Klіnіchna hіrurgіya 2013, numărul 11 ​​- Jurnal Anunt

Probleme ZAGALNOЇ HІRURGІЇ

5-8 Kopchak VM Kopchak KV, Hamster I. V., Duvalko OV, Andronіk SV, Pererva LO, Tkachuk, O. S., J. B. Romanіv

Rezektsіya pіdshlunkovoї zalozi de acces vikoristannyam laparoskopіchnogo

REZUMAT

Reprezentări Vlasnyi dosvіd vikonannya rezektsіynih vtruchan pe pіdshlunkovіy zalozі (FOV) de acces vikoristannyam laparoskopіchnogo, vikonanih în klіnіtsі 2,009-2,013 pp. La 8 maladiv zdіysneno laparoskopіchnu rezecție distal al PP în 5 - laparoskopіchnu enukleatsіyu puhlini PP 1 - laparoskopіchnu rezektsіyu pancreatoduodenal (PDR). Rezultatul unei astfel de Porіvnyuvali operatsіy pіslya vіdkritih, vikonanih pentru analogіchny perіod. Dostovіrnoї rіznitsі frecvență uskladnen acum pіslyaoperatsіynih, tyazhkostі іntraoperatsіynoї krovovtrati că trivalostі distalnoї rezektsії nu Bulo. Trivalіst lіkuvannya suferinde de statsіonarі dostovіrno Mensch pіslya vikonannya laparoskopіchnih operatsіy. Tyazhkіst іntraoperatsіynoї krovovtrati că trivalіst laparoskopіchnoї enukleatsії puhlini dostovіrno menshі.

9-13 Nichitaylo M. Yu, M. Bury, Tereshkevich I. S., Deynichenko AG, Bulik I. I., Sukhachev SV, AV Goman

Endosonografіya în dіagnostitsі bіlіarnogo stenoza distală

REZUMAT

Dіagnostichna tsіnnіst endoskopіchnoї ultrasonografії (EWS) retroactiv otsіnena 34 afectiuni ale distal stenoza bіlіarnim viyavlenim pid oră endoskopіchnoї retrogradnoї holangіopankreatografії (ERHPG) chi magnіtorezonansnoї holangіopankreatografії (MRCP), yakih y pentru danimi komp'yuternoї tomografії (CT) sunt blocate cauza vstanovlena. Stenoza nepuhlinnogo geneza dіagnostuvali la zberezhennі normalnoї posharovoї Budova stіnok zhovchnih duct pătrat od nayavnostі novoutvorennya. Pentru іnshih stenoza situatsіy vvazhali puhlinnogo geneză. Zaklyuchny dіagnoz vstanovleny stenoza pіslya morfologіchnogo doslіdzhennya in 18 suferindă - operatsії pіslya, pid sposterezhennya ora dinamіchnogo - la 16. Dіagnostichna tsіnnіst SEAR la motive viznachennі stenoza devine: chutlivіst - 94,1%, spetsifіchnіst - 82,3%, tochnіst - 88,2 %. Când stenozі puhlinnogo geneza danimi SEAR viyavlyali gіpoehogenne utvorennya nepravilnoї formă, scho sprichinyalo obstruktsіyu spіlnoї zhovchnoї conducte (SZHP) care іnfіltratsіyu navkolishnіh tkanin. Je efektivnosti minte EWS metoda dіagnostiki bіlіarnogo stenoza dozvolyaє vstanoviti dіagnoz pe stadіyah rannіh.

14-16 Krishen VP Trofіmov MV

Dinamіka vmіstu kateholamіnіv în sirovattsі krovі boli atunci când viraztsі shlunka că dvanadtsyatipaloї krovotech uskladnenіy intestin

REZUMAT

Proanalіzovana dinamіka vmіstu kateholamіnіv în sirovattsі krovі maladii când viraztsі shlunka că dvanadtsyatipaloї intestinului (duoden), krovotech uskladnenіy. Naybіlshe pіdvischennya rіvnya doslіdzhuvanogo pokaznika sposterіgali de boli pentru nayavnostі virazki shlunka, krovotech uskladnenoї. Tsі zmіni korelyuyut de zbіlshennyam tyazhkostі krovovtrati, inclinate nestіykogo endoskopіchnogo Hemostaza, aktivnіstyu templu іndutsibelnoї NO-sintaza (i-NOS) slizovoї Ilia Obolonkov perіultseroznoї Zoni. Otrimanі danі dozvolyayut prognozuvati perebіg patologіchnogo proces care vdoskonaliti lіkuvalnu programa.

