Idiopatica cardiomiopatia - hzsn, cardiomiopatia idiopatică

câini hydropericarditis 1: Video

DEFINIȚIE, XARAKTERISTIKA GENERAL
Cardiomiopatia idiomatice (PC) - pas eterogenă pu cronice, boli dificile care apar mnokar m incertitudinea unită de etiologia lor și nu se încadrează în cadrul nosologic cunoscut .. Aceste boli sunt cunoscute de medici in ultima Beke, dar interpretarea oydl lor departe de adevăr. In momentul in care boala a fost dominată de noțiunile de leziuni inflamatorii ale inimii, IR tratate ca specii miocardita. Când a devenit koronaroskleroza aparentă a prevalenței, K a devenit identificat cu boala coronariana.
O dată în 1958 Mattingli T. și colab. a formulat conceptul de boli cronice miocardice primare din diferite țări, în special în zonele tropicale din Africa, Asia și America de Sud, un număr mare de studii clinice și morfologice, contribuie la o înțelegere mai corectă a acestor boli neobișnuite ale miocardului a fost realizată. În acei ani, problema este foarte complicată confuzia terminologică. Care sunt unele dintre aplicabile în cazul în care termeni: hipertrofia idiopatică cardiacă, cardiomegalie idiopatică, boală miocardică primară, boală miocardică difuză, boală miocardică familială, cardiomiopatia, miodegeneratsiya inima miocardoza etc. Cititorul care ar dori să se familiarizeze cu istoria problemei și cursul dezvoltării ideilor științifice despre. aceste boli, dezamăgire severă așteptată. Probabil, o astfel de situație se referea la unul dintre medici, care e numit articolul lui despre K „o încercare de a prelua comanda (planul) de haos extern.“
În anii '60 prima dată a existat o convergență de opinii. Acest lucru, în plus față de progresul natural, a contribuit la descoperirea faptului că o astfel de boala obscură a miocardului sunt comune, nu numai în țările subdezvoltate economic, dar și în țările industrializate din Europa și America de Nord.
O serie de simpozioane internaționale a avut loc sub auspiciile OMS, sa decis să dea întâietate numele „cardiomiopatia idiopatica,“ deși termenul de „cardiomiopatie“ oferit Yeshe în 1957 W. Brigden. Același nume a fost recomandat pentru utilizare în literatura cardiologie internă (Mukharlyamov NM Theological VA, 1976).
Cu toate acestea, în prezent, acest concept nu poate fi considerată ca fiind bine definit, este încă pus de multe ori conținutul de curse, deși obișnuiți cu ea, și în 90 de ani, situația sa îmbunătățit. Dacă în 1977, suntem în pamfletul „Cardiomiopatie și miocardice distrofie“, fără ezitare, citat de epigramă J. JI. Rapoport, NY Belokon (1976), care „a creat o amenințare reală pentru întreaga perioadă de absorbție kardiopatologii“ cardiomiopatie“, ceea ce ar însemna abandonarea principiului diviziunii bolilor nosologică
și, desigur, s-ar putea să nu fie acceptată, în 90 de ani, această amenințare nu părea. Acest diagnostic nu mai poate fi abuzat, acesta poate fi folosit chiar mai rar decât ar trebui să fie, mai ales după ce au luat cunoștință de cazuri de coexistență clinică a IR cu boala coronariană, sau hipertensiune. Să ne amintim că. conform definiției rigide Comitetului de experți OMS (1963) „cardiomiopatie - boala miocardica de etiologie necunoscută, insuficiență cardiacă manifestă și cardiomegalie, dacă acest lucru este posibil, boli cardiace valvulare, hipertensiune vasculară coronariană, pulmonară.“ Acum știm că aceste combinații nu sunt doar posibile, dar nu atât de rare.
Mai mult, nu se poate ignora faptul că IR termenul combină trei boală complet diferit sau grup de boli, puține similare între ele. La fel ca și în clinică se îndepărtează treptat în fundal, înainte de termenul „colagen“ foarte popular și în schimb, medicii preferă să cheme numele tău orice formă unită în acest concept (lupus eritematos sistemic, sclerodermia, și așa mai departe. D.), se poate aștepta ca iar termenul IR în cele din urmă pierde sensul general. Aici am ajuns imediat la problema clasificării cardiomiopatii idiopatncheskih.

CLASIFICARE IDIOPATICHESKIEH cardiomiopatie

În nomenclatură modernă a bolilor, adoptate de OMS, cardiomiopatia împărțită în forme și forme asociate cu etiologie specifică idiopatică. Acesta din urmă, în esență, identic cu miocardice Langkowski sens al cardio termen sau miodietroficheskomu, deși termenul G. F.Laig a încercat să nu mănânce.

Fig. 29. Tipuri de cardiomiopatie J. Goodwin.
De sus în jos: dilatat, hipertrofică, cardiomiopatie restrictivă
De asemenea, este clar că leziune miocardică în colagenoze, sarcoidoza, o serie de alte boli și, în special, cu miocardita activ ar trebui să nu fie incluse în clasificarea cardiomiopatii, deși relația dintre unele dintre cardiomiopatia idiopatica si miocardita sunt foarte complexe și merită o analiză specială pe care o facem mai jos.
Deoarece actuala clasificare etiologic K nu poate fi încă stabilită, recunoașterea generală a clasificării fiziopatologic acestor state, care ia în considerare cele mai importante tulburările hemodinamice inerente oricărei forme de K, precum și caracteristicile lor anatomice.
Această clasificare a fost dezvoltat și S. J. Goodwin Oakley (1972), și apoi aprobat de OMS în 1982 g.
Există următoarele forme (tipuri) K:

1. Dilatat (congestivă) cardiomiopatie (DC).
2. Cardiomiopatia hipertrofică (HC):

a) b obstruktsiey-) fără obstrucție.

1. Cardiomiopatia restrictivă (RK).

Fig. 29 prezintă caracteristica fiecăreia dintre aceste forme și dimensiuni ale cavității din stânga grosimea peretelui ventricular.
Trebuie remarcat faptul că, în timpul nostru, în această clasificare ar fi să se modifice, în special, să specifice: existența ventriculară cardiomiopatie dilatativă idiopatică drept izolat, posibilitatea de obstrucție a tractului de ejecție a ventriculului hipertrofie dreaptă a zidurilor sale, aritmogena displazia ventriculului drept (Fonten G., 1978), în cele din urmă, la cardiomiopatia ascunsă manifestat doar episoade de tahicardie ventriculară sau insuficiență vnutrizhsludochkopoy (AV), fără extinderea explicită a cavităților inimii (M Kuszakowski . S., 1992).