Fracturi osoase

Fracture - principala manifestare clinică a bolilor metabolice osoase.

Cauzele fracturilor osoase

Tulburări ale integrității osoase datorită creșterii fragilității osoase apar spontan sau ca urmare a unor fracturi traumatice vozdeystviya- relativ slabe sunt tipice pentru osteoporoză

Video: Uzhas.Zhestokie Fracturile Ruk.2015 HD / Vezi toate !!!

fracturi patologice apar în anomalii structurale ale osului, de exemplu, din cauza bolii Paget, osteomalacie, metastaze osoase, osteodistrofie paratiroidian. Ca și în cazul fracturilor datorate a crescut fragilitatea oaselor, fracturi patologice apar spontan sau ca urmare a impactului traumatic minor.

Fracturile de energie înaltă, cauzate de un impact nociv grav (la accident de mașină, cadă de la înălțime) afectează structura osoasă normală. Același lucru se poate spune despre stres (oboseala) fracturi la persoanele sanatoase, cum ar fi sportivi și recruți, care sunt supuse unui stres traumatic repetate.

Video: groază thrash fracturi moarte răni deschise

Simptomele de fracturi osoase

Pentru distrugerea integrității oaselor lungi durere acută caracteristic combinate cu simptome edematoase konechnosti- precede efectul traumei. Statul la sol, care este necesară pentru efectuarea unui diagnostic diferențial, - leziuni ale țesuturilor moi, dar caracteristica fractură de durere severă, membrele umflate, mobilitate anormală, os crepitație și deformarea membrelor. fractura de col femural în cazuri tipice, duce la o scurtare a picioarelor, iar mișcările sale exterioare cauza rotatsii- durere.

Video: oase rupte! CE ESTE DE FĂCUT PENTRU FAST lipite!

Simptomele de fracturi vertebrale sunt mai diverse, uneori, fractura a coloanei vertebrale dă dureri severe de spate care radiază la piept anterioară, pretinzând infarct miocardic, embolie pulmonară. In alte cazuri, simptomele sunt absente sau nesemnificative, de exemplu, sub forma de dureri de spate tranzitorii, reduce înălțimea totală a coloanei vertebrale. Diagnosticul diferențial pentru dureri de spate ar trebui să fie făcut cu un număr mare de boli, dar o reducere semnificativă a înălțimii cifoza coloanei vertebrale și a achiziționat favorizează fractura osteoporotica.

Fracturile de coaste cauzează adesea dureri de tip pleuritic, în acest caz, este posibil să se suspecteze o boală a pieptului, în special la pacienții cu boală pulmonară cronică și osteoporoza cauzate de glucocorticoizi. Cu toate acestea, leziunile margini caracterizate prin creșterea durere la mișcare, sensibilitate, durere la țâșnind presiune pe peretele toracic.

Examinarea fracturilor osoase

Dacă suspectați o fractură pas necesar pentru X-ray zona afectata timp de cel puțin două fotografii reciproc proektsiyah- ar trebui să fie examinate cu atenție pentru continuitatea circuitului osos. În cazul în care probele cu raze X a integrității osoase afectată nu este dezvăluită, dar există îndoieli, arătând alte studii imagistice, cum ar fi os radionuclid de scanare cu fracturi osteoporotice si fracturi ale osului navicular, CT, sau MPT pentru fracturi ale bazinului sau a coloanei vertebrale. CT și RMN-ul poate ajuta, de asemenea, diferențierea fracturi osteoporotice, si fracturi patologice ale coloanei vertebrale metastazelor.

Tratamentul fracturilor

Activități terapeutice în tulburările integrității osoase includ anestezia adecvată (dacă este necesar - cu utilizarea analgetikov- narcotice, repozitionare fragmente osoase cu restaurarea relațiilor anatomice și imobilizarea promovează fuziunea fragmentelor osoase, care se efectuează prin bandaje emplastic sau alte metode de fixare.

Video: calciu / osteoporoza / fracturi / rețetei unice cu Larkspur (tataneasa)

fractura col femural - o chestiune separată, deoarece este de multe ori cu complicații apar sub formă de fractură și necroza neconsolidată avasculară. Complicațiile sunt deosebit de frecvente în cazul intracapsulara fractura - în cazul în care o intervenție chirurgicală este înlocuirea capului femural protetic.

Reabilitare și observare după fractură

Din punct de vedere al previziunilor privind măsurile de reabilitare nu sunt la fel de importante ca repoziționarea fragmentelor osoase, imobilizarea. program de terapie fizică pentru a preveni apariția de slăbiciune musculară și contracturile articulare, care mai târziu pot afecta grav activitatea motorie a pacientului, mai ales la bătrânețe. oameni vechi cu fracturi ale femurului in timpul unui spital sta efect pozitiv a fost observat de suport nutrițional (completați în substanțe nutritive cu aditivi speciali biologice lipsesc) - întregul eveniment pe suport nutrițional pentru fracturi la pacienții vârstnici trebuie să fie puse în aplicare peste tot.

Pacienții cu fracturi de mare de energie și a integrității osoase afectate datorită osteoporozei după diagnostic și reducerea inițială și imobilizare ceas doar până la cusătura. Pacienții cu încălcarea integrității osoase datorită creșterii fragilității osoase și fracturi ale coloanei vertebrale au nevoie de examinare suplimentară pentru detectarea cauzelor secundare care pot fi supuse tratamentului, de exemplu boala Paget, osteomalacie, boli maligne și hiperparatiroidismul secundar. În plus, ca parte a screening-ul pentru osteoporoza ar trebui să fie pentru a măsura densitatea minerală osoasă.