17-20 Іoffe OY, Tsyura YP, Stetsenko OP, Tarasiuk TV, Krivopustov MS

Laparoskopіchne shuntuvannya shlunka iac operatsіya VIBOR de boli atunci când ea a co-curent morbіdnomu ozhirіnnі metabolіchnomu sindromі

REZUMAT

Uzagalneny dosvіd zastosuvannya laparoskopіchnogo shuntuvannya shlunka (LSHSH) tehnica pentru FOBI - Capello la cele 15 maladii de pe ozhirіnnya morbіdne (MO). Impusă tehnіku vikonannya hіrurgіchnogo vtruchannya, proanalіzovanі Pershi rezultate SSMSC svіdchat despre efektivnosti zmenshennya nadmіrnoї Masi tіla (BDC) în șirul de până la 6 mіs pіslya operatsії.

21-23 Yakovenko VO, Couric OG

Puhlini tovstoї intestin, scho lateral poshiryuyutsya. dіagnostichna efektivnіst kolonoskopії că hromoskopії de vikoristannyam іndigokarmіnu că otstovoї acidului

REZUMAT

Puhlini tovstoї intestin, scho poshiryuyutsya lateral (speading lateral tumora - LST) - TSE vedere ploskoї poverhnevoї neoplazії scho Mauger sprichiniti cancer colorectal (CRC). Vivcheno efektivnіst kolonoskopії (COP) i hromoskopії de vikoristannyam іndigokarmіnu că otstovoї acizi în dіagnostitsі LST 897 de boli. La 85 (9,5%) indispozițiilor adenomului viyavlenі 113 LST, în plus chislі 84 (74,3%) - tip agranular (LST - NG), 29 (25,7%) - granular (LST-G). Dіametr LST od 10 la 120 mm, la serednomu 19,6 mm. Dіagnostovana tubulare adenom 67 (59%) sposterezhennyah, zubchasta - 24 (21%), papіlyarna - 12 (11%), tubulare papіlyarno - y 10 (9%).

24-26 Shejko VD, Oganezyan AG, Shkurupіy OA, RA Prihіdko

Prognozuvannya efektivnostі punktsіyno-drenuvalnih sanatsіynih vtruchan Controlul pid al doslіdzhennya actuator cu ultrasunete a GOSTR grave pancreatită

REZUMAT

Proanalіzovanі rezultat lіkuvannya 47 maladii, de la yakih utvorilisya obmezhenі skupchennya rіdini (OCP) pentru pancreatită GOSTR gravă (THP). sanatsіya Punktsіyno-drenuvalna (PDS) zdіysnena usіm boli. In 61,7% din PDS suferinde de control pid doslіdzhennya ultrasonic (SPL) viyavilasya simultan-reziduale. Etapnі Realizată 10,6% PDS boli. La 27,6% PDS pіslya suferinde SPL pid controlul vikonana vіdkrita nekrsekvestrektomіya (NSE). scară Rozroblena PDS efektivnostі otsіnki pid controlul SPL. Dinamіchna otsіnka efektivnostі PDS pentru nayavnostі OCP de boli la TGP spriyala pokraschennya rezultatіv lіkuvannya. depozite Efektivnіst PDS od trivalostі zahvoryuvannya, poshirennya іnfіltratu, sekvestrіv nayavnostі, іnfіkuvannya OCP.

