Osteopoikilosis - diagnostic clinic si radiologic al displazie a scheletului

Osteopoikilosis - una dintre bolile existente lung ale scheletului. Schimbări pronunțate caracteristice au fost găsite în oasele înhumarea târziu XVII - începutul secolului al XVIII-lea [Kochiev K. Funkshteyn L.,
1936- Rokhlin GD 1965]. imagine cu raze X a bolii a fost prima dată descrisă de A. Stieda (1905) și apoi a studiat în detaliu H. Albers-Schonberg (1915) și R. Ledoux-Lebard și colab. (1916) ca generalizat un osteopatie de condensare. Aparte Numele „osteopoikilosis“ - a metacarpiene (din poikilos grecești. - Am găsit) -ona a fost determinată de imagini vizuale X-ray. Modificări congenitale în structura osoasă trabeculară identificate la orice varsta: fetusi si nou-nascuti, persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici, ca o constatare cu raze X aleatoare a studiului, care se desfășoară pe o altă ocazie. Clinic, boala nu se manifestă. Sunt descrise doar o combinație de câteva cazuri cu osteopoikilosis dermatofibrozom, în care pielea formate multiple noduri dense mici sau hiperkeratoza palmo-plantară. Când osteopoikilosis osteopenie are loc numai în enostalnom sale componente, însoțite de denaturarea de diferențiere a substanței spongioase osoase ca urmare a procesului de resorbție întârziată și defecte. Ca rezultat, în oase scurte și spongioasă în toate secțiunile tubulare și oase plate printre structurile normale trabeculare apar zone enostosis.
Studii histologice [Schmorl G., 1931- Dimov G., I. Andreev 1964] au arătat că aceste zone osoase dense nu sunt construite în funcție de tipul de os compact, și sunt condensate, deoarece au fost comprimate substanță spongioasă rețea gustotrabekulyarnuyu fără caracteristici structurale morfologice. osteogeneză periostală nu este deranjat. Diafiza nu sa schimbat. Forma și dimensiunile oaselor, de asemenea, nu se schimba. Nucleele de osificare apar în conformitate cu vârsta. Creștere și formarea scheletului în ansamblul său nu este afectată. Enostosis se manifestă sub forma unor zone de etanșare separate, și clar definite, mai rotund sau mai ovala. Unele zone dense pot avea o formă alungită alungită, în acest caz, fiind situate de-a lungul axei a osului, acestea sunt de multe ori crestate la capete, așa cum au fost rupte. Fiind aproape de suprafața interioară a stratului cortical, aceste porțiuni de etanșare pot fuziona cu ea. Dimensiunile lor variat.
secțiuni de etanșare poate provoca pictura petei focale mici sau mari (fig. 4.4).

Fig. 4.4. Osteopoikilosis (forma lobular).
și - în umăr cap kisti- 6 - epifit în oasele antebrațului.

Fig. 4.5. Osteopoikilosis (forma dungată).
și - în metafiza tibială kosti- b - a osului metafiza antebrațului.

Acestea pot fi localizate slab sau foarte groase, pot exista mai multe sau puține. Prevalenței consumului zonelor de etanșare din oasele scheletului sunt diferite. Ele apar, de obicei simetric pe ambele extremități, cel mai adesea în osul spongios al mâinii și antebrațului, falangele de metacarpian și os metatarsian al capului humeral și zonele adiacente ale omoplaților și clavicula, capul și gâtul femurului și oasele bazinului, rar - în corpurile vertebrelor lombare, sacrum și coaste. cazuri izolate de teren Descrise este situat în oasele craniului. Se găsește, de asemenea, un osteopoikilosis aparte fel, cunoscut sub numele de „osteopatie dungată“ in care buzunarele de enostosis prezentate dungi subțiri sau mai groase dispuse vertical sau kosovertikalno (fig. 4.5). focale descrise și speciile banded mixte. În mod clar exprimată de familie și osteopoikilosis ereditară, deși cazuri frecvente și sporadice. Mai mulți autori au observat boala în reprezentanții mai multor generații de o familie, și marcată de transmitere directă de la tată la fiu, de la mamă la fiică.