Tehnici de raze X - Workshop despre boli nervoase si neurochirurgie

craniography

Craniography oferă deseori informații valoroase atât cu privire la natura procesului patologic și localizarea acestuia. fotografii sondajului sunt ținute în cel puțin două proeminențe (în profil și fața plină). În plus, utilizarea de proiecție specială - o privire de ansamblu, față și spate semi-axial (la o leziune a bazei craniului), - osul temporal imagine piramidă (de Stenversu, Mayer și Muller), poze orbite (cu Reza) împușcat împușcat Sella, etc ...
Când lung ridicată a presiunii intracraniene detectată la kraniogramme: impresiunile digitale, a crescut vasculare canelurile divergență cusături subțierea uniformă a secțiunilor scaunelor, extensie de intrare pentru ea.
Large Topeka diagnostic calcifiere valoare în procesele neoplazice focarele (arahnoidendoteliomy, kraniofaringeomy rar gliom) și leziuni cerebrale parazitare (toxoplasmoza, Cysticercosis), prejudecată într-o direcție sau alta glanda pineală calcificată, expansiunea meatului auditiv intern când ncuromul VIII distrugerea nervilor sella cu tumori hipofizare, și așa mai departe. d.
Oferă craniography îndrumări valoroase pentru diagnosticul leziunilor traumatice ale oaselor craniene (fracturi și fracturi ale oaselor bazei craniului și bolta), craniostenosis, platibazii.

spondylography

Spondylography - X-raze de diferite părți ale coloanei vertebrale, care este foarte importantă pentru detectarea fracturilor și a deplasărilor vertebrale, malformații ale coloanei vertebrale (lyumbalizatsiya, Sacralizare, arcul despicătura), simptome osoase de osteoporoză (subțierea spina rădăcină - un simptom al lui Ellsberg - Dyke), in tumori ale măduvei spinării, îngustarea decalaj intervertebral pentru hernie de disc, formarea de osteofite, etc.
În plus față de FASD și spondylograms de profil, pe mărturia a produce imagini funcționale și oblice. Este întotdeauna necesar să se specifice fascicul de raze X centrarea.

angiografia cerebrală

angiografia cerebrală - o metodă specială de examinare radiologică a vaselor cerebrale, prin introducerea agenților de contrast cu acestea (diotrast, triotrast, urokon, etc ...).
Angiografie pentru a determina nu numai topografiei, ci și natura leziunii. Diagnosticul se bazează pe următoarele criterii: .. Pe modificarea topografiei a creierului normale, aparitia vaselor de sange nou formate, schimbări în forma și lățimea lumen, etc. Agentul de contrast este introdus în artera carotidă comună, artera carotidă externă și internă, artera vertebrală, etc ...
Pe angiogramelor model vatra se obține în principal în tumori vasculare și arahnoidendoteliomah. Pentru tumorile cochilie vasculare caracterizate prin apariția de rețea suplimentară a vaselor sanguine nou formate, și pentru tumorile intracerebrale - trunchiurilor vasculare de deplasare. navele de construcții urâte și numeroase anevrizmopodobnye extinde lor adesea găsit în tumorile maligne. Prin natura vaselor de deplasare determină adesea localizarea procesului patologic.
Indicații pentru angiografie cerebrală:

1.  Boala cerebrovasculară: subarahnoidian sursă de identificare sau hemoragie intracerebrală, stenoza sau ocluzia vaselor cerebrale ..
2.  Tumorile cerebrale: actualizarea de localizarea tumorii și condițiile de furnizare de sange.
3.  leziuni traumatice ale creierului (vasele de deplasare detectie si zona avasculară cu hematom traumatic intracraniene).

Trebuie avut în vedere faptul că, în tumorile cerebrale si leziuni inainte de angiografie este de folos pentru a produce o scanare CT.
Contraindicații la angiografie: hipertensiune malignă, ateroscleroza marcată, boli de inima decompensate.

mielografie

Mielografie - studiile radiologice metoda măduvei spinării la care spațiul subarahnoidian spinal în agentul de contrast injectat în scopul de a diagnostica nivelul leziunii măduvei spinării. În primul rând a propus Sukkar și Forestier în 1921 sunt următoarele tipuri de mielografie:

1.  mielografie pozitiv, atunci când este injectat în spațiul subarahnoidian al agenților de contrast iodate (mayodil și colab.).
2.  Airmyelography - opacifiere spațiu subarahnoidian spinal cu ajutorul aerului sau a oxigenului.
3. Izotop mielografie - o introducere în spațiul subarahnoidian al măduvei spinării de izotopi radioactivi.

