Boli ale organelor genitale externe cu simptome urologice la fete - prin urologie pediatrica practice

Tratamentul este o longitudinali hymen secționate apoi turnat număr mare (uneori mai mult de 1 L) de sânge lipicios întuneric, vagin golit complet și „tumoră“ dispare. Căptuși marginea tăiată sutura catgut continuă, în caz contrar acestea se pot dezvolta împreună și imaginea de mai sus din nou.
Lipirea a labiilor mici, de asemenea, poate fi cauza disurie, care se bazează vulvovaginita. La această patologie secrețiile vaginale nu poate sta afară.
Această anomalie este observată la fete sub vârsta de 3 ani. La examenul clinic a relevat un film subțire în locul labiilor mici, lipsa de hiatus vaginale.
Tratamentul constă în separarea (un forceps, sonda bellied) suprafețe ale labiilor mici topite. Pentru a preveni re-adeziunea între ele pentru a pune un turunda tifon înmuiat în vaselina, și schimbați-l în fiecare zi, timp de 5-6 zile.
Vulvovaginitis este o inflamație a mucoasei variind de severitate și organele genitale externe submucoasă și vagin, care este adesea însoțită nu numai disurie, dar modificările patologice în urină (leucociturie, hematurie microscopică, proteinurie). vulvitis izolate sau vaginita (vaginite) nu este văzută la fete, în plus față de procesul inflamator implică adesea deschiderea externă a uretrei, care este cauza disurie.
Atunci când șterse în timpul procesului de reclamații inflamatorii la un copil poate fi absent, dar urina poate detecta modificări patologice în mod aleatoriu din cauza amestecării cu scurgerea ei vaginale.
Unele boli ale organelor genitale externe la fete manifesta simptome similare cu simptome ale bolii tractului urinar inferior (vezica urinara, uretra).
Prezentarea plângerilor copiilor cu aceste boli, cea mai mare parte limitate la diverse încălcări ale urinare, cum ar fi: frecvența crescută, dificultăți sau retenție urinară completă, durere și înțepătură la începutul sau la sfârșitul actului, dureri abdominale, rareori - macroscopice hematurie sau profuzie. Prin urmare, copiii cu astfel de boli sunt de cotitură la urolog, și, uneori, chiar și cad în spitalele urologice sau chirurgicale.
Atrezie himenul este o anomalie congenitală, la care nu se vagin.
În acest caz, sângele menstrual nu poate sta afară și se acumulează în vagin, în cele din urmă transformându-se într-un hematom mare (hematocolpos). Hematom, care se întinde presiunea peretelui vaginal pe vezica urinara, reduce capacitatea sa, comprimă uretra si previne golirea vezicii urinare.
Atunci când această anomalie la fetele de varsta 13-15 ani nu sunt menstruației, dar există un disurie foarte pronunțat.
În timpul inspecției uneori, este posibil pentru a detecta formarea de tumori in pelvis, dar cel mai adesea o fată nu palparea abdomenului din cauza durerii. Când examenul rectal defini o formațiune mare, circulară de consistență elastică, care presează pe peretele frontal al rectului.
Decisiv în diagnosticul este examinarea himenului, în cazul în care constatarea că nu are găuri, umflate, tensionată, are o culoare albăstruie.

Adesea cauza vulvovaginita este flora bacteriană, deși poate fi cauzată de traume mecanice (pieptănare, introducerea unor corpuri străine), chimice sau stimulare termică (soluții de droguri, apa fierbinte), tulburări metabolice (diateză exudativă, obezitate, hipertiroidism) si antihelmitice invazie. Cel mai adesea agentul cauzal al vulvovaginitis sunt Trichomonas, care se încadrează la nou-născut de la organele genitale ale mamei, și să aibă copii mai mari - ca urmare a igienei saraci (utilizarea prosopul sau buretele comun, rooming-in pat cu mama ei sau o alta femeie adultă). Fetele în vârstă de 3-7 ani sunt adesea cauza gonococi vulvovaginale, care se încadrează în vagin a copilului din utilizarea obiecte comune toalete, oale, etc. În cele din urmă, vulvovaginitei pot fi cauzate de ciuperci, cea mai mare parte -. Genul Candida.
Tabloul clinic al bolii, indiferent de etiologia acesteia, se caracterizează printr-o soră și o senzație de arsură și durere, uneori, mâncărime, hiperemie labiile si vestibul minora, prezența plăcii sau secreție purulentă.
Copiii cu gonoree și vaginită Trichomonas au nevoie de un tratament special de către specialiști (ginecolog, venereologist). Activitatea principală în tratamentul altor etiologie vulvovaginale este spălarea frecventă a organelor genitale externe vagin și soluții antiseptice (soluție slabă de permanganat de potasiu și sulfat de cupru, soluție 2% de acid sau de carbonat acid de sodiu boric, etc.). In cazurile rezistente pot necesita tratament cu antibiotice - local sau sistemic.
Alte cauze ale disurie poate fi o tumoare genitale, inclusiv sarcomul acinar a vaginului si uterului. Aceste boli sunt rare, am observat doar două astfel de cazuri.
Unul dintre pacienții noștri de la vârsta de 1 an, 8 luni sarcomatos tumori ale uterului in vagin încolțite, iar din fanta genitală a jucat pui de somn ei, gros, dur, uneori, sângerare. Fata sau nu urina, sau dureroase după strecurare identifică mai multe picături de urină. Cu greu capabil să detecteze deschiderea kanala- uretră datorită comprimării imens vezicii urinare tumora a uterului a fost gol. îndepărtarea Funcționarea a uterului si vaginului a fost de succes, urinare a fost restaurată, dar șase luni mai târziu, fata a murit de metastaze.
Unul dintre pacienții noștri au avut o disurie pronunțată a cauzat un chist nu foarte mare de ovar dreapta. Toate plângerile după îndepărtarea chistului a dispărut.
Din toate acestea, putem concluziona că este imposibil de diagnosticat cistita sau uretrita pe baza plângerilor copilului și părinților și chiar detectarea modificărilor relevante în urină. În fiecare caz, nevoia de examinare atentă a organelor genitale externe, microscopic direct și examinarea bacteriologică a fluidului vaginal, și de urină cateter. Numai după eliminarea bolilor ginecologice poate presupune prezența patologiei a tractului urinar inferior de mai sus.