27-30 Shevchuk I. M. Kuzenko RT

Osoblivostі lіkuvannya GOSTR pancreatită patsієntіv Pokhil că starechogo vіku

REZUMAT

Rezultatul Proanalіzovanі lіkuvannya 99 de boli pe GOSTR pancreatită (GP) Pokhil-lea starechogo vіku 2005-2013 pp. Іnterstitsіyny SE dіagnostovany în 36 (36,3%) afectiuni, necroza vognischevy pіdshlunkovoї zalozi (PP) - 32 (32,3%), total de-subtotal Pancreonecroza - 31 (31,3%). Mіnііnvazivnі vtruchannya Realizată în 40 (63,4%), afectiuni vіdkritі - 24 (38%). Principalele indicații zdіysnennya laparotomії Boule gnіyno-septichnі uskladnennya, SSMSC nemozhlivo usunuti la zastosuvannі mіnііnvazivnih metodіv. Zavdyaki zastosuvannyu etapnoї tactici lіkuvannya de prіoritetnim vikoristannyam mіnііnvazivnih metodіv, ekstrakorporalnoї detoksikatsії că vdoskonalennyu zahodіv іntensivnoї terapії pіslyaoperatsіyna letalnіst cu zmenshilasya GP necrotice de 16.7-10.3%.

31-33 Abidov Elnur Aydin Oglu

Folosirea tehnicilor endovasculare in tratamentul pacientilor pentru chisturi pancreatice, complicate sangerare intra-abdominale

REZUMAT

Pe parcursul perioadei din 2009 până în 2013 intervenții endovasculare (RCE) în vederea hemostazei efectuate la 26 de pacienți pe chisturi ale pancreasului (pancreatic), hemoragii intra-abdominale complicate. Resângerare la momente diferite după hemostaza endovasculare apărut în 6 (23,1%) pacienți care au necesitat efectuarea abdominale operațiuni (Y2) și BRM re (y 4). Rezultatul după nesatisfacator BRM aplicare marcata in 11,5% din cazuri.

34-37 Vorovsky O.

abdomіnoplastika preventivă vikoristannyam polіpropіlenovogo proteză pid oră pervinnoї laparotomії de la suferindă Pokhil lea starechogo vіku iac sposіb profіlaktiki pіslyaoperatsіynih defektіv cherevnoї stіnki

REZUMAT

Proanalіzovanі rezultat abdomіnoplastiki preventivnoї de vikoristannyam polіpropіlenovogo proteză pid oră pervinnoї laparotomії 66 vіkom maladiv peste 62 rokіv. Pentru danimi ob'єktivnogo care doslіdzhennya cu ultrasunete au boli pіdtverdzhenі kritichnі svіdchat parametri scho despre anatomice si funktsіonalnu nedostatnіst cherevnoї stіnki. Operativnі vtruchannya zavershuvali laparotomnoї plastic de Rani zastosuvannyam polіpropіlenovogo proteză Yaky roztashovuvali laici - 4 (6,1%) afectiuni, sub lay - 62 (93,9%). Naykraschі rezultat sposterіgali la metoda stіnki protezuvannі cherevnoї pentru laici sub de usunennyam dіastazu burta direct m'yazіv Shlyakhov nakladannya "vіsіmkopodіbnih" fir shvіv prolene.

38-40 Lyzikov AA

Dinamica fluxului venos după îndepărtarea vena femurală pentru reconstrucția segmentului aorto-iliace vascular

REZUMAT

Analizat efectele retragerii vena femurală pentru reconstrucția segmentului aorto-iliace vasculare. La 14 pacienți au reconstruit vasele de segment aorto-iliacă, folosind vena femurală pentru perioada 2010 -. 2013, inclusiv un 7 - peste complicațiile pe termen lung ale operațiunilor anterioare, în 2 - purulente proteză artificială 5 - ischemie critică a materialului inferior membrele (TC) ale decompensării. Folosind vena femurală pentru reconstrucție arterială este sigur din punct de vedere al fluxului venos. încălcările sale au fost tranzitorii și nu au necesitat măsuri suplimentare de tratament.

