Erori de diagnostic și tratament al bolilor acute si leziuni ale abdomenului

 Caravana Arkady G.,
Innocent V. Danilov
Erori de diagnostic și tratament al bolilor si leziuni acute belly

Lucrarea de față este compusă din două monografii publicate anterior și a doua ediție revizuită. Se evidențiază erori în diagnosticul și tratamentul bolilor acute ale cavității abdominale și leziuni abdominale. Deși proporția de intervenții chirurgicale urgente ocupă puțin spațiu între toate intervențiile chirurgicale (aproximativ 17%), un procent semnificativ de mortalitate în ele necesită o atenție acordată acestui aspect.
Progresul științific în chirurgie și de a îmbunătăți tehnicile chirurgicale într-o mare măsură depind de analiza erorilor care apar în activitatea practică de chirurgi.
În comparație cu prima ediție a monografiei sunt modificările :. A făcut o serie de tăieturi, a introdus capul de hemoragie gastro-intestinală profuze, prezintă date privind metodele moderne de tratament peritonitei, etc. În plus față de propriile noastre observații autorii au luat în considerare unele greșeli în practica chirurgicală, extrase din interne și externe literatură.
Monografia este proiectat pentru chirurgi, medici de urgenta si studenti seniori de scoala medicale.
Cartea oferă recomandări privind prevenirea erorilor și a complicațiilor în tratamentul chirurgical al bolilor acute si leziuni la nivelul stomacului.

INTRODUCERE

Erori medicale în timpul operațiilor asupra organelor abdominale nu sunt mai puțin frecvente, dar cel mai adesea - în diagnosticul bolilor acute ale organelor abdominale, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Un loc special în chirurgia abdominală ia cazuri legate de traumatisme abdominale, de multe ori greu de cap, atunci când chirurgul trebuie să decidă cu privire la necesitatea unei intervenții chirurgicale de urgență, astfel încât posibilitatea de erori de diferite creșteri ale naturii. Nici un chirurg care nu înțelege frustrarea asociate cu misdiagnosis. Uneori, în timpul absenței laparotomie a bolii și patologice modificări în cavitatea abdominală, care a fost în căutarea unui chirurg. Uneori, după laparotomie vine moartea. Chirurg afectat de îndoieli - totul se face pentru a se asigura că pacientul nu a murit.
Erori de diagnostic și tratament al pacienților ar trebui să fie publicate. Din analiza lor poate fi concluzii instructive din care se naște adevărul. „Greseala este adesea instructiv pentru succesul“ (VL Pokotilo, 1926) Analiza periodică a cauzelor deceselor în grupul de pacienți sunt necesare pentru fiecare spital chirurgi, acestea trebuie să fie efectuate într-o conferință de dimineață în timpul raportului chirurg stand-by lui.

În prezența medicilor, studenților de cicluri de îmbunătățire și studenți pe CONFIGURARE clinice si anatomice Renzo trebuie să se efectueze o analiză sistematică a erorilor detaliate. Acesta este unul dintre cele mai bune mijloace pentru a le preveni în viitor și educația tinerilor chirurgi (NN Petrov, 1956).
Nu te poți ascunde sau să fie teamă să dezvăluie erori, precum și să amâne analiza lor. Reacția greșelii trebuie să fie imediată, acută și fără milă.
NI Pirogov (1947) a spus: „După ce a descris detaliile tuturor eșecurilor și greșelilor mele făcute la patul de bolnavi, nu am cruțat el însuși.“ Cel mai adesea se întâmplă că o operație nereușită medicul va preda mai mult decât bine faceți o altă operație. Pentru a analiza posibilitatea de a multi chirurgi o astfel de funcționare greșit, am decis să scrie o carte în care el prezintă erori și greșeli ale altor autori săi.
Care sunt cauzele erorilor?
Multe dintre ele depind de imperfecțiunile chirurgiei moderne în acest stadiu al dezvoltării sale. Odată cu dezvoltarea științei numărului de erori medicale vor deveni mai mici. Deja atât pe scară largă de ciudat sună afirmația anterioară că eroarea - fatală inevitabilitatea a profesiei medicale.
Rudele pacientului decedat sunt adesea acuzați de moartea medicului său. Astfel de acuzații vin de multe ori neintelegerile despre medicament, în special o intervenție chirurgicală. Erorile pot apărea de la diagnostic insuficient dezvoltat al unei boli.
Există erori care depind de deficiențele de organizare a studiului și lipsa de echipamente pentru cercetare si tratament al pacientului sau de la incapacitatea de a utiliza un sfat calificat. Dezavantajul este lipsa de organizare de serviciu în jurul valorii de ceas în laborator, în cameră cu raze X, precum și dispozitive speciale și medicamente, sânge și produse din sânge.
Erori medicale sunt, de asemenea, inevitabil, la o lipsă de cunoștințe teoretice și experiență practică a unui medic mic. Lacune în cunoaștere - o cauza frecventa a erorilor de diagnostic. În cazul în care un medic tânăr suferă aroganță, îngâmfare și nu recurge la sfatul chirurgi cu experiență și a altor medici, că este imposibil să ierte.

Particularitatea profesiei medicale este că cazurile dificile și nu are întotdeauna posibilitatea de a medita pentru o lungă perioadă de timp, și a citit cartea pe care doriți să îl consulte. Chirurgii astfel de cazuri sunt exact in diagnosticul bolilor acute ale cavității abdominale. Foarte des se întâmplă că medicul trebuie să facă rapid și propriile decizii. Prin urmare, necesitatea de a îmbunătăți continuu cunoștințele și domeniu. Blunder în recunoașterea și tratamentul bolii, in special in chirurgia de urgenta, poate fi admisă numai ca urmare a cunoștințelor și experienței medicului insuficiente. De obicei, medicii sunt conștienți de acest lucru și au recurs la sfatul și asistența camarazii lor.
Cât de multe sentimente, durere, incertitudinea este un tânăr doctor, devenire. Erori de conștiință, atent, dar tânărul medic ar trebui să fie deschise imediat și în mod grosolan cap - medic senior și cu experiență. Lor greșeli tânăr medic amintit pentru o viață întreagă. Dar nepăsarea, neglijența comisă de către un medic în studiu în tratamentul pacientului, sau curajul, transformându-se în neglijență pură, intolerant. Astfel de acțiuni medic outgrow conceptul de eroare medicală și sunt pasibile (lăsând un corp străin în cavitatea abdominală, leziuni ale nervilor, si a altor vase mari.) * La granița cu comportamentul criminal ar trebui, de asemenea, refuzul, în cazuri de urgență de timp nu este aprobat operațiuni la om și altele.
Un mare număr de rapoarte separate publicate în presă, în partea care ne conduce în text ar trebui să ajute cititorul să aprofundeze cunoștințele lor de intervenții chirurgicale abdominale.

Video: Masaj pentru dureri de spate. Cum să masaj coloanei vertebrale lombare

Video: Diagnosticul și tratamentul bolilor la animale. Inovatoare veterinare MBA Center.