Celulele parenchimului măduvei osoase - practice Hematologie copilarie

Mieloblaste - prima celulă morfologic identificabilă, care este ancestrală seria granulocitară elementul. Dimensiuni în diametru de 15-20 mm. Acesta are un raport nuclear-citoplasmatice de mare. Nucleul este rotund, cu elemente tipice de sablare nezhnosetchatoy structura cromatinei și câteva nucleoli distincte. citoplasmă bazofilă poate cuprinde granule azurofile simple.
Progranulocyte este următoarea etapă de dezvoltare în seria granulocitară, și a considerat că cea mai mare celulă. Dimensiune 25 microni în diametru, și, uneori, mai mult. Nucleul menține o structură de rețea, dar reticulatie uniformă blând este deja pierdut. La baza promielocitică încă nucleoli vizibile. Magnitudinea raportului nuclear-citoplasmatice, comparativ cu mieloblaste este redus. Citoplasma este culoarea bazofile. O trăsătură caracteristică este citoplasmatic bob abundent promielocitară.
Următoarea celula din seria granulocitară este medullocell. In acest stadiu, celulele unei maturizării cereale specific este completat, care permite celulelor să se diferențieze neutrofilie, eozinofilică și seria bazofile. Medullocell este ultima celulă din seria granulocitară, capabilă de proliferare. diametru dimensiunea celulei este de 10-20 microni. Distinge părinte (imature) mielocite având dimensiuni mari, și filialele sale (mature) mai mici. Structura și forma nucleului depinde de gradul de maturitate a celulelor. mielocite Plăci de bază au un nucleu rotunjit cu mai multe structuri cromatinei vrac. mielocite copii au nucleu oval sau în formă de boabe, posibile depresiuni buhtoobraznye, structura cromatinei și miez grosier are un model dens definit nucleoli rar. Nucleocytoplasmic citoplasmei medie a raportului conține granulozitate, a căror cantitate este mai mică decât cea a promielocite. Grit in citoplasma mielotsitov eterogenă: în plus față de granule specifice care formează majoritatea în toate tipurile de mielocite pot detecta granule azurofile. zernistot azurofila scade pe măsură ce celulele se maturizează.
metamyelocyte neutrofilica sau granulocite juvenilă neutrofilelor este precursorul imediat al banda si neutrofile segmentate. Metamyelocyte pierde deja capacitatea de a prolifera și aparține unei clase de celule de maturare. Dimensiuni 12-14 microni în diametru. metamyelocyte neutrofilică are un miez cu o canelură adâncă, care îi conferă o formă de potcoavă.
Structura de bază a cromatinei este dens și este similară cu cea a celulelor mature, dar are o structură în vrac. Nucleoli nu sunt definite. metamielocite citoplasmatice largă, oxyphilous, cu toate că, uneori, pot conține reziduuri de bazofile. În citoplasmă metamielocite neutrofilice determinat cereale specific, care are răspunsul neutrofilelor (percepe atât de bază și coloranți acizi). Neutrofile cereale metamielocite mai flexibil decât mielocite. La copii sănătoși metamielocite pot fi detectate în frotiul din sângele periferic, mai ales atunci când studiază leukoconcentrate.
granulocite neutrofilice Stab - urmatoarea etapa de dezvoltare a celulei ryada- neutrofilice conține o formă caracteristică nucleu. Este o tijă subțire, alungită și are forma ham îndoit, vierme sau în formă de S, o formă de potcoavă, și așa mai departe. D. Structura de bază Dens, citoplasmă larg, de culoare roz-neutrofile. Citoplasma este determinată de un număr mic de granule de neutrofile mici. neutrofile Stab granulocitele într-un procent mic detectat în frotiuri din sângele periferic.
