Invaginație - boli abdominale chirurgicale sub masca de toxiinfecție alimentară

Dintre pacienții cu afecțiuni chirurgicale acute ale cavității abdominale, în spatele masca de intoxicatii alimentare acute, am gasit doar de 2 ori invaginație intestinală. La adulți, această formă de obstrucție intestinală este relativ rare 60% din toate cazurile de invaginație reprezentat copilarie. La sugari, boala apare acut. Diagnosticul este simplu și constă din simptomele de anxietate extremă, țipete și de descărcare de gestiune de sange din anus. Dacă puteți găsi o umflătură moale cilindric, de obicei, în cadranul din dreapta jos a abdomenului, diagnosticul este evident. Durerea copilului în aceste cazuri este de nesuportat, care le diferențiază de durerea de apendicita. Pe langa apendicular se infiltreze strans si fixe, iar la invaginație „tumora“ moi și mobile.

La copiii mai mari, rata de progresie a bolii întârziate. Atacurile de durere severă înlocuit periodic printr-o stare de calm, iar copilul adoarme.
La adulți, hemoragia nu poate fi. Debutul bolii acute, în unele cazuri, se duce la starea de sub-acute și cronice, chiar, tergiversat timp de mai multe săptămâni. În cazul în care nu există nici o separare de sânge din rect, este posibil să se constate un fel de lichid de izolare muco-sângeroase sau seros-sângeroase, lipsit de orice semne de fecale. Acesta este rezultatul comprimării congestie vasculară și venoasă în intussusceptum. M. Vickery compară acest lichid ușor sângeroasă în aparență cu suc de fructe.
Într-una din observațiile noastre, veniturile diagnostic „toxiinfecții alimentare acută“ a fost respinsă în momentul șederii pacientului în departamentul de boli infecțioase. Pacientul a fost operat în timp util, și a fost recuperat. Diagnosticul tardiv a fost cauzată tocmai de subestimarea naturii abundent care curge din anus de lumină, apă, lichid, ușor pătat cu sânge (sânge poate fi spus paiete). În lumina zilei inspecție a pacientului este în repaus, nu am acordat suficientă atenție faptului că foaia de îmbibare acest tip de lichid. Chirurg de serviciu pe timp de noapte observat și de a face un examen digital rectal, diagnostic corect de invaginație. Pe motivul pentru punerea în aplicare a operațiunii a fost un polip mare, pe o tulpină în colon.
Diagnosticul a decis cercetarea digitală: o rolă de rect nu poate intra degetul doar la centrul tubului prolaps, o rola intussusceptum se poate trece degetul într-un cerc, și, în plus, să introducă un deget în centrul ei.
Un simptom al introducerii intestinului poate fi o dehiscență anus, de asemenea, atunci când este administrat cu degetul. Intussusceptum anus ajungând mecanic ușor se întinde. Caracteristici ale cursului, ritmul de dezvoltare depinde de localizarea de invaginație. Invaginație în intestinul subțire duce rapid la cangrena a intestinului, și în cele mai multe cazuri este însoțită de fenomene de obstrucție completă. Din acest motiv, că introducerea este acută. Introducerea aceeași în colon oferă de multe ori o imagine a obstrucției relativă și poate dura chiar săptămâni.
Sursa comune greseli este de părere că fiecare caz de invaginație este însoțit de un scaun de întârziere. Aceasta apare numai în cazuri acute, diaree cronică, deoarece există chiar. În cazurile în care boala este neclară, nici o sângerare, nici cilindrică tumoră palpabilă, în mișcare lentă, oferind un serviciu neprețuit pentru examinare cu raze X.