Concluzii - aritmie cardiacă (2)

Cuprins
tahiaritmii
Evaluarea simptomelor
tratamentul chirurgical
echipament
tehnica cateterism
inserare cateter
complicații
Intervale de și a perioadelor refractare
Principiile de inducție și de terminare
stimulare atrială
Funcția nodului AV
eșecul fenomenului
stimularea ventriculară
Supraventriculare și ventriculare
Stimularea sinusului coronarian
constatări
Violarea funcției nodului sinusal
factori externi
aritmie sinusală
Sindromul tahicardie bradicardia,
Mecanisme de disfuncție de nod sinusal
Determinarea SCHSR, stimularea atrială
stimulare atrială prematură
Metoda de stimulare continuă
Înregistrează-potențialele extracelulare
Efectul medicamentelor
Blocanți ai canalelor de lent
tratamentul pacienților
aritmii atriale
impulsuri generatoare anormali
postdepolyarizatsiya timpurie
reintrare

Pagina 16 din 32

Testarea electrofiziologice invazive este o metodă valoroasă de diagnostic și tratament. Pentru a evalua fenomenele electrice cardiace sunt larg utilizate diferite metode de stimulare și înregistrare. În fiecare caz trebuie să fie individualizate metode EFI în funcție de obiectivele clinice. Tabel. 5.16 prezintă abordările noastre la studiul anomaliilor electrofiziologice cele mai comune. Ele sunt adesea combinate pentru estimarea simultană a stării funcționale a mai multor zone ale inimii de una (de exemplu, evaluarea funcției nodului sinusal și atrioventricular și inițierea tahicardie supraventriculară prin stimulare atrială programabilă). În mâinile unui metode electrophysiologist cu experiență EFI poate, cu consecințe negative minime pentru pacient pentru a facilita diagnosticarea și tratamentul unor situații clinice complexe.

Tabelul 5.16. Scheme de stimulare electrofiziologice

Cercetarea funcției nodului sinusal
Proceduri cateter	Stimularea și înregistrarea în partea superioară a atriului drept (OMCT) 1. Incremental stimulare atrială (la o frecvență mai mare de 150 bătăi / min) 2. Utilizarea extrastimulare atriala (singur) 3. Blocarea sistemului nervos autonom (atropină și propranolol)
Studiul sistemului de efectuare
catetere Video: aritmii cardiace. Abordarea modernă.	1. OMCT (stimulare) 2. Un bloc de ramură (înregistrare) 3. ventriculul drept (stimulare)
proceduri	1. Definirea principalelor intervale de 2. anterogradă care deține o. stimulare atrială Incremental (înainte de dezvoltarea blocului AV) b. atrial Application extrastimulare (single) 3. retrogradă care deține o. O pacing ventricular incremental (pentru a bloca dezvoltarea VA) b. extrastimulare ventriculară Application (unică) 4. Administrarea atropinei (elemente de repetare 1, 2 și 3)
tahicardie supraventriculară
catetere		1. OMCT (stimulare și înregistrare) 2. Un bloc de ramură (înregistrare) 3. Dreptul ventricul (stimulare și înregistrare) 4. sinus coronarian (stimulare și înregistrare)
proceduri Video: formare a treia respirație Frolov lui: tratamentul ritmului cardiac expiratie porționată - Partea 2		1. Definirea principalelor intervale de 2. Stimularea atrial (eventual la multiple puncte) a. Stimularea Incremental (frecvență la mai mult de 200 bătăi / min) b. extrastimulare Application (odinochnye- eventual 2 sau 3) 3. Stimularea sinusului coronarian (eventual la multiple puncte) a. Stimularea Incremental (frecvență la mai mult de 200 bătăi / min) b. extrastimulare Application (odinochnye- eventual 2 sau 3) 4. Stimularea ventricular și. Stimularea Incremental (frecvență la mai mult de 200 bătăi / min) b. extrastimulare Application (odinochnye- eventual 2 sau 3) 5. tahicardie (elemente de repetare 1, 2, 3 și 4) 6. Studiul eficacității medicamentelor
tahicardie ventriculară
catetere		1. Dreptul ventricul (stimulare și înregistrare) 2. Un bloc de ramură (înregistrare) 3. sinusului coronarian sau ventriculul stâng (posibil de stimulare și de înregistrare)
proceduri		1. Definirea principalelor intervale de 2. Stimularea ventriculului drept, de asemenea. In impulsuri jumătate superioare de deasupra pragului de stimulare incremental (până la 250 bătăi / min) extrastimulare Application (1, 2 și 3 de stimulare de frecvență 110 și 150 bătăi / min) b. In pulsul de sus este de 5 ori mai mare decât extrastimulare prag de aplicare (1, 2 și 3 rate de stimulare de 150 bătăi / min). In impulsurile tractului de evacuare este de 5 ori mai mare decât extrastimulare prag de aplicare (1, 2 și 3 frecvență de stimulare de 150 bătăi / min) 3. Stimularea ventriculului stâng (direct sau prin intermediul coronară sinus) a. Amplitudinea impulsurilor de două ori extrastimulare diastolic prag de aplicare (1, 2 și 3 frecvența de stimulare de 150 bătăi / min) 4. Introducerea izoproterenol (repetare 2.6 puncte procentuale, 2 și 3 în) 5. tahicardie (stabil hemodinamic) a. Cartografierea dreapta și ventricule stânga b. Aritmia Terminarea salvă extrastimulare îmbunătățită stimulare Application (1, 2 sau 3) 6. Studiul eficacității medicamentelor