granulocite neutrofilice segmentate este o serie de celule mature neutrofilice. Nucleul celulei este compus din segmente 2-5 (fragmente) de filamente subțiri interconectate de cromatină. Mărimea 9-14 microni în diametru. Citoplasma este abundent, vopsit in culoarea roz. Neutrofilele segmentate pot detecta așa numitele corpusculi Barr ( „copane“), care arata ca formarea mici circulare, unite printr-un fir subțire, cu unul dintre segmentele de bază. Aceste corpusculii cromatină datorită prezenței cromozomului X inactiv. Persoanele care nu sunt marcate organisme de sex masculin Barr, dar ele pot găsi așa-numitele „rachetă“, care, spre deosebire de „copane“ sunt în mijlocul de iluminare.
medullocell eozinofilica structurii nucleare este identică myelocyte neutrofilice. Specificitatea myelocyte eozinofilica este determinată de natura citoplasmă granulară. Este mare, umple citoplasmă are galben-roz okrasku- a găsit, de asemenea, componente imature cereale basophilic având o nuanță verde-off.
metamyelocyte eozinofilic are aceeași structură de bază ca metamyelocyte neutrofilice. Este ușor de recunoscut prin prezența de cereale eozinofilice culoare galben-aurie specific.
granulocite eozinofilică Stab are o caracteristică de bandă formează miezul și conține o granularitate specifică. Uneori, din cauza abundenței de cereale este dificil să se distingă forma nucleului.
Segmentată dimensiune eozinofilic granulocite puțin mai mare decât neutrofile segmentate - 12-16 microni. Nucleul este format, de obicei, numai două segmente. În condiții patologice (high eozinofilie), numărul de segmente este crescut la trei, cel puțin - patru. Ridicat de segmentare poate fi observată la copii și anomalii ale constituției. Pentru a evalua gradul de segmentare a indicelui de segmentare se calculează prin evaluarea numărului de segmente din 100 de celule. segmentarea nucleului mature indicele granulocitele eozinofile este de aproximativ 2.1, mature neutrofile - aproximativ 3,1.
medullocell bazofile are structura nucleului este aceeași ca și toate nivelul granulocitelor de maturitate. citoplasma bazofile conține boabe mari, care umple celula slab.
Metamyelocyte, înjunghiere și segmentate bazofila granulocitele sunt trăsături caracteristice ale structurii nucleului, permițând să se diferențieze aceste forme. Cu toate acestea, este adesea dificil să se facă distincția între înjunghia și granulocite bazofile segmentată ca un bob specific umple abundent citoplasma, este suprapus pe miez și netezește contururile sale. celula granulocite bazofile fermentată este cea mai mică seria granulocitară, mărimea diametrului său este de 8-12 microni. nuclee Segementarea din granulocitele bazofile mai puțin pronunțate decât în ​​celelalte forme de granulocite segmentate și poate avea o structură cu palete.
Celulele mature granulocitare albe din sânge care circulă în sângele periferic, au un rol important în protecția antimicrobiană a organismului. Ei posedă o fagocitare și proprietăți bactericide. Aceste proprietăți sunt deosebit de pronunțate în neutrofile segmentate. Granulocitele posedă mobilitate, permițându-le să profite și de a distruge particule străine. Proprietățile bactericide ale granulocitelor datorită prezenței granulelor specifice de substanțe cu activitate antimicrobiană ridicată. Astfel, granulele de neutrofile conțin mieloperoxidazei, lizozima, hidrolaze, fosfataza alcalină, colagenaza, fagotsitin. Activitatea bactericidă este realizată prin așa-numitul sistem de spargere respirator. granule specifice granulocitelor eozinofile au un conținut ridicat de hidrolaze acide. Proprietățile antibacteriene ale eozinofile mai mică decât cea a neutrofilelor. Funcția principală a granulocitelor eozinofile este digestia complexelor imune. Granulele de granulocite bazofile într-un număr mare de compuși conținând heparină, histamina, acid hialuronic. Basophil granulocite transporta un receptor pentru IgE pe suprafața lor și sunt implicate în reacții imunologice de tip imediat și întârziat. Datorită proprietăților sale funcționale sunt similare cu celulele bazofile tesutul adipos granulocite, dar nu a fost stabilită conexiunea Gistogeneticheskaja între ele și celulele țesutului adipos.
