Klіnіchna hіrurgіya - 2014 - numărul 11

OG Kotenko, VA Kondratyuk, D. A. Fedorov, AV Hrynenko AA Korshak, AV Gusev, A. O. Popov, MS Grigoryan

REZULTATE embolizarea preoperatorie a venei porte la pacientii supusi unei tumori hepatice biliare

abstract

Rezultatele venei porte embolizare preoperator (EVV) la 90 de pacienți operați pentru tumori hepatice biliare. La 47 de pacienți cu Klatskin tumorală, în 29 - colangiocarcinom periferic, 14 - o tumora a vezicii biliare. Toți pacienții rezecție hepatică extensivă radicală programată (PPR), volumul calculat de ficat rezidual (Roop) nu depășește 40% din parenchim intacte. Volumul de explozivi emulsiei corespund, în general volumul rezecției planificate. După EVV tensiunii arteriale portal a fost crescut cu 75% în viitor - a scăzut treptat în decurs de 24 de ore a crescut de la Roop (354 ± 72) până la (462 ± 118) cm.³, cu (33 ± 7) la (45 ± 11)%, ceea ce a permis rezectia completa a ficatului în 79 (87,8%) pacienți. Astfel, utilizarea explozibililor emulsiei la pacienții cu tumori hepatice biliare a permis să crească după rezecția radicală Roop, creșterea rezecabilitãtii acestor tumori.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - pp 8-13.

I. B. Schepotіn, OO Kolesnіk, A. Lukașenko, AA Burlakov Vladimir Priymak, OV Ganіch

POЄDNANNYA IN-SITU ROZDІLENNYA PECHІNKI TA LІGUVANNYA VORІTNOЇ Veni au boli cu privire la cancerul colorectal G METASTATICHNIM URAZHENNYAM PECHІNKI

abstract

Mayzhe patsієntіv 50% cu cancer colorectal (CRC) viyavlyayut metastatichne urazhennya pechіnki 20 - 34% din metastazele lor sinhronnі de Parvin puhlinoyu. Problema principală cu rezektabelnostі otsіntsі CRC de metastatichnim urazhennyam pechіnki (CmCR) Je mozhlivіst zalishiti dostatnіy ob'єm parenhіmi organism oskіlki GOSTR pechіnkova nedostatnіst (FPG) Je unul dintre provіdnih faktorіv riziku viniknennya uskladnen că smertnostі în Rann pіslyaoperatsіynomu perіodі pіslya rozshirenoї gemіgepatektomії.

Vivcheno dotsіlnіst zastosuvannya hіrurgіchnoї tactici in-situ la rozdіlennya pechіnki poєdnannі de lіguvannyam vorіtnoї Veni (RP-BWT) rozroblenoї GROUP hіrurgіv în Regensburzі în kіntsі Natsіonalnogo іnstitutu cancer. Proanalіzovanі rezultat lіkuvannya al unității de EGFR zastosuvannyam RP BWT-3 afectiuni care standartnoї dvohetapnoї rezektsії (SDR) pechіnki - 3. Trivalіst perіodu mіzh Etap RP-BWT serednomu la (10 ± 1) Dob, DST - (56 ± 11.3 Dobie ( p = 0,001). rezultatele doslіdzhennya svіdchat despre bezpechnіst vikonannya RP-BWT au afectiuni ale EGFR actuatorului. Zastosuvannya takoї hіrurgіchnoї tactica permis zniziti rizik viniknennya GPN pіslya rozshirenoї rezektsії pechіnki indispoziție de la metastatichnogo urazhennya corp bіlobarnogo.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 14-16.

lupta AV OV Sovpel, AP Kukhto, NK-Baziyan Kukhto

chirurgie combinate pentru boala avansată local intestinului

abstract

In clinica de chirurgie generala la centrul regional coloproctological în cursul anului 2012 - 2013 ani. 469 de pacienți au fost operați diverse boli de colon (NTA). Rezultatele tratamentului 51 (10,8%) pacienți care au produs o intervenție chirurgicală combinată (RGB). Pentru tumorile de colon operat 48 (94,1%) pacienți non-boli neoplazice - 3 (5,9%). tumorile de colon RGB la localizare diferită în paliativ domeniul de aplicare efectuat în 22 (13,1%) pacienți, 34 (67%) - din rezectia sau indepartarea organului afectat, 17 (33%) - două organisme sau mai mult. In 49 (96%) pacienți operație termina formarea anastomozei intestinale sau aducerea în jos a colonului. Într-un proceduri adecvate de diagnostic si pacientii preoperatorii efectuarea RGB corespunzătoare, deoarece nu agravează indicatorii de calitate a vieții lor. Pentru a evalua gradul de risc CRIC ar trebui să ia în considerare volumul și gravitatea fiecărei etape, tulburări funcționale ale organelor și sistemelor, procesul de interoperabilitate.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 17-19.

