Microalbuminurie la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 - microalbuminurie, tensiunii arteriale și nefropatia diabetică

Prezentare generală În cadrul studiului, rezultatele care au fost raportate în 1983 (111), sa demonstrat că microalbuminuria indică în mod clar un risc crescut de deces (112). Această observație a fost confirmată de numeroase studii (113). Cu prognostic nefavorabil asociat alți factori -Duration hiperglicemiei și hipertensiunii arteriale existente. Se pare că microalbuminuria este un predictor general, nespecific al mortalității, așa cum a fost demonstrat în studii de populatie persoanelor fara diabet zaharat (8). Este interesant faptul că un control glicemic inadecvat poate, la rândul său, să servească drept un predictor al microalbuminurie (114.115) și, în același timp, să fie un factor de risc pentru creșterea sa, cu toate că la o dată ulterioară, tensiune arterială ridicată, rolul (114,116-125). Controlul glicemic inadecvat se corelează cu apariția tipice leziunilor glomerulare renale diabetice (126). Pot exista, de asemenea, așa-numitele „non-specific“ leziune, dar controlul microalbuminurie nediabetici geneză dificilă și în general problematică (126). Caracteristici microalbuminurie la 2 tipuri de diabet sunt de asemenea prezentate în alte studii (127). Printre numeroșii factori de risc analizați (118-124), în studiile inițiale privind relația de identificare dintre viteza mare de excreție a albuminei și a altor factori de risc, cum ar fi după ce au fost identificate o semnificație deosebită, hiperglicemie și hipertensiune (8-10). Astfel, necesitatea de a re-repetate riska- doi factori pentru apariția bolii clinic aparent necesită o combinație de hiperglicemie și tensiune arterială ridicată (114.116). Desi diabetul de tip 2, microalbuminurie este un predictor clar al cardiovasculare decât boala macrovasculară, ar trebui să discute și alți factori care contribuie la leziuni vasculare. Primul este hiperlipidemia, a scăzut, care este o parte importantă de prevenire secundară a bolilor cardiovasculare cu diabet de tip 2.

Patogeneza microalbuminurie cu diabet zaharat de tip 2 este iluminată în cea mai recentă lucrare (116). Cursuri scurte de terapie nu sunt, de obicei eficiente (119.125). Studiul Kumamoto (40) si Marea Britanie Prospective Diabetes Study (130.131) au demonstrat eficacitatea controlului glicemic pe termen lung, în special atunci când sunt combinate cu terapia pe termen lung hipertensivi (130.131).