Limfoblaste este lymphocytopoiesis celulelor progenitoare. Dimensiunea de 12-20 microni în diametru. Limfoblaste caracterizate printr-un raport nuclear-citoplasmatice ridicat. Nucleul este rotund cu structura din plasa cromatinei. La baza 1-2 nucleoli sunt identificate în mod clar. Citoplasma este o centură îngustă acoperă miezul, se poate observa iluminare perinucleara. tonuri svetlobazofilnyh citoplasmatice.
Prolymphocyte are ceva mai mic în diametru decât lymphoblast (8-12 microni). raportul nuclear-citoplasmatice este de asemenea redus. Conform structurii nucleului este un fel în vrac, este posibil să se găsească un singur nucleol. Citoplasma este mai lată decât cureaua Limfoblaste acoperă miezul.
Limfocitare, la caracteristicile lor morfologice are parametri destul de stabil. În conformitate cu vechea nomenclatură se referă la final matur forma lymphocytopoiesis. În prezent, populația eterogenă funcțional de limfocite, capacitatea lor de a se transforma în formele explozie inițială de. Morfologic colorarea Romanovsky secreta limfocite mici, mijlocii și mari. limfocite mici au dimensiuni b-8 microni. Nucleul unei rotunde sau ovale. Structura cromatinei nuclee este dens, compact și poate fi izolat grosier toroane cromatinei radial. Buza citoplasmei este îngust, albastru. Numărul de citoplasmă celulei poate fi văzut limfocite granularitate azurofile, a căror valoare nu este setat. În sângele periferic al copiilor frecvente medii și, într-o măsură mai mică, limfocite mari. Dimensiune limfocite medii cu un diametru de 8-12 mm, mari - mai mult de 12 microni. Citoplasma este mai mare decât cea a limfocitelor mici, și coloritul-l brichetă. Uneori se poate observa zona perinucleara iluminare. Comparativ cu nuclee de limfocite mici au structura cromatinei mai puțin dur.
Celulele plasmatice în fracțiuni mici de un procent determinat prin studiul citologic al maduvei osoase. Au fost descoperite și descrise la sfârșitul secolului al XIX-lea, dar natura lor descifrat recent. Pentru o lungă perioadă de timp considerate ca celulele tesutului celulele plasmatice derivate ( „celule iritație Türk“). În prezent, este stabilit faptul că acestea se dezvolta din limfocite B. activarea antigenului celulelor B conduce la dezvoltarea intermediarilor: plazmoblast - proplazmotsit - celulă plasmatică.
Plazmoblast - prima celulă morfológicamente serie de distins plasmatica. Dimensiuni plazmoblasta ajunge la 18-20 microni. Nucleul are o formă circulară regulată și ocupă o mare parte a celulei. Structura nucleului cromatinei usor netlike determinat 1-3 nucleoli. Nucleul este înconjurat de o zonă perinuclear luminoasă. Citoplasma este intens bazofile.
Proplazmotsit, celulă tânără sau plasmă prezintă asemănări morfologice cu celule mature. Dimensiuni 20 microni în diametru sau mai mult. Nucleul este poziționat excentric, cu toate că structura sa cromatinei încă poartă semnele tinereții. Este liber, înconjurată de o zonă perinucleara luminoasă conține un nucleol. Citoplasmatic larg, bazofile.
plasmocitarå sau o celulă plasmatică matură, este etapa finală a seriilor plasmatica. plasmocitelor are o caracteristici morfologice caracteristice - o celulă cu limite clar definite, dimensiunea de 10-20 microni în diametru. Miezul este mic, o structura cromatinei compactă, circulară, excentrică. Citoplasmatic larg, bazofile definite iluminare perinucleara. În citoplasma unor celule pot detecta vacuole mici, care îi conferă un aspect spumos.