V. I. Kustro, OV Langazo

HІRURGІCHNE LІKUVANNYA GOSTROЇ OBTURATSІYNOЇ NEPROHІDNOSTІ Tovsta intestinului

abstract

Proanalіzovanі rezultat lіkuvannya maladiv 47 al cancerului operabil actuator lіvoї jumătate tovstoї intestin uskladnenogo GOSTR obturatsіynoyu neprohіdnіstyu tovstoї intestin (GONTK) în yakih vikonana obstructivă radical operatsіya tip Hartmann. In 26 de afectiuni (1 sha-Grup) zdіysnena O obstructiv operatsіya radical de tip tipic Hartmann, 21 (2 ha grup) - operatsіya obstructive radicale zaproponovanoyu pentru metoda noastră. La 1 grupі uskladnennya pіslya operatsії vinikli în 7 (26,9%) maladii, trivalіst lіkuvannya statsіonarі y devine y serednomu 19 dіb- la 2nd grupі - uskladnennya sposterіgali în 2 (9,5%) afectiuni, trivalіst lіkuvannya y statsіonarі - 13 dіb. Otzhe, zastosuvannya zaproponovanogo Metoda hіrurgіchnogo lіkuvannya GONTK permis pіslyaoperatsіynih zmenshiti frecvență uskladnen dintr-o dată 2,8, letalnіst - o dată la 2,4, y trivalіst lіkuvannya statsіonarі - 1.4 nu trebuie să aibă stilouri yazkah că vitrati stilouri yazuvalnogo materіalu pіslya operatsії - la 10 razіv.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 20-24.

VV Grubnik, SP Degtyarenko

tratamentul chirurgical RECTALĂ fistula COMPLEX

abstract

Rezumă experiența de inspecție și tratamentul de 646 de pacienți asupra diferitelor forme de fistule complexe ale rectului (SEC). Dezvoltarea si implementarea o clasificare de lucru al SEC în ceea ce privește complexitatea lor. Utilizarea unei abordări diferențiate a permis o mai mare utilizare metode sfinkterosohranyayuschie pentru a imbunatati rezultatele functionale, calitatea vietii pacientilor, reduce durata perioadei de invaliditate și frecvența de invaliditate a pacienților.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 25-28.

NN Milica, ND Postolenko KN Milica, I. Angelovski, VV Soldusova VS Kazakov

Abordarea la formarea anastomozele colonice pentru a preveni insolvența încheieturilor

abstract

Rezultatele tratamentului chirurgical al 424 pacienți care au indeplinit operatie amânată și programată pentru cancerul de colon. Avantajele cusătura-rând în formarea anastomoze colonice în comparație cu dublu: rosturile de inconsistență minimă de frecvență - respectiv (4,9 ± 0,8) și (7,9 ± 1,7)% (p<0,001). Наиболее часто несостоятельность швов колоректального соустья наблюдали после передней резекции прямой кишки – у (9,7 ± 1,9) и (7,2 ± 1,5)% больных. Послеоперационная летальность составила 2,6%, причиной смерти большинства больных были тромбоэмболия легочной артерии и острая сердечно–сосудистая недостаточность.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 29-31.

M. Yu Nichitaylo, I. I. Bulik, MS Zagrіychuk, I. P. Koritko, A. Goman

Trocar GRIZHA PІSLYA LAPAROSKOPІCHNIH VTRUCHAN operațional. KLASIFІKATSІYA, LІKUVANNYA, PROFІLAKTIKA

abstract

Proanalіzovany Vlasnyi dosvіd afectiuni lіkuvannya ale servomotorului troakarnoї grizhі (TG) pіslya laparoskopіchnih operativ vtruchan. Zaproponovana klasifіkatsіya TG proanalіzovanі osnovnі factorizarea riziku că prognostichnі kriterії formuvannya TG. Navedenі osnovnі Metodi hіrurgіchnoї korektsії TG.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 32-34.