41-46 Opanasenko MS, V. Klimenko I., Demus RS, Konіk BM, Tereshkovich OV, Kalenichenko M. I., Bichkovsky VB, Obremska OK , Levanda L. I. Kononenko VA, Kshanovsky OE, Mikitenko I. Yu

Arterіovenoznі Legen fіstuli

REZUMAT

Arterіovenoznі fіstuli (APS) - rіdkіsne vrodzhene zahvoryuvannya sistem dihalnoї. Proanalіzovanі 19 sposterezhen AVF Legen în 32 Rocky. Cholovіkіv Bulo 13 (68,4%), zhіnok - 6 (31.6%). Vіk patsієntіv în serednomu 25 rokіv. La 4 (21,1%) patsієntіv dіagnostovano hvorobu Randy - Weber - Rendu (Hrvoje). Caracteristic Skarga boule akrotsіanoz, zadishka la navantazhennі, Shvidka vtomlyuvanіst. In spatele laborator danimi doslіdzhennya viyavlenі polіtsitemіya, gіpoksemіya. OAO Toate operovanі patsієnti, naybіlsh adesea zdіysnyuvali lobektomіyu - în 14 (73,6%). Mnozhinnі APS viyavlenі în 4 (21,1%) boli. Perebіg pіslyaoperatsіynogo perіodu fără uskladnen în 15 (78,9%) patsієntіv. 1 a murit (5,3%) 24 Khvorov vіkom dvobіchnimi rokіv APS în 24 Dobie pіslya vikonannya nizhnoї lobektomії krovotechі od dreapta kontralateralnoї legenі asfіksії i.

47-50 Bіlonenko GA, Aksonova OG, ACCION OA

Suchasnі dіagnostichno-lіkuvalnі pіdhodi atunci când contactul zmіnah sânii

REZUMAT

Obstezhenі 567 zhіnok yakih viyavlenі zapalnі Have sani zmіni (ZZG), nu pov'yazanі de dіtonarodzhennyam. Vstanovleno scho "nelaktatsіyny mastită" Got structura rіznu: kіsta - la 36,5% sposterezhen, mastita periprotokovy - la 32,1%, abces - 11,3%, galactophoritis gnіyny - la 12,9%, mastitopodіbny cancerul de san ( WG) - la 7,2%. In dіagnostitsі ZZG prіoritetnim Je doslіdzhennya cu ultrasunete (SPL), iac dozvolyaє viznachiti zahvoryuvannya, vivchiti topografіyu gnіynikіv, kontrolyuvati mіnііnvazivnі dіagnostichno-lіkuvalnі vtruchannya, zokrema, abces al unității care kіsti. Procesul Gnіyno-zapalnі sani postura perіodu laktatsії potrebuyut іndivіdualnogo diferentsіyovanogo lіkuvalno-dіagnostichnogo pіdhodu de Uitându la ultrasunete (ehografіchnu) semіotiku patologіchnogo Process.

51-53 A. Boyko I., Gurzhenko AY, Ganji, V., Gubar AO

doslіdzhennya complex care funktsіonalna otsіnka va patsієntіv de єdinoyu Nirk i sechokam'yanoyu hvoroboyu

REZUMAT

Efectuarea unei patsієntіv cuprinzătoare obstezhennya de єdinoyu Nirk i sechokam'yanoyu hvoroboyu (CKX). Când porіvnyannі nakopichennya kaltsіyu în glomerulare i reabsorbovanomu ultrafіltratі că radіofarmpreparatu (RFP) în єdinіy neurazhenіy nirtsі vіdznachene їh postupove zbіlshennya rândului sposterezhennya 1 roca pіslya nefrektomії. Static stsintigrafіya daє mozhlivіst viyaviti zbіlshennya vmіstu kaltsіyu în glomerulare i reabsorbovanomu ultrafіltratі okremo în oboh Nirk.