Am observat deja că, în proprietățile sale funcționale, diferite populații de limfocite eterogenitate. În prezent, limfocite vizibil în punerea în aplicare a reacțiilor imune celulare și umorale. sistem T izolat și limfocit B proprietăți funcționale. Functionabila limfocitele T active sunt antigen-celule care joacă un rol principal în toate etapele răspunsului imun. Ei transporta răspunsul imun celular și reglarea răspunsului său, sunt responsabile pentru recunoașterea antigenului, distrugerea celulelor străine, se determină cantitatea de reacții imunologice. limfocitele T secretă un număr de factori (limfotoxine, factori chemotactici etc.) implicate în mecanismul imunologic, care are loc la celulele de pornire proliferare „memorie“ secretoare piscină și piscină. Sa constatat că T-populația este eterogenă. Există mai multe subclase de limfocite T, care realizează funcții diferite: celule killer (killer) implicate în hipersensibilitatea de tip întârziat, citotoxic pentru celulele mishenyam - celule helper (asistenți) efectuat inducerea antiteloobrazovaniya- celulelor supresoare (inhibitori) inhibă reacțiile imune.
limfocitele B se realizează răspunsurile imune umorale. Receptorii urs limfocite B de pe suprafața lor, care sunt capabile de legare complexelor de antigen - anticorp și completează sau antigen - anticorp - complement. B-limfocitele sunt sintetizate din clasa imunoglobulinei M, G, A, E, D. De obicei, o celulă poartă o clasă de imunoglobuline.
Un pas important în viața unui funcțional limfocite B este în continuare diferențierea în celule plasmatice, direct implicate în sinteza imunoglobuline (anticorpi). Celulele plasmatice sunt principalii producători de diferite clase de imunoglobuline. In sinteza proteinelor implica toate celulele seria plasmatica. Sinteza este realizată în plazmoblaste. In proplazmotsite este sinteza activă și acumulării de proteine. plasmocitelor transportă secreției de imunoglobulină, fiind celula glandei.
Pentru identificarea limfocitelor T și B folosesc o serie de metode imunologice. testele marker pentru a identifica o subpopulație de limfocite-T reacția de transformare blastică sunt fitohemaglutinin reacție formarea rozetei spontane cu eritrocite de oaie, proba lymphocytotoxic cu seruri anti-T-eterogene. Pentru a determina limfocitele B folosind o metodă de imunofluorescență, prin care imunoglobulinele de suprafață detectate, precum reacția plăcii complementare. În prezent alocat două de populație de limfocite. In unele dintre limfocitele din sângele periferic uman sau a markerilor T, nici B, folosind metode moderne nu sunt alocate. Astfel de celule sunt numite fie limfocite T sau B, așa-numitul zero sau să rămână tăcut populație. Se presupune că aceste celule sunt precursorii liniilor de celule T și B (D. Belpomme, și colab., 1977). De asemenea, limfocite, care sunt markeri ai celulelor T și B marcate. Astfel de limfocite dvuhmarkernye sunt numite D-celule. Valoarea și rolul lor în reacțiile imunologice au fost elucidate. Se crede că sunt D-celule sau celule T imature, sau sunt în procesul de diferențiere a unei populații de celule limfoide în alta (J. W. Chiao și colab., 1974).
Monoblast este celulelor progenitoare din seria monocitică. Dimensiuni 18-20 microni în diametru. Raportul nuclear-citoplasmatice este mare. Nucleul este rotund, are o structură de rețea delicată de cromatinei. Lumina citoplasmă bazofile, nu conține incluziuni.
Promonocyte este următorul pas de diferențiere a seriei monocitare. Dimensiuni 14-16 microni în diametru. Nucleul este rotund sau cu mai dens decât monoblasta, structura cromatinei în formă de boabe, nucleoli sunt vizibile. Citoplasmatic mai larg, bazofile vopsite în tonuri luminoase. In citoplasma, azurofila sarbatorit de cereale sub formă de praf. Promonocyte pot să apară în condiții normale și în sângele periferic.
Monocit este una dintre cele mai mari celule ale sângelui periferic. Dimensiuni 14-20 microni în diametru. Ea are o formă caracteristică a nucleului. Bean în formă de nucleu, sau o potcoava structură lobate sub formă de lame. Conform structurii miezului cromatinei își păstrează structura vrac, cu o culoare poate fi detectată 1-2 nucleoli. citoplasmă larg, raportul nuclear-citoplasmatice de aproximativ 1. citoplasmei colorată bazofile în tonuri luminoase, cuprinde granule fine de praf asemănător. iluminarea celebrate în zona perinucleara.