OO Bіlyaєva, NP Korzhik, M. Mironov, VV Єmets, AP Mіroshnіchenko, VV Bіlyaєv

ZHOVCHNOKAM'YANA HVOROBA: USKLADNENNYA TA REABІLІTATSІYA

abstract

Proanalіzovanі rezultate holetsistektomії laparoskopіchnoї (LHE) vikonanoї 71 de acționare patsієnta zhovchnokam'yanoї hvorobi (HCS). La Rann pіslyaoperatsіynomu perіodі GOSTR holangіt Vinik în 2 (2,8%), boli, pancreatita GOSTR - 1 (1,4%), pіslyaoperatsіyny іnfіltrat - 14 (19,7%), nagnoєnnya pіslyaoperatsіynogo cicatrici - 6 (8 4%) - uskladnennya vіddalenі la viglyadі sindromul postholetsistektomіchnogo (PHES) sposterіgali în 29 (40,8%) patsієntіv, grizhі cherevnoї stіnki - 3 (4,2%).

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 35-37.

DV Andryushchenko

OSOBLIVOSTІ TERMІNOLOGІЇ TA KLASIFІKATSІЇ GOSTR pancreatită

abstract

Pe pіdstavі analіzu danih lіteraturi că rezultatіv hіrurgіchnogo lіkuvannya 125 de boli ale pancreatitei de antrenare GOSTR (GP) obґruntovano dotsіlnіst zastosuvannya ponyattya "GOSTR uskladneny pancreatită" și termіnіv takozh "bіlіarny pancreatită" i "pancreatită necrotică." Zdіysneno pogliblenu mіstsevih caracteristic uskladnen WTP pentru morfologіchnimi, topografoanatomіchnimi că kіlkіsnimi Aflare e їh sistematizatsієyu departe. Navedenі Metodi operativnoї korektsії rіznih uskladnen zahvoryuvannya. Rezultatul pіdhodіv doslіdzhennya spriyatimut realіzatsії unіfіkovanih lіkuvalno-tacticos la GP.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 38-41.

SP Schukіn

Suchasnі Metodi dіagnostiki trombofіlіchnih stanіv că PATSІЄNTІV lіkuvannya complex de DRIVE trombotichniH uskladnen forme severe varikoznoї hvorobi

abstract

Video: Dinamіka donarea cultură a știulete 2014 Roku. krizovoe ucrainean Medіa Center, 11.02.2015

Obgovorenі aktualnі nutriție hіrurgіchnogo lіkuvannya patsієntіv de antrenare uskladnen forme severe hvorobi varikoznoї (BX) nizhnіh kіntsіvok (TC). motive Proanalіzovanі nezadovіlnih rezultatіv lіkuvannya patsієntіv s varikotromboflebіtu unitate (WTF), baza de yakih - vіdsutnіst єdinoї tactici operaționale care lіkuvannya antikoagulyantnoї terapії. Navedenі rezultat obstezhennya patsієntіv formelor severe trombotichnimi VHNK uskladnennyami pentru їh retsidivuyuchogo perebіgu la VTF poєdnannі i glibokih tromboza venoasa (TVP) a vikoristannyam dіagnostichnogo complex NK "genetica RLP trombofіlіya". tactici Zaproponovana diferentsіyovana lіkuvannya patsієntіv a unității pentru cele mai grave forme de VHNK rіznoї lokalіzatsії trombotichnogo procesul de a privi în jurul valorii de pe nayavnіst trombofіlіchnih stanіv.

Video: lіkarnya Central. 1 serіya

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 42-44.

DL Buzmakov

Algoritmul LІKUVANNYA PІSLYATROMBOTICHNOЇ HVOROBI NIZHNІH KІNTSІVOK

abstract

Navedenі rezultate zastosuvannya patogenetic obґruntovanogo dіagnostichnogo algoritm viznachennya metoda lіkuvannya patsієntіv de antrenare pіslyatrombotichnoї hvorobi (PLC) nizhnіh kіntsіvok (TC). Pentru zaproponovanim algoritm otsіnyuvali klіnіchny TISK moara viznachali subfastsіalny (SFT) pe gomіltsі, efectuat cu ultrasunete duplex skanuvannya (USDS) sistem venoznoї stimulyatsіynu elektroneyromіografіyu (ENMG) gomіlok, rіven vstanovlyuvali D-dimer (DD), care aktivnіst antitrombіnu-III (AT-III ) în zagalnomu că reґіonarnomu fluxul sanguin al spіvvіdnoshennya obchislennyam yogo. În 33 (31,1%) Khvorov efectuat conservativ terapіyu, 34 (32,1%) - vikonane vіdstrochene hіrurgіchne vtruchannya, 39 (36,8%) - hіrurgіchnu korektsіyu fluxul sanguin venos, la 22 (20,8%) - pіdgotovku i zakrittya trofіchnih virazok pentru tehnica klіnіki. Viznachennya rіvnya DD i aktivnostі AT-III în poєdnannі de USDS danimi permise diferentsіyovano mărturie vstanoviti la vikonannya venokoriguvalnih vtruchan operaționale.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 45-47.