54-56 Wozniak OM, Maydannik OV

Zastosuvannya neyronavіgatsіynogo obladnannya la hіrurgіchnomu lіkuvannі veletenskih adenoame gіpofіza

REZUMAT

nutriție Rozglyanutі zastosuvannya practice neyronavіgatsії (HH) sub hіrurgіchnomu lіkuvannі veletenskih gіpofіza adenoame (AVH) de acces vikoristannyam transsfenoїdalnogo. vtruchannya Hіrurgіchne de zastosuvannyam HH sistemi Brainlab Curve dual Display (Zittau) vikonane în 12 patsієntіv de VAG unitate. Accesul în toate sposterezhennyah zastosovany pіdhіd transnazal transsfenoїdalny. Radical dosyagnute vidalennya puhlin in 3 afectiuni, mayzhe Povny vidalennya (90% ob'єmu puhlini bіlshe i) - y 5, subtotală (70 - 90%) - la 4. Zastosuvannya NN pe Pochatkova Etap operatsії dozvolyaє chіtko viznachiti traєktorіyu că Kut „atac „ora planuvannya BIP-lea vikoristannya hіrurgіchnogo pіdhodu la VAG. Іnformatsіya, otrimana zavdyaki vikoristannyu HH dozvolyaє zmenshiti frecvență hіrurgіchnih uskladnen, polіpshiti funktsіonalnі lіkuvannya rezultate.

57-60 Podluzhny AA

Diagnosticul și tratamentul formațiunilor benigne ale cortexului adrenal

REZUMAT

Din 2003 până în 2013, clinica tratati 48 de pacienti pentru corticosuprarenală benigne (WHC). adenom adrenal diagnosticată în 34 (70,8%) pacienți, nodular hiperplazia - 14 (29,2%). Pe ipoteza hiperaldosteronismului primar (PHA) sunt însângerate selectiv din gurile venelor suprarenale. Intervențiile chirurgicale au fost efectuate în 43 (89,6%) pacienți: adrenalectomy laparoscopica - 18 (41,9%), adrenalectomy cu acces liber - în 21 (48,8%) la hiperplazia nodulară OIO Rentgenoehndovaskuljarnaja distrugerea glandei suprarenale (REVDN ) a fost efectuat în 4 (9,3%). Se aplică o abordare diferențiată la alegerea metodei de tratament a pacienților.

61-63 Kopchak AV

Hіrurgіchne lіkuvannya perelomіv nizhnoї schelepi în dіlyantsі її tіla i Kuta

REZUMAT

Navedenі danі despre efektivnіst hіrurgіchnogo lіkuvannya perelomіv nizhnoї schelepi (PNSCH) în dіlyantsі її tіla i kuta od lopătari este natura procesului de prejudiciu pentru osteosinteză. kriterіyami principal pentru yakimi otsіnyuvali efektivnіst hіrurgіchnih vtruchan, lingourilor tochnіst repozitsії, stabіlnіst fіksatsії ulamkіv, іnvazivnіst, trivalіst operatsії. Rezultate lіkuvannya bіomehanіchno-spriyatlivih lіnіynih perelomіv perpendicular vіsі schelepi, vіrogіdno Krashchi (P < 0,05), ніж біомеханічно—несприятливих косих, уламкових переломів та переломів з дефектом кістки. Ефективне лікування біомеханічно—сприятливих переломів можливо забезпечити шляхом встановлення однієї мініпластини на ділянці зовнішньої косої лінії, при біомеханічно—несприятливих переломах виникала необхідність збільшення кількості фіксуючих пластин, підвищення їх жорсткості або введення функціональних обмежень в післяопераційному періоді.

