Fractura de diafiză humerală

Fracturile diafiza humerusului apar frecvent sub trauma directa, cade pe brațul drept la penetrant răni și accidente auto. Clasifică-le pe baza mecanismului de localizare de apariție și numărul de fragmente.

Video: Primul ajutor pentru fracturi

Simptomele fracturilor diafizare ale humerusului

De obicei, diagnosticul de umăr al fracturilor diafizare nu este dificil. Punct de vedere clinic, aceste leziuni se manifestă durere, deformare, fragmente crepitus și edeme ale membrelor în zona de fractură. Înainte de repoziționare ar trebui să fie obligatorie pentru a investiga starea de vase, nervi, membrelor. Acest lucru se datorează posibilității de deteriorare a acestor structuri în timpul repoziționare. Aproximativ 20% dintre pacienții cu fracturi diafizare ale mărcii sau leziuni ale nervilor in timpul traumei sau în tratamentul acesteia. leziuni ale nervilor Radial apar cel mai frecvent pentru defecte în locații metafizeaza și compus diafiză (fracturi Holstein-Lewis) și în fracturi treimea medie diafiza. Când leziunile diafiză umăr pot apărea sindromul de compartiment.

Video: Fracturile humerus ale humerusului

Metode vizuale de cercetare

Este necesar să se efectueze radiografii în întreaga humerusului în linie dreaptă (antero-posterior) și proeminențele laterale. Pe de raze X capul vizibil al humerusului și cotului. Dacă există o entorsa la nivelul comun, acesta din urmă trebuie să fie, de asemenea, văzută în imagine. Dacă este necesar, zone patologice trebuie examinate prin CT sau RMN.

Tratamentul fracturilor de diafiza humerusului

tratament conservator

Cele mai frecvente fracturi ale diafiza humerusului tratate conservator. O gamă largă de mișcare în articulația umărului pentru a compensa nivelul de deformare diafiză. De aceea, curbura anterioara la un unghi de până la 20 de grade varus sau unghi valgus curbură de până la 30 de grade, iar scurtarea la 3 cm sunt considerate acceptabile și nu afectează funcția membrelor. Tratamentul începe cu imobilizarea unui membru într-o anvelopă, se deplasează mai aproape de capetele fragmentelor suspendate într-o distribuție sau un autobuz funcțional. Imobilizarea suspendat într-o distribuție poate provoca distragere a atenției pentru a facilita fractură și deformare unghiulară. Funcționale fragmente osoase autobuz comprimat de țesuturi moi, care asigură alinierea acestora.

tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este indicat pentru tratamentul deschis, segmentale, fracturi patologice, leziuni, combinate cu cot de separare, leziunea vasculară sau plexului brahial. Afișarea cu eșecul măsurilor conservatoare, precum și la pacienții cu fracturi diafizare bilaterale ale humerusului și multiple leziuni traumatice.

uzual operație este reducerea deschisa, fixarea fragmentelor osoase de plăci, șuruburi sau cuie pentru osteosinteză. fixare externă este indicată la pacienții cu defecte osoase severe, fracturi fragmentate arsuri concomitente, precum și cu fracturi deschise, însoțite de grave leziuni ale țesuturilor moi.

Video: Reducerea fracturii de clavicula diafizar