Azin

Video: momente la întâmplare cu azazinom # 1

Azin (Azinom)

denumirea chimică internațională și rațională: azithromycin- 9-deoxo-9a-aza-9a-metil-9a-homoeritromicină A dihidrat;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Capsulă de gelatină tare Roșu-alb umplut cu o pulbere albă;

Compoziție. 1 capsulă cuprinde azitromicină echivalentă cu 250 de azitromicină anhidru mg;

alți constituenți: lactoză, fosfat dvoosnovnoy de calciu, talc purificat, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal.

Forma de eliberare de droguri. Capsule.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. Macrolide, lincosamide, streptomicidele. Azitromicina. codul ATC J01FA10.

medicamente de acțiune. Azitromicină - un antibiotic cu spectru larg, un subgrup reprezentativ de antibiotice macrolide-azalide.

farmacodinamie. În formarea unei concentrații mari de azitromicină vetrei inflamator prezintă un efect bactericid. microorganisme gram-pozitive relative active aerobe (inclusiv tulpinile care produc lactamaza): Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus grup C, F, G. Dintre organismele gram-negative sensibile la azitromicină: Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis , Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia spp. anaerobi Sensitive: bivius Bacteroides, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp. Înainte de azitromicina sensibile: Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Helicobacter pylori, erythema migrans.

microorganisme gram-pozitive rezistente la acțiunea eritromicină, au o rezistență încrucișată la azitromicină. Cele mai multe tulpini de Enterococcus faecallis și stafilococi rezistente la meticilină la azitromicină.

acțiunea antimicrobiană a azitromicinei din cauza încălcării sintezei proteinelor în ribozomi celulei bacteriene. Acesta inhibă sinteza proteinelor pe nivelurile de legare a 5OS subunitatile ribozomale 7OS în microorganisme sensibile. Suprimarea tulpini la niveluri de inhibare a formării radicalilor de reacție translocație aminoacil și perturbarea inițiator complecși. Pe lângă activitatea antimicrobiană, are imunomodulatoare moderată și activitatea anti-inflamator.

Farmacocinetica. Azitromicina cu admiterea oral se absoarbe rapid, ceea ce asigură stabilitatea acestuia într-un mediu acid și lipofilicitate. După ce a primit 500 mg concentrație terapeutică maximă în sânge este atins după 2, 5-3 ore și este 0, 4 mg / n- biodisponibilitate - 37%. Distribuite pe tot corpul. Ea pătrunde în tractul respirator, organele sistemului urogenital (inclusiv prostata), pielea și țesuturile moi. Slab legat de proteinele plasmatice, concentrate într-un mediu cu pH scăzut în jurul lizozomi. Aceasta oferă o concentrație mare de medicament în țesuturi (de 10-15 ori mai mare decât în ​​plasma din sânge) și o perioadă de înjumătățire îndelungată. Aceasta, la rândul său, definește un coeficient suficient de mare de distribuție (31, 1 l / kg) și clearance-ul plasmatic ridicat. 35% este metabolizat în ficat prin demetilare. Capacitatea azitromicina se acumulează în principal în lizozomi importante pentru eliminarea agenților patogeni intracelulari. Azitromicina este capabil de a se lega la fagocitele, care asigură livrarea către focii infecție, care derivă eliberarea sa în timpul fagocitozei. Concentrația azitromicinei în focarele de infecție a fost mai mare decât concentrația în țesuturile normale (într-o medie de 24-34%) și se corelează cu gradul de edem inflamator. Azitromicina rămâne în concentrații bactericide ale inflamației în decurs de 5-7 zile de la administrarea ultimei doze de medicament, ceea ce face posibilă efectuarea de cursuri scurte de tratament timp de 3-5 zile. Excretate din organism lent. Monospace plasma de sânge curge în două etape: timp de înjumătățire de 14-20 de ore în intervalul de 8 până la 24 ore după administrare, și 41 h, în intervalul de la 24 la 72 de ore, ceea ce face posibilă aplicarea medicamentului în ziua 1 ori. Food Primirea semnificativ modifica farmacocinetica: 52% redus concentrația maximă de medicament în plasma din sânge. Metaboliții de azitromicină nu sunt active. Deoarece bila de ieșire nealterat de 50% în urină - 6%. Vârstnici (65 - 85 ani), parametrii farmacocinetici nu se modifică la femei crește concentrația maximă de medicament în plasma sanguină cu 30 - 50%.