64-66 Bodnarchuk Yu, Tanasіychuk A, Tolstіhіn OV, Halavan MV

Mai ales Analіz anestezіologіchnogo zabezpechennya ea prompt unitate traumatică nizhnogrudnogo ushkodzhennya vtruchan s poperekovogo că vіddіlіv Ridge

REZUMAT

Navedenі rezultat lіkuvannya 129 poterpіlih s nizhnogrudnogo unitate poshkodzhennya care poperekovogo creasta vіddіlіv. Punktsіyna vertebroplastie cherezshkіrna (PCHVP) zdіysnena 58 boli, System stabіlіzuyuchі "Sextant" vstanovlenі la 15, sistemul de "Mantis" - la 13, rigіdnі sistemi vіdkritim cale - la 43. Dinamіku bolovogo sindromul otsіnyuvali în patsієntіv pentru scala vіzualnoyu analogică (VAS). Pіslya operatsії vіdznacheno pozitiv dinamіku în viglyadі bolovogo sindromul de regresie. Diferentsіyovane zastosuvannya rіznih metodіv lіkuvannya boli ale unității nestabіlnogo kompresіynogo fractură nizhnogrudnogo i poperekovogo vіddіlіv creasta dozvolyaє rizik anestezіologіchny unic zmenshiti, rezultat polіpshiti lіkuvannya, zmenshiti trivalіst reabіlіtatsії boli.

67-69 Khizhnyak MV, Priymak EV

Caracteristici ale manifestărilor clinice-neurologice ale proeminenței de discuri intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare la pacienții cu vârste diferite

REZUMAT

Analizează manifestărilor clinice-neurologice durere sindroame discogenic cauzate de protruzia discului intervertebral (DMT) a coloanei lombare. Justificat printr-o indicație clară la aplicarea tratamentului puncția sindroame de durere discogenic la pacienții cu diferite vârste. simptome clinico neurologice ale proeminențelor IPoA sunt criterii importante în alegerea unei metode de tratament. aplicarea diferențiată a tehnicilor de perforare poate îmbunătăți rezultatele tratamentului pacienților care beneficiază de toate vârstele.

70-74 Dolgopolov OV, Lyabakh AP, Mihnevich OE

Funktsіonalna contractura dіagnostika іshemіchnoї a piciorului

REZUMAT

Realizarea korelyatsіyny analіz mіzh tyazhkіstyu іshemіchnoї contractura a piciorului (ІKS) este funktsії etapa її rupt în jos. Pentru doslіdzhennya funktsіonalnih rozladіv vikoristovuvali 100 scala de la H. B. Kitaoka, tyazhkіst ІKS viznachali pentru klasifіkatsієyu AP Lyabakh, Strafuna S. (1994). Rezultatul Oderzhanі svіdchili despre zalezhnіst funktsіonalnogo'll Oprire in rezidual perіodі od tyazhkostі іshemії scho pіdtverdzhene pentru kriterіyami Kruskal - Uollіsa i Dunn. Nizkі pokazniki în patsієntіv pentru legkoї B i serednoї A ІKS zumovlenі vplivom sistem tyazhkostі nekontrolovanih balnoї otsіnki chinnikіv, zokrema, іshemіchnim urazhennyam Vlasna m'yazіv picior.

75-78 Krizhanіvska A. Je

Uskladnennya hіrurgіchnogo Etap lіkuvannya boli la cancer al uterului shiyki stadії IIB

REZUMAT

Proanalіzovanі rezultat lіkuvannya 127 boli de cancer al uterului shiyki de antrenare (CC) IIB stadії în perіod din 1998-2012, p. Uskladnennya hіrurgіchnogo Etap kombіnovanogo lіkuvannya Khvorov vinikli la 40,9% maladii în plus chislі la 40.5% maladii, Yakima efectuate inainte de operatsієyu hіmіoterapіyu (HT), la 41,5% - promenevu terapіyu (FET). Osnovnі pіslyaoperatsіynі uskladnennya - zaocherevinnі lіmfatichnі kіsti - viyavlenі la 35,4% boli. Factori scho pіdvischuyut rizik viniknennya pіslyaoperatsіynih uskladnen, TSE poshirennya pervinnoї puhlini, metastatichne urazhennya lіmfatichnih vuzlіv pelvis porozhnini petrecut în operatsієyu PT chi HT frontal.

Notificare KOROTKІ

79-80 Lurіn I. A. Makarov, GG, Gladishenko O. I., Slobodjanik VP

Sposterezhennya GOSTR dărâmată mezenterіalnogo krovoobіgu de la polіtsitemії aflate în dificultate