Hemoragică kapillyarotoksikoz - patologia hemoragiilor gastro-intestinale acute - abdomen acut si hemoragie gastro-intestinală

Patogenie, clinică și diagnosticarea bolii stabilite în capitolul precedent. Purpura abdominală poate avea loc nu numai cu dureri în abdomen, dar, de asemenea, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal.
vărsături și diaree cu sânge sângeroase sunt manifestări tipice destul de forma abdominale de vasculita hemoragică. Judecând după numeroasele date literare, vărsături cu sânge, diaree hemoragică și, mai ales, au tendinta de a fi extrem de dureroase. Conform observațiilor autorilor individuali, pacienții cu scaun este de până la 25-50 de ori pe zi (VI Parmenov, VA Nasonov 1948, 1959), iar boala este diagnosticată greșit ca dizenterie acută. Cu toate acestea, de obicei, fără scaun flegma, nici tenesme. În ciuda vărsături și diaree frecvente, la pacienții cu anemie hipocroma relativ rare se dezvoltă.
Vasculita hemoragică ca o cauza de hemoragie gastro-intestinală este recunoscută relativ ușor și la timp, în cazul în care în același timp boala se manifesta prin semne clasice, cum ar fi pielea hemoragiilor și condiții comune. Dacă hemoragia pielii și durere la nivelul articulațiilor apar după simptome abdominale, medicul se întâlnește cu dificultăți considerabile în recunoașterea adevărata natură a bolii.
Am observat un pacient cu sângerare din tractul gastro-intestinal, care exacerbare de fiecare dată însoțită de apariția unei singure hemoragie pe suprafața posterioară a treimea mijlocie a umărului. Acest pacient a fost operat odată presupusul ulcer duodenal.
Ca și alte vasculita, pentru kapillyarotoksikoz hemoragice caracterizate printr-o combinatie de dureri abdominale cu sângerare.
Periartrită nodulară este adesea cauza sindromului abdominale cu hemoragii gastro-intestinale. Sediu schimbari avantajoase in aceasta boala are un anumit efect asupra manifestarea clinică a bolii. Pentru varianta abdominală a nodoasă caracterizată în principal printr-o combinație de durere paroxistică cu hemoragie gastro-intestinală.
Când periarterita nodoasă poate afecta orice segment al tractului gastro-intestinal, dar cel mai adesea încă în proces implică intestinul subțire (Wold o. Baggenstoss, 1949). În acest sens, periarterita nodoasă abordări pentru această boală, deoarece boala Henoch - Schonlein.
La boala primara leziune colonica în manifestări clinice seamănă cu colita ulcerativă și, uneori diagnosticată greșit ca dizenterie. Motivul pentru misdiagnosis este simptome, cum ar fi sensibilitate de-a lungul colonului, diaree și constipație, tenesme, sânge cărămizie în scaun. Ajuta la stabilirea unui diagnostic sigmoidoscopie și biopsie (hemoragie, tromboză, aneurismale dilatație dovezi histologice tipice ale bolii).
De obicei, cea mai veche manifestare a bolii în abdominale nodoasă varianta periarterita sunt dureri abdominale, greață, vărsături și tulburări ale intestinului. Sângerarea se alătură mai târziu. Cu toate acestea, în cazul în care cazurile descrise hemoragii gastro-intestinale a fost în primul rând, pentru un număr de ani, cu recurente, manifestare a bolii. În diagnosticul de nodoasă nodulare ca o cauza de hemoragie gastro-intestinală ar trebui să fie luate în considerare și alte inerente bolii, manifestările clinice.
lupus eritematos sistemic. Din cauza bolii vasculare generalizate în lupus eritematos sistemic poate fi o varietate de leziuni ale tractului gastrointestinal - de ulcer la obstrucție și peritonită. Cu toate acestea, în comparație cu o leziune a inimii, rinichi și plămâni în sistemul digestiv lupus eritematos sistemic este afectată în mod mult mai puțin frecvent, și, prin urmare, sangerari masive apar mai puțin frecvent.
Ca și în cazul altor boli sistemice, cauza sangerarii poate fi nu numai o leziune vasculară specifică, dar tratamentul medicamentos (antibiotice, aspirina, fenilbutazona, hormoni). Conform EM Tareeva (1965), ulcere steroizi la pacienții cu lupus eritematos sistemic dezvoltă mai puțin frecvent decât cu alt țesut conjunctiv.