Indicații pentru utilizare. boli infecțioase-inflamatorii cauzate de predispuse la infectii malarie:

Video: Atac psihic aproape de Izhevsk. Izhevsk-Votkinsk rebeliune.

infecții ale tractului respirator superior și a tractului respirator (durere de gât, faringita bacteriana, amigdalita, sinuzita, otita medie, pneumonie bacteriană și atipică, bronșită);

scarlatina;

infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (beshiha, impetigo, piodermite repetate);

boala Lyme (migrans initiala etapa eritem);

infecția tractului urogenital (neuslozhnenny uretrită, cervicită);

ulcer gastric și ulcer duodenal, care este asociat cu Helicobacter pylori (într-o terapie combinată).

Metoda de utilizare și de doză. Azină trebuie luate cu o oră înainte sau 2 ore după masă. 1 Medicamentul se administrează o dată pe zi.

Adulți și copii peste 12 ani (greutate corporală de 40 kg), la infecții ale tractului respirator superior și a tractului respirator, pielii și țesuturilor moi (cu excepția eritem migrans cronice) numește 500 mg (2 capsule la un moment dat) pe zi, timp de 3 zile (curs doza de 1,5 g).

In eritem migrans cronice: 1 ori pe zi timp de 5 zile și 1 zi - 1 g (4 capsule de 250 mg), apoi 500 mg (2 capsule) cu 2 până la 5 zile (curs doză de 3 g).

Pentru infecții care sunt cu transmitere sexuală: 1 g de mono- (4 capsule de 250 mg).

In ulcerul gastric si ulcerul duodenal, Helicobacter legat de faptul că pylorі 1 g (4 capsule de 250 mg) pe zi, timp de 3 zile într-o terapie combinată cu alte medicamente. Pentru pacienții vârstnici cu insuficiență renală nu se schimba doza.

Bebelușii azină administrat, având în vedere greutatea corporală, 1 ori pe zi (doză zilnică - 10 mg / kg greutate corporală) timp de 3 zile. Doza la - 30 mg / kg greutate corporală. Copiii sub 5 ani sunt desemnate în această formă de dozare adecvată vârstei. Copii cu vârsta între 5 și 11 ani (cântărind 20-37 kg) 1 capsulă 1 dată pe zi, timp de 3 zile. In tratamentul eritem migrans copii cu vârsta de 5 ani (cântărind 20-37 kg) administrat 20 mg / kg greutate corporală (2 capsule) - ziua 1-a și a 10 mg / kg (1 capsulă) - din 2 până la 5 zile rd 1 dată pe zi.

Când dor de a lua o doză de medicament trebuie să ia doza omisă cât mai curând posibil, iar următorul - cu pauze în 24 de ore.

Efect secundar. La primirea reacții adverse Azinoma apar ocazional. Pot fi observate: pe de o parte a tractului gastro-intestinal - flatulență, greață, vărsături, dureri abdominale, diaree și erupții cutanate. reciclare Posibila creștere moderată a enzimelor hepatice, neutropenie, în unele cazuri - neutrofile și eozinofile. Parametri modificați revenit la normal după 2 - 3 săptămâni după suspendarea tratamentului.

Contraindicații.

Hipersensibilitate la antibiotice macrolide.

Exprimat ficatul uman și rinichii.

Sarcina.

Alaptarea (suspendat pe durata tratamentului).

Supradozaj. Dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, anorexie, constipație, crescute ale transaminazelor hepatice, slăbiciune. Tratament: lavaj gastric, cărbune activat în interior. În cazurile severe: măsuri cu reluarea de apă și electrolit de stare, hemosorbția extracorporală. Nu exista un antidot specific.

Caracteristici de utilizare. Atenție este utilizat pentru tratarea pacienților cu afecțiuni hepatice severe și a funcției renale. În reproducerea studiilor efectuate la animale de azitromicină au fost observate efecte nocive asupra fătului. Din cauza deficitului de date clinice, nu este recomandat pentru droguri la femeile gravide și care alăptează, (excluzând nevoia de scop de salvare).

Azină nu afectează capacitatea de a conduce autovehicule, precum și pentru a efectua activități care necesită o atenție.

Interacțiunea cu alte medicamente. Absorbție Azinoma nu a modificat semnificativ atunci când se utilizează antiacid sau blocante H₂-receptorii de histamină, dar se recomandă ca intervalul dintre primirea acestor mijloace devine nu mai puțin de 2 ore.

Nu a fost nici o interacțiune cu digoxină de droguri, ergotamina, ciclosporină carbamazepină, teofilina, fenitoina, anticoagulante orale (s sinkumarom, neodikumarinom).

Termeni și condiții de depozitare. A se păstra la temperaturi de până la +25 ° C, într-un loc uscat, ferit de lumină și la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.