentru cezariana.

Frecvența acestei patologii, potrivit publicat, foarte murdar, dar este de obicei specificat să fie de 4%. Ce perenashivanie este un factor nefavorabil pentru fat a devenit un truism, deoarece este găsit în mod constant necrobiotice, distrofice și procesele involutive în vasele și elementele celulare ale țesutului placentar. Aceste modificări sunt însoțite de respirator, excretor, endocrine, schimbul și funcția de barieră a placentei [Grishenko VI, Yakovtseva AF 1978]. Problema este că deformarea este foarte dificil de diagnosticat, mai ales în legătură cu apariția în ultimii ani, conceptul de „sarcină prelungită“, în care durata sarcinii au nevoie de mai mult decât de obicei, astfel încât fructul a ajuns la maturitate. Prin urmare, pentru perenashivanie diagnosticul nu se poate baza doar pe fostele criterii, pur clinice pentru vârsta gestațională.
Mortalitatea perinatala este perenashivanii ridicat - 4,5% sau mai mult, iar în structura cauzează moartea fatului este de 8% [Hryschenko VI Yakovtseva J. F., 1978]. Pericolul pentru făt crește cu actul generic care jumătate slăbiciunea muncii complicate. De droguri, de asemenea, de multe ori inducerea travaliului nu da rezultatul dorit. Analiza de 386 de cazuri de perenashivanie sarcinii a avut loc VI Eagle Owl (1958), a arătat că entuziasmul de livrare de droguri a avut un efect pozitiv doar în 42,1% din cazuri. Prin urmare, marea majoritate a obstetricieni perenashivanie fost mult timp considerat un companion de important, sau mai degrabă combinate, o indicație pentru operație cezariană [Filin VI, 1958- Palladium GA, Shtemberg MI, 1980- Olow V., 1950, și altele. ]. Alături de această indicație, în complexul include orice situație suplimentară advers obstetricale: prezentarea pelviană a fătului, un grad mic de constricție a pelvisului mamei, inerția uterină, cu vârsta de peste 30 de ani, nulipare de fructe, mare, istorie obstetrical adverse [Chernuha EA, 1982] .
Când perenashivanii sarcinii 43 de săptămâni. sau mai mult, în prezența apelor meconiu (amnioscopy, amniocenteză), excreție scăzută a estriolului, cu nici un efect asupra rodovozbuzhdeniya medicamentului ar trebui să producă Cezariana [Hryschenko VI Yakovtseva J. F., 1978]. Această din urmă împrejurare subliniază în mod corect GA paladiu și MI Stemberg (1980): lipsa efectului unei singure inducerea travaliului (picurare intravenoasă a oxitocinei în termen de 3-4 ore) sau stabilirea la timp a slăbiciunii muncii la rodostimulyatsii timp de 2-3 ore ar trebui să facă un obstetrician efectua o cezariana. Faptul este că eșecul muncilor placenta înrăutățesc-utero placentar fluxul sanguin deja afectata si travaliu prelungit va duce inevitabil la moartea fatului.
În observațiile noastre clinice, nici eu, nici în perenashivanie perioadei II nu a dat seama ca o indicație independentă pentru livrare chirurgicale, dar a fost întotdeauna considerată o indicație valabilă a concomitente sau combinate. La 53 de ori întâlnite în timpul funcționării 1242 (4,3%) ca atare.

Video: Corpul flex. Channel TV LIVE!