Diverticul al vezicii urinare - baza de urologie pediatrică practice

Vezicii urinare diverticul reprezintă bombat exterior în formă de sac de peretele său, comunică cu cavitatea principală a vezicii urinare.
Vezicii urinare diverticulilor sunt dobândite și congenitale. În primul rând dezvoltat ca urmare a unei ieșiri obstacol lung de urina din vezica urinara si este mai frecvent la adulți. La copii, în ciuda frecvenței obstrucția urinară, la cistoscopie adesea este posibil să se vadă adâncituri între fascicule de fibre musculare ale peretelui vezicii urinare, dar înainte de dezvoltarea diverticulilor este vorba rar. De aceea, la copii observate mai frecvent congenital adevărat diverticuli, în formarea care implică toate straturile peretelui vezicii urinare.

Fig. 99. cystography: vezical dublu, reflux bilateral vesicoureteral.
Diverticul sunt de obicei situate în peretele posterolateral al vezicii urinare si are o magnitudine diferită, depășind uneori dimensiunea vezicii urinare. Mesaj diverticul cu cavitatea principală a vezicii urinare are forma unei fante circulare îngust în jurul căruia sunt dispuse pliuri radiale ale mucoasei. Uneori este posibil prin acest slot pentru a introduce cistoscopul în cavitatea unui diverticul. Cu diverticul mai mare una dintre deschiderile ureterelor pot fi deschise în polosti- ei unii autori spun în astfel de cazuri de dublă vezical (fig. 99).
Diverticulii adesea sporadice, deși pot exista multiple - (. Figura 100) vezică diverticuloza, care este mai tipic diverticulilor dobândite.
În cele mai multe cazuri, diverticul vezicii urinare pentru o lungă perioadă de timp nu apare și sunt la întâmplare (sau în timpul Cystogram cistoscopie). Cand infectate cistite vezica urinara se dezvolta, care nu poate fi tratată, datorită slăbiciunii diverticul stratului peretelui muscular incomplet golit, urina stagnează în acesta, și există o sursă constantă de infecție.

Fig. 100. cystography: vezica urinara diverticuloza.

Dintre celelalte cazuri de formare a complicațiilor pietre diverticul sunt descrise, precum și apariția unor tumori, dar mai ales la adulți.
Diagnosticul de urinare diverticulilor vezicii urinare mare dificultate nu este. Principalele metode de diagnostic în acest caz sunt cystography, rafinează localizarea și mărimea diverticul și cystoscopy, care permite să se stabilească o relație cu orificii diverticul ureterului.
Tratamentul congenital diverticula vezicii urinare numai operative si este de obicei în excizia completă a unui diverticul (divertikulektomiya). În cazul în care se deschide în ureter diverticulului este necesară ureterotsistoneoanastomoz,
Tratamentul Dobândite diverticul este îndepărtarea obstrucției la evacuarea vezicii urinare și de a restabili normale.