Fracturi osoase la copii

Caracteristici de fracturi osoase la copii, astfel încât caracteristicile anatomice și fiziologice ale oaselor lungi definesc o largă varietate de tipuri de fracturi.

caracteristici anatomice și fiziologice ale oaselor la copii

Metafiza si diafiza oaselor lungi sunt în curs de dezvoltare din fila puncte primar, care are loc la a 2-a luna dezvoltării fetale. Ei osifica de encondrală perichondral și osteogeneză.

Epifizele oaselor lungi sunt formate din puncte secundare, imediat după naștere prin formarea de os encondrală. În centrul osificării epifiza cartilaginoasă are loc de bază care se dezvoltă și devine epifizei osoasă. Punct de osteogeneză primar și secundar, în viitor, să devină majore. Copiii par punct in plus din care osificare os, numit apofize.

În procesul de dezvoltare a oaselor întregii porțiuni diafizare encondrală se dizolvă și se formează o cavitate medulară. De asemenea, resorbită strat perichondral os, crearea condițiilor pentru formarea de straturi noi din periostul, care promovează creșterea oaselor în grosime.

Video: Caracteristici de osteosinteză în fracturi ale oaselor la copii

Pe parcursul întregii perioade de strat intermediar din copilarie stocate intre cartilagii si metafizei epifiza numit metaepiphyseal sau cartilaj placa de creștere. Ea promovează creșterea osoasă în lungime, datorită proliferării celulelor.

Copiii din substanța osoasă este dominată de materie organică (oseina), care oferă o mai mare flexibilitate și elasticitate osoasă.

Caracteristicile fiziologice ale oaselor la copii se bazează pe posibilitățile de vindecare de creștere și remodelare. vindecarea oaselor la copii mai repede și depinde de vârstă.

Oase în afară și sunt mai rezistente la deformare a copiilor. Periostul diferă de grosime mare și o sursă bună de sânge. Se formeaza in jurul oasele similaritatea caz, protejează oasele de fractură.

Tipuri de fracturi osoase la copii

Crăpate și sparte de tipul de ramuri verzi datorită flexibilității ridicate a oaselor la copii. O caracteristică a acestui descoperire este faptul că osul este ușor îndoit și rupt integritatea ei pe suprafața convexă și suprafața concavă a osului își păstrează structura sa.

fracturi osoase la copii subperiostală sunt caracterizate prin păstrarea integrității periostului și lipsa de deplasare a fragmentelor osoase.

Epiphysiolysis, caracterizat prin aceea margine osteoepifizeolizy din epifiza și metafiza deplasării sau decalată față de o parte a metafizei liniei plăcii germina.

Apofizioliz acest decalaj apofizakosti germina prin cartilajul.

În placa de copii complexe oase, ligamente, și plăci de creștere a cartilajului - cea mai slabă parte, astfel încât în ​​acest moment este cel mai ușor apar fracturi.

Pentru copii nu există o brățară caracteristică entorsa, dar se caracterizează prin prezența unei fracturi ca urmare a deplasării zonei de creștere în partea distală a radiusului.

daune rotațională la vârsta de 2-5 ani poate duce la fracturi osteocartilaginoase intra-articulare sau fracturi spiralei diafiza.

Fracturile în regiunea placa de creștere a plăcii poate fi de următoarele tipuri: fractură smeschenie- orizontală care implică o parte de creștere Ziny și fractură metafiza- parte metafizeaza parte continuare prin epifiza în fracturile longitudinale sustav- prin zona germina a metafizei până epifiza- placa de compresie germina

Manifestările clinice ale fracturilor osoase la copii

Principalele semne clinice ale fracturilor complete de la copii sunt durere, disfuncție, tumefiere, deformare, mobilitate anormală. Cand fracturi incomplete (disloca) definit semnele clinice pot fi absente.

Video: Fracturile oaselor antebrațului la copii

Caracteristici de diagnostic cu raze X a fracturilor la copii

Epifiză și anumită parte a metafizele oaselor lungi la copii și apofiza au o structură cartilaginoasă și nerentgenokontrastny.

Video: Fracturi ale membrelor și oasele craniului. Copiii din Urali de Sud sunt în scădere de la ferestre

Prezența plăcilor plăci de creștere, care au o structură cartilaginoasă, determină că epifiza și metafiza oaselor lungi prezentate dezbinati.

Odată cu creșterea vine schimbare în forma și dimensiunea osului și, respectiv, ossificated - schimbarea în imagini cu raze X.

Caracteristicile radiografice ale osului normal și patologic la copii

Forma de os - Norma este o potrivire între formele din forma anatomică a imaginii.

Dimensiunile oaselor - sunt determinate prin compararea oase pereche. Prin modificări patologice includ o scădere sau o creștere a osului.

Contururile oaselor - norma este definită de planeitate, continuitate și o tranziție lină de la o porțiune de arc în formă de os la altul.

Os Structura - norme de indicare prevăd diferențierea canalului cortical și medular, densitate uniformă a stratului cortical, uniformitatea canalului medular.

relațiile anatomice la nivelul articulațiilor - criteriul de standarde uniforme este înălțimea spațiului comun. Pe zonele stare germinativă cu raze X caracterizat prin trei factori: înălțimea zonei de creștere, ravnomernost- contururi de caractere zonei (moderat arcuite), în creștere - amploarea și consistența zonelor calcifiere (trebuie să fie exprimate și uniformă în densitate).

Mai ales tratamentul fracturi osoase la copii

Principiul de conducere al tratamentului fracturilor de copii - conservator, care include o mai devreme de un pas fragmente osoase repozitionare, urmată de imobilizare în poziția atele ipsos srednefiziologicheskom acoperind 2/3 din circumferința sa și cu blocare două adiacente cu articulații fracturate.

Tracțiune este utilizat pentru fracturi la copii humerusului, os tibie și femur. Până la 3 ani, folosind o bandă de întindere, după 3 ani de utilizare de tracțiune scheletică.

Tratamentul chirurgical este efectuat în cazurile de deplasare persistentă a fragmentelor după încercări repetate de repoziționare simultane.

Video: Cine va proteja "cristal" copii?