Psihoze alcoolice atipici - induse de substanțe psihoze

Video: alcoolism și psihoze alcoolice

Video: Seminar 1 - Diferenta dintre nevroza si psihoza

Capitolul VIII Atipice psihoză alcoolică
Într-un număr de cazuri observate în psihoze alcoolice nu se încadrează în cadrul clinicii cunoscute psihoză alcoolică (delirium tremens, hallucinosis alcoolic, alcoolic paranoic, psihoza Korsakoff, etc.) și diferă de aceste simptome specifice și desigur. AV Snezhnevsky (1947) a descris psihozelor alcoolice, care a debutat ca delirium tremens, și în curând observat un al doilea atac diferea întunecare profundă a conștiinței cu experiențele onirice, dar, de asemenea, cu un fel de sindrom psihoza psevdoparaliticheskim. A fost nu numai o claritate neobișnuită, doar apariția bruscă și finisare a bolii, dar structura sa psihotică.
Potrivit observațiilor de către AV Snezhnevsky, împreună cu idei delirante luxuriante și fantastice, aproape paraphrenic în geneza delirului au participat și percepția delirante. De exemplu, agățat un hamac între doi piloni înseamnă că pacientul este ridicat pe nebo- l-au adus noi pijamale și papuci mărturisit că el este un om mare. În plus, originea experiențelor delirante joacă un rol semnificativ iluzie abundente, identitate greșită și o varietate de patologic-somatice psihice senzație - se taie piciorul bolnav, se ridică pătură. Toate acestea au fost detectate pe fondul simțurilor vitale alterate - maniakalnoeyforicheskogo de stat, cu un sentiment de putere neobișnuită, sănătate, sănătate perfectă și fericire. În același timp, a remarcat o tulburare a conștiinței de tip oniric. experiență fantastică la acești pacienți este foarte labil, ei umple complet mintea pacientului, forțând o percepție clară a realității sau a se amesteca cu ei, vkraplivayas în percepția lumii reale. În plus, rigiditatea musculară marcată, convulsii spasm de torsiune, tulburări de somn.
Aceste semne locale au confirmat natura exogenă a psihozelor alcoolice atipice.
realizare descrisă psihoză alcoolică atipică, în conformitate cu AV Snezhnevsky ar trebui să ocupe un loc special, ca urmare a apropierii sale de imagini paraphrenic ale acestei stări de boală, nu numai psevdoparaliticheskoe, dar la fel de psevdoparafrenicheskoe. Shizoformnyh despre psihoză alcoolică în care a existat o mare varietate de clinice, a scris dl Voronțov (1959), IB și IV Golant edificiu (1960). Aceiași autori au, de asemenea, paranoia rutier considerate ca psihozele alcoolice atipice, în care a marcat începutul unei emoții acută, pronunțată de frică, componenta halucinantă și care includ simptome de schizofrenie, luând de multe ori o durată prelungită. Mergând delirium tremens în stupoare catatonica vizionarea Detengof FF (1960). Punctul de aici a fost doar o asemănare, ca nici catalepsie, nici negativismul exprimat nu a putut fi găsit. Am urmarit katatonopodobnye sindroame cauzate de intoxicație cronică de alcool. În aceste cazuri, pacienții au înghețat pentru a le da o poziție (catalepsie), nu a răspuns la mai multe care poate pune întrebări ei, nu se agită mâinile, atunci când a fost făcut încercarea de a le saluta, au fost complet imobilă, a refuzat să mănânce, nu a vrut să iasă din pat pentru a merge la cabinetul medicului ei au rezistat când au încercat să dea o altă poziție. O astfel de stare a durat 1-3 zile. La interogatoriu de ce au comportat, nu se deplasează, a înghețat în aceeași poziție, și așa mai departe. N., pacienții au răspuns că „vocea le-a poruncit să nu se miște, să răspundă la întrebări, să strige, să se ridice din pat, urmați instrucțiunile, în caz contrar acestea vor fi distruse, trădează teribile torturi, execuții, da, dar le va tortureze în continuare membrii familiei lor. Aceste halucinații verbale si iluzii motive pot explica un astfel de stat katatonopodobnom care seamănă cu o formă de schizofrenie catatonică.
O observație atentă este în continuare astfel de psihoze alcoolice atipice pot fi diferențiate de stupoare catatonică în schizofrenie. Expresiile faciale la acești pacienți trăiesc, mobil, puteți vedea modul în care pacienții să asculte vocile halucinatorii. Atunci când halucinații verbale schimba conținutul sau sfârșitul lor, dispar și simptomele katatonopodobnye alcoolice similare, care durează de la 1 până la 3 zile, după care, în unele cazuri, ar putea fi chiar un halucinații auditive reziduale sau iluzii. Boala se termină de recuperare completă.

Fig. 19. EEG cu psihoza alcoolica atipic.

Video: ABC Sanatate de psihoza postpartum, spital prishahtinsky alăptare Partea 1

Cu privire la posibilitatea apariției amorțire alcoolice a scris în secolul al XIX-lea Wernicke. Bleuler a subliniat faptul că cele mai multe dintre acești pacienți ar trebui să fie menționate schizofrenie și alcoolism, în aceste cazuri, este o complicație sau de cuplu care provoacă stupoare catatonică. Alții stat stuporos Bleuler se referă la un psihoze alcoolice organice, în special în boala Gayet - Wernicke.
Autorii subliniază că această stupoare alcoolică, el a văzut niciodată, dar a admis posibilitatea existenței sale.
psihoză alcoolică a observat că, așa cum delirium tremens de debut, și apoi transformat în hallucinosis alcoolică, psihoză paranoidă sau alcoolic Korsakoff și altele. Aceste tensiuni, cum ar fi psihozele alcoolice de grup unitate.
Există psihoze alcoolice în care în prima linie a bolii clinice sunt astfel de simptome de tip schizofrenic, cum ar fi fragmentarea gândirii. Suntem în astfel de pacienți este o simplă combinație de cuvinte individuale, gânduri, în mod logic, care nu au legătură gândire incoerentă soboy- apare în timpul întunecare profundă a conștiinței la pacienții cu delirium tremens. În astfel de realizări, delirium tremens clinice la început realizează o tulburare conștiență profundă, între timp, halucinații vizuale și auditive, exprimat foarte slab sau pseudohallucinations marcate (Kandinsky sindrom Clérambault). Doar un curs relativ benignă a bolii, un rezultat favorabil, precum și fundal alcoolică în raport cu care se dezvolta psihoza alcoolica atipice de simptome similar schizofreniei, debutul perioadei acute în timpul abuzusa alcoolice sau în primele zile de simptome de sevraj oferă criterii bune pentru delimitarea psihozei alcoolice atipice de schizofrenie. În atipică alcoolice psihozele electroencefalograma (Fig. 19), am găsit în parietal, occipital și conduce temporale unde lente de mică amplitudine. Conductorii frontal observat o activitate bioelectrica slabă. Lumina de stimulare aproape nu se schimba natura electroencefalogramă.