Macrofagele sunt în etapa finală de diferențiere a monocitelor serii. În sângele periferic macrofage nu apar în condiții normale, dar ele pot fi găsite într-un număr de stări patologice. Se constată că macrofagele au o origine de măduvă osoasă și sunt derivate din celule hematopoietice. Conform macrofage orientare funcționale sunt celule tisulare. Monocitele, după o scurtă circulație în sângele periferic trece în țesuturi și transforma în macrofage tisulare. Dimensiunile macrofage în diametru variind de la 20 microni la 50-60 microni. Dimensiunea mică a nucleului, cu o structură destul de delicată rotunjită a cromatinei. La miezul sunt detectate 1-2 nucleoli. macrofagele de țesut poate avea două sau chiar trei nuclee. Citoplasma este larg, are frontiere neregulate, vopsite în albastru ton. Citoplasma este, de obicei, conține o varietate de incluziune - rămășițe ale particulelor fagocitozate.
VG Abramov (1979) cu privire la capacitatea macrofagelor la fagocitoză se divide în: a) pigmenty- fagocitară b) resturile fagocitară deteriorate kletok- c) fagocitară g bakterii-) grăsimi fagocitare și lipide.
Celulele din seria monocitară sunt de o mare importanță pentru organism. Monoblasty, promonocyte, macrofage tisulare sunt așa-numitul sistem de fagocite mononucleare care desfășoară un rol major în reacțiile de apărare a corpului (L. Diebold, 1986). fagocitară mononucleară au mobilitate și transporta mișcarea direcțională (chemotaxis). Cea mai importantă funcție este mononuclear fagocite. Mai mult decât atât fagocitoza efectuată nu numai în ceea ce privește particulele străine capturate în organism, dar, de asemenea, în ceea ce privește celulele proprii ale organismului deteriorate. Pe suprafața sa macrofage fagocitare sunt receptori pentru imunoglobuline și complement, care le permite să capteze celulele acoperite cu anticorpi. Celulele mononucleare au un spectru larg antibacterian atât împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative.
Cu toate acestea, activitatea bactericidă a mai mici decât neutrofile segmentate, în special în raport cu antigene bacteriene. Sa constatat că celulele mononucleare fagocitare sunt implicate în răspunsul imun al organismului. In unele situatii reactii imune celulare apar numai în prezența macrofagelor. Ei iau parte la etapele inițiale ale reacției imunității umorale, efectuarea captarea și eliminarea antigenului.
Eritroblast - celule progenitoare eritroide. Dimensiuni 20-25 microni în diametru. Raportul nuclear-citoplasmatice este mare. Nucleul este rotund, are o structură reticulară delicată a cromatinei, nucleol conține 1-3. Citoplasma este pictată în tonuri de albastru intens și nu se aprinde. Determinat de zona perinucleara de lumină. Eritroblast nu contine hemoglobina.
Pronormo (blast) op are dimensiuni mai mici de 16-18 microni în diametru. Structura degresării de bază, nucleoli nu sunt definite. Citoplasma este bazofile îngust.
Norma (explozie) citat bazofile este încă mai mică. Raportul Nucleocytoplasmic scade. Citoplasma este bazofile. In acest stadiu al dezvoltării celulelor eritroide apare hemoglobina, care este concentrat în jurul nucleului în regiunea perinucleară.
Norma (explozie) citate polychromatophil - dimensiunea celulei este redusă în continuare. Nucleul este definit striuri radiale - structura rotate. În citoplasmă, acumularea de hemoglobină, care schimbă mediul acid la alcalin. De aceea citoplasmă, împreună cu coloranți de bază, coloranți acizi începe să perceapă pierde bazofiliei și devine policromatice, colorarea în nuanțe violet mixte.
