Concluzii - halucinații verbale în clinica schizofrenie

halucinații 1.Verbalny, fiind un sindrom independent poate dezvolta în oricare formă și stadiul de schizofrenie. Mai ales structura și dinamica acesteia sunt determinate de factori cum ar fi tipul de proces, vârsta, caracteristicile personale, tipul de intervenție terapeutică.
Cu caracteristici comune: constanță persistent halucinații, receptivitate repetabil, verbală schizofrenie hallucinosis dobândește proprietăți specifice. Cele mai frecvente caracteristici hallucinosis sunt: ​​I) o coeziune strânsă cu alte psihopatologice sindromami- 2) existența unor diferite tipuri de tulburări de percepție, constituie o tranziții la scară gradată de la adevărat la perturbările halucinații myshleniya- 3) pronunțate tendință de complicații.
2.Prinimaya ca principalul tip criteriu al procesului poate fi structura și dinamica hallucinosis verbale izolate pentru fiecare dintre ele.
Spre deosebire de punctul de vedere comun cu privire la dezvoltarea celor mai frecvente hallucinosis verbale în vârstă și vechi involuția vârstă admite o rată semnificativă ea la o vârstă fragedă în toate tipurile de debit.
La pacienții tineri cu halucinații pot să apară după o perioadă inițială de lungă ca simptom al psihozei fățișă cu trecere continuă sau intră în structura unui atac acut.
Pentru exemple de realizare, cu un tip de flux continuu de boala cu debut precoce determină în mare măsură tumori maligne, tendința pronunțată la curs cronic cu formarea rapidă a unui hallucinosis tracking complex ca diverse simptome catatonic, manifestări sindrom Kandinsky exprimat tulburări de gândire.
Caracteristică halucinoze în care stereotipie este conținutul lor elementar, tendința de stabilizare rapidă. În condiții de tratament prelungit cu medicamente psihotrope hallucinosis verbale pot rămâne ca monosimptoma, apropiindu-se în structura sa de hallucinosis natură organică.
In episoade acute de hallucinosis periodice și parțial paroxistică flux realizează o mare de imagini, intensitatea emoțională, masa, intrând într-o relație volatilă cu o manifestări la fel de acute ale altor tulburări (sindromul Kandinski - halucinații Clerambault ale altor simțuri, delir de imaginație). Atunci când stările paranoide mai puțin acute depresive structură înlocuiește hallucinosis verbală hallucinosis iluzorie, îmbunătățirea componentelor interpretative de imagini mai aproape în structura de hallucinosis toxică acută.
tendința 3.Obschey tuturor formelor cu hallucinosis verbală este predilecția lor pentru o durată prelungită, cauzată probabil esența sindromului. Aceste tendințe sunt în anumite relații cu originalul procesului de curgere de tip (înainte de hallucinosis de dezvoltare). Înainte de a utiliza medicamente psihotrope la pacienții cu o majoritate absolută a atacurilor au devenit tot mai prelungite, au durat ani de zile, și au fost parte dintr-un grup mare de schizofrenie echipă cu bezremissionnym prelungită peste.
Utilizarea pe scară largă a medicamentelor psihotrope, "exonerata" periodicitate și o parte substanțială paroxistică a acestor exemple de realizare, în plus, a relevat în mod clar forma. care apar în mod cronic cu procesul de stabilizare rapidă, în care un lider de hallucinosis foc verbal aproape numai sindrom.
4.Naibolee de multe ori simultan cu hallucinosis și sfânt în aproape de el în toate stadiile bolii apar tulburări catatonic, afective și de vorbire. Gradul lor de coeziune și reversibilitate este determinată în primul rând de tipul de flux de proces. Este posibil să se stabilească un paralelism în exprimarea hallucinosis și a altor sindroame.
relație Hallucinosis complicată cu sindromul Kandinsky-Clerambault și delir, de asemenea, depind în mare măsură de tipul de curs și ritmul de dezvoltare al schizofreniei.
halucinație verbală joacă un rol conducător și de ghidare în relațiile sale cu alte sindroame datorate cuvânt sens în informație și activitatea cognitivă umană.
5.Pri debutul bolii în halucinații de vârstă mijlocie, iluzii îmbunătățirea imaginilor, contribuie la ei parafrenizatsii mai repede.
Sindromul paraphrenic Formarea apare la scurt timp după dezvoltarea hallucinosis (1-4 ani).
În exemplele de realizare cu debut precoce și aspectul continuu peste incluziuni paraphrenic Conținut hallucinosis adesea dificil de stabilit datorită catatonică fațadă de contact interferează cu pacientul. În halucinații de viață mai târziu de la început poate lua paraphrenic-fi de culoare.
6.Vliyanie medicamente psihotrope este deosebit de important pentru formele cu hallucinosis verbale.
