Conceptul terapiei antihipertensive combinate pentru diabet zaharat - microalbuminurie, tensiunii arteriale și nefropatia diabetică

Terapia antihipertensivă combinată a fost frecvent utilizat în practica clinică. Având în vedere patogeneza complexă a tensiunii arteriale cu diabet zaharat, nu este surprinzător. Acordând o atenție deosebită implicării rinichilor, utilizarea inhibitorilor ECA pare a fi promițătoare datorită efectului lor asupra presiunii glomerulare (36239241). Fără îndoială, este posibil să apară efecte suplimentare, cu scopul de factori de creștere și citokine. Pe de altă parte, poate fi observată hiperperfuziei totale parțial cauzate cauze cardiace (242), care poate fi redus folosind beta-blocante. Acest concept este un hiperperfuziei vascular comun, astfel cum a fost propus geneza complicațiilor vasculare Parving et al. (243). Mulți pacienți cu diabet zaharat de tip 1 și 2 prezintă semne de retenție de lichide, și, prin urmare, ar fi tratament diuretic cu succes. Ca urmare a acestei linii, am folosit o combinatie de beta-blocante, inhibitori ai ECA (192,193,194) și diuretice ca terapie de bază. Acest tip de tratament a fost dovedit eficient în reducerea albuminuria, iar cercetările în curs de desfășurare a demonstrat de a asigura o protecție pe termen lung a GFR la pacientii cu semne precoce de leziuni renale (194). Astfel, ne-am demonstrat importanța acestui concept terapeutic este, de asemenea, la o administrare precoce a acestor medicamente pe fondul numerelor ușor crescute ale tensiunii arteriale. La o programare timpurie a fost văzut doar un număr mic de evenimente adverse cu terapia combinată folosind dozele medii. Conceptul din spatele acest lucru ar putea fi dovedit complet după studii pe termen lung.