Norma (blast) citat oxyphilic are un diametru de 8-10 microni. Raportul nuclear-citoplasmatice este scăzută. Miezul este mic dens structura, cromatinei nuclee. Există saturarea completă a hemoglobinei în citoplasmă și este vopsit în nuanțe roz. In etapa are loc pierderea normocytes, miezul de ejecție (karyorrhexis) și conversia în eritrocite. Karyorhexis poate fi observată deja în faza târzie a normocytes policrome. În cazul în care pierderea de bază devine normotsit în eritrocite tinere, desemnate ca fiind reticulocite.
Reticulocitelor - un stadiu intermediar de maturizare a celulelor roșii din sânge. În condiții normale, reticulocite se găsesc în sângele periferic. Atunci când un supravitelnoy special de culoare erezii albastru briliant, este posibil să se aloce structura rețelei bazofile. Ca unitate reticulatie eritrocit maturizării scade la particulele de praf. granularitate bazofile este resturile basophilic citoplasmatici normocytes conținând ARN. Prin natura substanței reticulocite bazofile sunt împărțite în 5 grupe. Odată cu dispariția substanței reticulocite bazofile sunt transformate în eritrocite mature. În sângele periferic al copiilor sănătoși proces de maturizare reticulocite durează aproximativ o zi.
O celule roșii din sânge este forma finală de diferențiere a unui număr de celule roșii. În frotiurilor colorate în funcție de Romanovsky cu eritrocite apar ca rotunde sau ovale de vițel de culoare roz, cu o iluminare centrală. Neuniformitatea culorii datorită formei celulelor roșii din sânge, care au discul formă biconcave. Dimensiuni eritrocite fluctua în 6-9 microni, dar este dominat de celulele roșii din sânge cu un diametru 7,3- 7,6 mm.
Hematiilor - sistem de celule gemotsitopoeticheskoy sveobraznaya. metabolismul său este foarte diferit de alte metabolismul celular. Principalele procese metabolice sunt limitate în glicolizei eritrocitare, alte cicluri sunt reduse. celule relativ lungă durată, speranța medie de viață în sângele periferic de 120 de zile - hematiilor. Energia generată de celula, cea mai mare parte din costurile pentru a asigura viabilitatea și menținerea activității funcționale. Sarcina principală a eritrocitelor circulante și hemoglobina conținute de acesta este transportul oxigenului la toate țesuturile corpului. Hematiile joaca, de asemenea, un rol în procesul de hemostaza prin participarea la formarea trombului hemostatic primar și transportul adsorbit pe factori de coagulare cu plasmă de suprafață.
Megakaryoblasts este mamă seria megacariocitară de celule. Dimensiuni 25-30 microni. Raportul nuclear-citoplasmatice este mare. Miezul de formă rotundă, structura cromatinei ochiuri delicate. La miezul sunt definite nucleoli. Citoplasma este îngust, bazofile cu zona perinucleara de iluminare, nu conține incluziuni. Celula poate avea o formă neregulată, din cauza proceselor citoplasmatice.
Promegakaryocyte - dimensiunea sa în diametru în 1,5-2,5 ori mai mare decât megakaryoblasts conține set poliploide de cromozomi. Structura de kernel mare, cromatinei dens. Citoplasma este abundent cea mai mare prioritate, peste nucleul, bazofile. În citoplasma sunt incluziuni. Forma de celule greșit, citoplasma are procese.
Megakaryocyte - mărimea celulelor gigant, diametrul poate fi de până la 80-100 microni. Kernel mare, poliploid, cu structura grosieră cromatină densă, are o formă multilobes soi. Prin zona, citoplasma este de obicei mai mare decât miezul, conține granularitatea azurofila abundente. La periferia citoplasmei se observă otshnurovka trombocite sub formă de lanțuri. Apoi se transformă într-o formă involutiv megacariocitara constând dintr-un miez înconjurat de plăcile formate ulterior nucleu se împarte în fragmente nucleare separate.
Trombocitele sau trombocite, sunt forma finală a seriilor de diferențiere megacariocitară. Împreună cu alte elemente formate mature circulă în sângele periferic. Frotiuri sanguine colorate în funcție de Romanovsky, trombocitele au o formă circulară sau ovală. Central parte - granulomer - vopsit in culoarea roz si este format din granule fine. Periferic parte - gialomer - vopsite în culori luminoase bazofile. Dimensiuni de trombocite este 1-5 um.