În plus față de acțiunea principală terapeutică a acestor medicamente, am creat o nouă înțelegere a studiilor clinice formele de schizofrenie:
a) numai medicamente psihotrope, eliminarea fațadă specifice schizofrenic (in primul rand autism, negativism), a permis pentru a afla conținutul experiențelor psihopatologice ale pacienților. În legătură cu această hallucinosis verbală a fost sărbătorită mai des în "devreme" realizări schizofrenie și în diferite stadii ale fluxului său în primar și în "capăt" sostoyaniyah-
b) la impactul unui anumit proces cu un factor de caracter de fază, droguri psihotrope au fost Sindicatorul ciudat"Posibilitatea de a detecta modelele de curgere primare, o cantitate considerabilă de observații periodice sau paroxistice. Datorită acestui fapt, o nouă validare a opțiunilor de evaluare cu hallucinosis verbale formulare nu independente, precum și de "modificată" variante de forme clasice shizofrenii-
c), spre deosebire de influența globală comună care se aplică anterior terapii de șoc, mai mult "gradat" efectele medicamentelor psihotrope au contribuit la studiul dinamicii subtile ale sindromului halucinanta de dezvoltare inversă.
Identificarea și urmărirea stadiului de dezvoltare a inversul halucinații adevărate înainte de simptome se apropie tulburări de gândire. Un exemplu de acest ultim fenomen poate fi "gândirea logică". "formularea verbală de gândire, lipsit de sentimente de stranietate" și t. d.
7.Effektivnost medicamente psihotrope depinde de influenta ns numai hallucinosis, ci într-o mare măsură de efectul asupra altor sindroame cu care este asociat, care la rândul său depinde de tipul procesului.
Influența 8.Naryadu directă asupra atacului, se poate observa un efect de droguri psihotrope pe parcursul procesului și hallucinosis formare ulterioară.
Sub influența tratamentului cu medicamente psihotrope amplifica diferite tendințe curente. Ca parte a observației are loc "purificare" tabloul clinic. Boala începe să curgă ca atacuri acute subliniate cu conținut predominant halucinatorie.
În altă ordine - formarea hallucinosis are loc în ciuda medication după câteva atacuri în timpul bezremissionny dobândește caracter. Într-un al treilea exemplu de realizare, - primește continuu procesul curent distinct paroxistic ascuțit, o structură complicată și episoade catatonice formațiuni paraphrenic. Cu toate acestea, în ciuda polimorfismului, acestea sunt reduse cu ușurință sub influența drogurilor psihotrope sau chiar spontan. Sunt remisiune prelungită (în special după derivați de tratament piperazină fenotiazinici), adesea cu simptome halucinatorii reziduale.
9. În remisiuni, împreună cu caracteristicile specifice cauzate de influența drogurilor psihotrope sunt evidențiate caracteristicile asociate cu formele specifice studiate. "halucinantă" remisie caracterizata prin accident vascular cerebral efecte reziduale hallucinosis în absența defectului schizofrenic (autism, letargie, oboseală), vigilență delirante și suspiciunea cu suficientă agerime emoțională și remanență de interes. cea mai mare reabilitare socială importanta a pacienților din acest grup.
10.Dacă analiza anumitor dependențe patogene ar trebui să sublinieze importanța caracteristicilor fizice ale pacienților premorbide ("sol bolnave" SG Zhislin). In marea majoritate a pacienților (89,6%) a relevat pericole suplimentare:., Insuficienta organica (timpuriu înnăscute sau dobândite), traumatisme craniene, boli ale urechii, reumatism, rinichi, ficat, etc. Deseori a existat o combinație de două sau mai multe pericole. A existat o diferență semnificativă între frecvența diferitelor poluant în grupuri cu diferite tipuri de flux. In flux continuu - afectare organică (25,4%), cu periodice - urechi ale leziunii (23,6%), în varianta actuală de atac - mai mari decât în ​​celelalte grupe frecvența traumatismelor craniene (14,9%). Doar 10,4% dintre pacienți au avut antecedente de pericole agravante.
Comparație de vârstă similară și durata bolii și grupul de control (60 persoane din fiecare) și confirmă importanța "schimbări în sol".
11. Studii speciale ale percepției auditive la pacienții cu schizofrenie cu hallucinosis verbale au arătat o scădere a răspunsului la stimuli cu o creștere semnificativă a latenței (pentru un raport verbal). Odata cu aceasta, sub influența sunetului la majoritatea pacienților a remarcat o creștere bruscă a halucinații, în valoare de un aflux de imagini auditive, însoțite de fantezii vizuale. Pierderea functiei auditive analizorului poate indica încălcări ale capacității de a recunoaște în mod corect sunetul și localizați-l corect.
12. Datele privind activitatea studiilor de prevalenta elektroentsefalogicheskih incetini declinul general la nivelul întregii curba, congestia acută valuri favorizează predominanța inhibiției în zonele corticale, față de care se poate produce excitație, focarele mai ales cei în exemplele de realizare curente periodice.
Dinamic, în termen de 6-7 ani, studiile au confirmat caracterul funcțional al încălcărilor, detectarea paralelism în aceste schimbări în activitatea electrică a tipului de proces.