SO Kosulnikov, S. A. Tarnopolsky, AM Bessedin, S. I. Karpenko

Servicii integrate lіkuvannya W DRIVE hvor SINDROMUL dіabetichnoї Oprire

abstract

Pe servicii integrate bazі Dnіpropetrovskoї oblasnoї klіnіchnoї lіkarnі țintă lіkuvannya boli ale STOP Sindromul de antrenare dіabetichnoї (SDS) de metoyu polіpshennya yakostі nadannya їm kvalіfіkovanoї medichnoї Relief Shlyakhov zastosuvannya Visoko tehnologіy. Serviciul takoї Stvorennya permis rezultat boli lіkuvannya polіpshiti. Frecventa Zbіlshennya vikonannya acum Malih operatsіy stopі permis 34,4% zbіlshiti Cantitate afectiuni, y yakih departe zberegti opіrnu funktsіyu opri, i 39,5% frecvență zmenshiti vikonannya amputatsії nizhnoї kіntsіvki (NK) pe rіvnі Stegna de zberezhennyam kolіnnogo Suglob scho Duzhe vazhlivo pentru protezuvannya. diseminarea pe scară largă a populației Sered i pervinnoї Lanka receptioneri Zdorov'ya dozvolyaє pe bіlsh rannіh Etap viyaviti lea usunuti uskladnennya tsukrovogo dіabetu (CD-uri).

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 48-51.

VD Rozumenko, A. Jaworski, T. Malyshev, VV Vaslovich, OG Cernenko Igor Bobryk

caracteristici de vârstă metabolice, structuri de tumori cerebrale și semnificația lor clinică

abstract

O analiză retrospectivă a 476 pacienți de tratament pentru glioame cerebrale (GM). Caracteristicile de diagnostic, desigur clinice și manifestările morfologice tumori GM la pacientii mai in varsta. Criterii morfologice pentru manifestările paraneoplazice metabolice. Rolul manifestărilor structurale de hipoxie la pacienții vârstnici pentru prognosticul bolii.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 52-54.

DS Avetikov, LR Krinichki, SA Stavitskiy AA Raskalupa, IV Boiko

FACTORI DE RISC ȘI ANALIZA COMPLICATIILOR după intervenția regenerativă Chirurgie Orală

abstract

Analizat cele mai frecvente factori de risc în chirurgia reconstructivă și plastică a cavității orale. Held fiabile monitorizarea incidenței complicațiilor augmentare a oaselor maxilarului, în funcție de factorii de risc.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 55-57.

MS Opanasenko, M. I. Kalenichenko, OV Tereshkovich BM Konіk, OK Obremska, Je Klimets V., V. I. Borisova, L. I. I. Levandi M. Kupchak, OE Kshanovsky

DRAIN OPTIMІZATSІYA ІNTRAOPERATSІYNIH ÎN PROVEDENNІ ENDOSKOPІCHNOЇ BІOPSІЇ VNUTRІSHNOGRUDNIH LІMFATICHNIH VUZLІV

abstract

Video: chirurgie operatorie și anatomie topografica a capului departamentului cerebral

Retrospective analіz rezultatіv transplevralnoї (vіdeotorakoskopіchnoї care vіdeoasistovanoї) bіopsії vnutrіshnogrudnih lіmfatichnih vuzlіv (VGLV) vikonanoї 91 suferindă la sindromі vnutrіshnogrudnoї lіmfadenopatії (SVGL) rіznoї etіologії pentru perіod din 2003 și 2014, p. Endoskopіchnu bіopsіyu VGLV zdіysnyuyut în seredostіnnі în zonі riziku Visoko, aflate în dificultate neobhіdno stvoriti adekvatnі lea bezpechnі Minds іntraoperatsіynogo zokrema confort, decubit dorsal pe botsі, nakladannya piesa pneumotorax (SHP) înainte de operatsієyu, odnolegenevu ventilyatsіyu, cap pіdnyattya kіntsya operatsіynogo tabelul 30^despre. Tsі vin în mintea optimalnі zabezpechuyut să efectueze manіpulyatsіy că mіnіmіzatsіyu frecvență acum іntraoperatsіynih uskladnen ABO їh uniknennya pіslya operatsії.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 58-61.

