Fracturi Transcondylar ale humerusului

fractura humerusului Transcondylar apare de obicei in toamna pe o mână întinsă, poate fi secundară și să fie rezultatul unei traume directe a articulației cotului.

Deteriorarea se poate produce sub influența sarcinilor care acționează în direcția valgus sau varus cot neîndoită sau îndoit. Clasificarea se bazează pe localizarea prejudiciului și mecanismul de prejudiciu.

Aloca supracondylar, intercondiliene (cu prezența discrepanțelor condyles și fără) fracturile humerusului distal, fracturi condyles sale.

daune supracondilara prin definiție extra-articular și linia lor trece prin metafiza distală a umărului. La adulți, acestea sunt rare, iar în cazul în care toate daunele este diagnosticată, trebuie să examineze cu atenție raze X pentru a detecta posibile fracturi intercondiliene.

Aceste leziuni pot fi clasificate, indiferent de mecanismul de apariție (flexor și extensor). La adulți, mai mult de 80% din fracturi sunt extensor transcondylar.

fracturi ale humerusului Transcondylar detectate la pacienții vârstnici cu osteoporoză în primul rând, precum și să aibă un decalaj intercondiliene prelungire. Acesta este cel mai frecvent tip de leziuni diafizare ale brațului distal la adulți. Datorită tracțiunii mușchilor apar adesea epicondyles deplasare și rotire a fragmentelor.

Deteriorarea condilii la adulți sunt extrem de rare. Cel mai adesea diagnosticat o fractură a condilului lateral, medial deteriorat mai puțin. Pentru fracturile laterale condilul deteriorate cap humeral, atunci când deteriorate medial - humerus bloc.

Simptomele fracturi transcondylar ale humerusului

Ca și în cazul altor leziuni lângă articulația cotului, asigurați-vă că pentru a studia cu atenție starea nervilor și a vaselor de sânge. Fracturile sunt însoțite de edem semnificativ și ar trebui să ia în considerare riscul de sindrom de compartiment.

Metode vizuale de cercetare

Trebuie să efectuați radiografiile standard ale articulației cotului. În leziunile complicate pot fi o proiecție oblică utilă. Dacă suspectați că deteriorarea alte mâini ar trebui să fie efectuate ca o radiografie a cotului și încheietura mâinii. Uneori, atunci când planificarea operațiuni Poate fi radiografiile tracțiune folositoare.

Tratamentul fracturilor de transcondylar humerusului

Tratamentul conservator este indicat atunci când nu există nici o deplasare a fragmentelor osoase, în fracturi cominutive severe la pacienții vârstnici cu funcționalitate limitată.

Tratamentul chirurgical este indicat în deplasarea fragmentelor osoase, leziuni vasculare și fracturi deschise. Se afișează reducerea deschisă și plăcile interne de fixare și șuruburi de ambii piloni ai humerusului. Dacă există o discrepanță transcondylar fractură decalaj intercondiliene suplimentară a plăcilor folosesc adesea fixarea fragmentelor osoase cu șuruburi. Pe baza caracteristicilor biomecanica în spițe osteosinteză percutanată adulți ea nu oferă o fixare suficient de rigidă a fragmentelor osoase. În prezența osteoporozei și a fracturilor cominutive severe pot necesita o artroplastie totala de cot.

prejudiciu complicații

Cele mai frecvente complicatii includ pierderea mobilității în articulația cotului, neconsolidată și cusătură neregulate. Utilizarea necorespunzătoare poate duce la fuziunea deformarea cotului valgus, care creste riscul de paralizie întârziată a nervului ulnar.