În funcție de mărimea plachetelor izolate 4 grupe. Cea mai mare parte cuprinde plachetele cu un diametru de 1-3 microni. Acestea joacă un rol important în sistemul hemostatic, care prevede opri sângerarea din vasele de sange raniti. Astfel de proprietăți funcționale ale plachetelor ca adeziune (adeziune la suprafetele vasculare deteriorate) și agregare (plăci de legătură) furnizează hemostazei primare prin formarea unui dop de trombocite. Trombocitele secretă un număr de substanțe bioactive, funcționează funcția de transport prin adsorbția și livrarea pe suprafața sa a factorilor de coagulare cu plasmă defect. Înțeles trombocite mari nu numai în furnizarea de hemostaza, dar, de asemenea, în menținerea normală peretelui vascular trophism. Potrivit ZS Barkagan (1980) capacitatea de angiotroficheskaya este una dintre funcțiile fundamentale ale plachetelor. Funcția de transport de trombocite din sânge nu se limitează la livrarea de factori de coagulare din plasmă. Trombocitele sunt în măsură să stabilească anticorpul pe suprafața lor și să le transporte la destinație. Trombocitele sunt implicate în protecția antimicrobiană a organismului, fiind fagocite adevărate. Este dovedit faptul că plachetele fagocitoza este realizată în aceeași secvență ca și cea a granulocitelor neutrofile, dar trombocitele au o activitate metabolică mai scăzută. Una dintre principalele probleme este eliminarea trombocitelor din sânge de particule străine.
Examinarea histologică a măduvei osoase. Puncția sternului nu oferă întotdeauna o oportunitate de a obține un material de măduvă osoasă în cantitate suficientă pentru studiu. În aceste situații, recurgerea la examenul histologic intravitală măduvei osoase. Când acest material a fost preparat prin ilium trepanobiopsy.
Trepanobiopsy de proiectare utilizare ac-trocar LM modificarea Machulsky MA Abramova. Puncția prelucrate în modul obișnuit și comportamentul anestezie locală. Acul este introdus în cm posterior creasta iliacă 2-3 la nivelul coloanei vertebrale anterioare superioare mișcările de rotație perpendiculare pe planul osului. Atunci când penetrează țesutul spongios al stilet acului este îndepărtat și se continuă mișcarea de rotație. Dacă te plimbi prin creasta iliacă, aceasta nu va cauza complicații. Din osul columnar obținut după un tratament adecvat pregătit specimene histologice.
La copii, materialul produs de trepanobiopsy, măduva osoasă bogat. Formulările sunt vizibile în mod clar grinzi corticale osoase, stroma reticular, vasele de sânge, țesut adipos și parenchim de măduvă osoasă (50-70% trepanata). La hipo-și anemie aplastică sunt înlocuite cu parenchim țesutul gras. Când procesele mieloproliferative parenchim infiltrat de celulele tumorale.
Puncția ganglionilor limfatici se efectuează în cazurile care implică hiperplazia lor. În acest scop, 10 grame de seringă prevăzută cu un piston bine și lungimea ac fin de 3-4 cm. Locul puncție tratate în mod obișnuit, ansamblul este fixat cu mâna liberă sau cu un asistent. La intrarea în unitatea poate fi făcută mișcare de vibrație sau rotație mică, după care se efectuează aspirația. Din materialul rezultat este frotiu pregătite pentru citologie. Citologie vrac celulelor normale nodul limfatic cuprind limfocite și prolymphocytes (90%). Sunt limfoblastelor izolate. Raportul dintre limfocite și prolymphocytes nepermanent și supusă unor variații individuale considerabile. Celulele limfoide plus in cytogram prezente macrofage nodul limfatic, celulele mastocite, lipofagi, celule reticular. Dacă există un sânge periferic amestec punctiformă poate detecta granulocite.
În acele situații în care o puncție nodul limfatic nu rezolvă problemele de diagnostic pentru a recurge la biopsie.