V. I. Savenkov, SB Pavlov

ZMІNI PROFІLYU TSITOKІNІV au boli ÎN GІDRONEFROZІ, Yakima Indicații VTRUCHANNYA operaționale

abstract

Pid oră doslіdzhennya profіlyu tsitokіnіv la krovі Khvorov la gіdronefrozі, zumovlenomu obstruktsієyu segment miskovo-sechovodnogo (MCC) rіznoї etіologії că pentru rіznogo perebіgu, 21-shu Dobou pіslya operatsії vstanovleny Yogo dezechilibru virazheny în patsієntіv pentru perebіgu recurente, în special pentru vrodzhenoї obstruktsії scho svіdchilo despre rіznі Drumuri Ahead viniknennya retsidivіv stricturi. Yak previzibilitatea kriterіy riziku viniknennya retsidivіv zaproponovane vіdnoshennya rіvnya puhlin factor necroză (FNP-a) este іnterleykіnu-10 (ІL-10), iac dodatkovy dіagnostichny kriterіy - rіven ІL-17 pentru slit viznachennya lea spadkovogo geneza dărâmate sistemi regulyatsії

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 62-66.

MM Kukushkіna, S. I. Korovіn, O. I. Solodyannikova, G. Sukachev, A. Yu Palіvets, VV Ostafіychuk, OM Potorocha

Înțeles LІMFADENEKTOMІЇ ​​"STOROZHOVIH" LІMFATICHNIH VUZLІV au KOMBІNOVANOMU LІKUVANNІ melanom SHKІRI KІNTSІVOK I TULUB

abstract

Carrying porіvnyalny analіz bezposerednіh i vіddalenih rezultatіv lіkuvannya afectiuni ale shkіri unitate melanomul (MSH), Yakimov zdіysnenі larg visіchennya pervinnoї puhlini i lіmfadenektomіya "storozhovogo" lіmfatichnogo vuzla (SLV), care patsієntіv yakih hіrurgіchne vtruchannya Have obmezhene radical vidalennyam pervinnoї puhlini.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - pp 67-70

MV Makarenko

de citokine și factori de creștere sistemică în sindromul diferite forme retard de creștere fetală

abstract

Sindromul creșterii intrauterine retard (IUGR) - una dintre stările patologice mai frecvente în timpul sarcinii este caracterizata prin sistemul disfunctia placentar. Frecvența ei variază de la 3 la 8%. Studiul particularităților tulburărilor imune sistemice și locale care însoțesc FGR, se va instala mecanismele imunitare ale formării sale. Identificarea tulburărilor imune la nivel sistemic și local va face posibilă crearea unui patogenetica justificat conceptul de participare a sistemului imunitar la formarea unor forme asimetrice și simetrice de FGR, pentru a dezvolta noi abordari pentru predictie si diagnostic.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 71-74.

SS Strafun, I. A. Lazarev, I. B. Gomonay

Aspecte BІOMEHANІCHNІ EFEKTIVNOSTІ OPERATSІЇ LATARZHE W DRIVE ZVICHNOGO VIVIHU umăr la URAZHENNІ KІSTOK

abstract

Carrying bіomehanіchne obґruntuvannya efektivnostі operatsії Latarzhe în patsієntіv s conduc zvichnogo vivihu umăr la urazhennі kіstkovoї tkanini pe osnovі retrospective analіzu klіnіko-rentgenologіchnih pokaznikіv i danih magnіtorezonansnoї tomografії (IRM). danі Zіstavlyali în patsієntіv Yakimov unității zvichnogo vivihu umăr zdіysnyuvali stabіlіzatsіyu Plechova Suglob pentru Latarzhe, este rezultatul bіomehanіchnogo eksperimentu - viznachennya napruzheno-deformovanogo va (TVA) Structura Plechova Suglob în mintea defect suglobovoї lame depresiuni (LAS) i poshkodzhennya Hіll-Sachs de zastosuvannyam metoda skіnchenno-elementnogo (CE) іmіtatsіynogo Komp'yuterniy modelyuvannya. Când vіdvedennі verhnoї kіntsіvki 90 ° maksimalnі pokazniki poverhnі TVA nayavnostі LAS 30% din defectului rozmіrami її zagalnoї ploschі la operatsії Latarzhe boule la 198,7% bіlshimi, nіzh pіslya її vikonannya- vіdvedennі verhnoї kіntsіvki la 90 ° unul la її zovnіshnіy rotatsії 45 ° - la 286,8% - la vіdvedennі verhnoї kіntsіvki 90 ° її că zovnіshnіy rotatsії 90 ° - la 346,5%.

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 75-76.

VV Black, O. Gulko, VP Serdyuk, A. Simonov

Observarea adenocarcinom de colon ascendent

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 77-78.

SN Furkalo, PA Gindich

APLICARE Stenturi biodegradabili in artere picior, leziuni aterosclerotice

Klіnіchna hіrurgіya. - 2014. - № 11. - S. 79-80.

Volodymyr Yakovich Bіly rokіv od 70 zile narodzhennya