mielografie pozitiv. Mielografie folosind conținut de iod, medii de contrast se realizează prin intermediul suboccipital (mielografie în jos) sau puncție lombară.
Când legătura descendentă mielografie agent de contrast într-o cantitate de 1,5-2 ml se introduce în mare creier rezervor. Deoarece greutatea specifică a agentului de contrast este mai mare decât lichidul, cade în jos și păstrat la blocada spațiului subarahnoidian.
Radiolog sau neurolog, folosind un convertor electro-optic cu o unitate de televiziune, urme tot drumul promovează un agent de contrast pentru spațiul subarahnoidian spinal (mieloskopiya) și, dacă este necesar produce razele X în una sau două proeminențe. În același timp, a detecta diverse imagine patologice, în funcție de natura procesului patologic. Astfel, atunci când ekstramedulyarnoy agent de contrast tumoral presupune forma unui dom sau capac, atunci când arahnoidita măduvei spinării - picăturile individuale sau filamente cu mărgele, hernia de agent de contrast disc intervertebral se oprește la un decalaj intervertebrale.
Mielografie prin puncție lombară moyodilom produc, în scopul de a identifica polul inferior al tumorii, localizat în nivelurile cervicale sau toracice, precum și pentru a clarifica diagnosticul când tumora este localizată la nivelul lombar. Pentru diagnosticul de leziuni ale măduvei spinării, situat la un nivel ridicat, pacientul este atașat la poziția Trendelenburg, dar trebuie amintit că, în absența blocării agentului de contrast spațiu subarahnoidian poate pătrunde în cavitatea craniană, ceea ce nu este de dorit.
airmyelography. Aceasta este o metodă mai fiabilă a cercetării în comparație cu agenți de contrast care conțin iod mielografie. Avantajul metodei constă în faptul că aerul sau oxigenul este absorbit introdus relativ rapid în spațiul subarahnoidian și nu are nici un efect advers asupra structurilor din jur.
Gazul este introdus într-o cantitate de 80-100 cm3, în care lichidul este afișat mai mic. Pacientul este dat o poziție în care cel mai bun contrast al imaginii care urmează să fie examinat spațiu card subarahnoidiană. Punct de vedere tehnic de execuție corectă a procedurii poate furniza informații valoroase pentru diagnostic.
mielografie de gaz radioizotopi. mielografie Gamma este efectuat pentru a detecta blocarea spațiului subarahnoidiană la nivelul principal cervicale și toracice.
Pacientul puncție lombară și produc în spațiul subarahnoidian al gazului inert radioactiv este introdus 133Xe, care, atunci când a luat sfârșit capul mesei este ridicată în direcția craniană. În blocada parțială sau totală a unui gaz special de spațiu contra subarahnoidiană prezintă o întârziere la un nivel de blocadă. Dacă bine traversează spațiul subarahnoidian, contorul detectează numai gazul radioactiv în cavitatea craniană.

Pneumoencephalography și Ventriculografia

Pneumoencephalography Ventriculografia și sunt de mare valoare în diagnosticul local al bolilor creierului. În plus, în unele cazuri, aplicate pneumoencephalography în scopuri terapeutice. Metoda constă în înlocuirea aerului sau a oxigenului care circulă în spațiul subarahnoidian și ventricule lichidul cefalorahidian, urmat de radiografie. Introducerea aerului sau oxigenului în spațiul subarahnoidian (pneumoencephalography) realizate prin puncție lombară sau suboccipital (30-40 cm3 în volum), sau direct în ventriculele cerebrale (ventriculografie). Informații despre starea sistemului ventricular (deplasarea, comprimarea ventricule) și spațiul subarahnoidian face posibilă de a judeca nu numai natura procesului, dar și pe locația sa.
Contraindicatiile pneumoencephalography sunt hidrocefalie ocluzivă, tumorile fosei posterioare, tumori localizare temporală profundă.

tomografie computerizata

Metoda de tomografie computerizată a creierului dezvoltat primul Hounsfield (1973). Aceasta este o metodă extrem de valoros și inofensiv de studii cu raze X pentru diagnostic ale creierului, ceea ce face posibil să se obțină o imagine a feliilor creierului, ventriculele sale si oasele craniene, fără nici o intervenție chirurgicală. Metoda a revoluționat neurologie si neurochirurgie ca sigur și informativ. Acesta a împins în mod semnificativ astfel de metode de cercetare ca Ventriculografia, pneumoencephalography si angiografie. Expunerea la radiații este minimă și se ridică la aproximativ 1/3 din sarcina in timpul unei kraniogramme normale.
Metoda se bazează pe absorbția inegală a razelor X formațiuni normale si patologice ale creierului si craniului. sursă de raze X și capul de înregistrare sunt deplasate în jurul capului, oprindu-se după un anumit număr de grade. Datele obținute sunt înregistrate. Calculatorul analizează absorbția radiației de structuri diferite ale creierului și convertește datele în imagini de felii de creier.
Tomografia computerizată pe fundalul unui agent de contrast intravenos oferă informații mai valoroase despre natura și localizarea procesului patologic.
materia albă și gri a creierului, ventriculii sale, normale si edematoase ale creierului, chisturi, tumori si hematoamele produce imagini de intensitate variabilă, care, având în vedere indirecte (offset și ventriculii deformarea creierului și rezervoare) și semne directe în cele mai multe cazuri, permite diagnosticul corect. Cu toate acestea, în unele cazuri (leziuni vasculare ale creierului, stabilirea alimentarii cu sange a tumorii și relația sa cu principalele vase), această metodă necesită o angiografie cerebrală.