Metode de radioterapie pentru cancerul de san - radioterapie in tratarea cancerului

1. METODA DE Radioterapia
2. Tratamentul fierului stocat

Acest tip de tratament este de obicei început după 3-5 săptămâni. după o funcționare economică. Valoarea expunerii include întreaga glanda. doză de 50 Gy Recomandat pentru întregul volum. iradiere suplimentară reperare poate fi realizată cu fascicul de electroni sau metoda interstițial. Tehnica presupune utilizarea a două câmpuri tangential îndreptate asupra instalării telekobaltovoy.

1. Situație: pe spate, cu o mână cu grijă imobilizată în poziția de răpire.
2. Marcaj: marcaj pe cicatrici.
3. Limitele câmpurilor (Fig. 6.1 și 6.2).

Câmp Dimensiune 16-18 x 7-9 cm:
frontieră medial: de-a lungul mijlocul sternului, limita laterală: 2 cm lateral spre țesutul mamar palpabil, de obicei de-a lungul liniei srednepodmyshechnoy,
Limita superioară: nivelul Articulația sternoclaviculară (unghi Louis) - dacă este necesar, limita superioară poate fi localizată deasupra, pentru a include intregul san, o limită inferioară: 2 cm sub pliul de tranziție.

1. Formarea fasciculului: desenați conturul la axa de mijloc. Filtrele Wedge trebuie utilizat (de obicei, 45 °), pentru a asigura o distribuție omogenă a dozei în volumul iradiat.
2. Doza recomandată (Figura 6.3.): Doza totală la un nivel de trecere a grinzilor centrale este de 50 Gy în 25 fracțiuni de peste 5 săptămâni.

Fig. 6.1. Iradierea dupa operatie-conservare a sânului. tag-uri de piele.

Fig. 6.2. Iradierea dupa operatie-conservare a sânului. Limitele câmpului sunt marcate pe radiografie. B - frontiera de san.

1. Iradierea supraclaviculare și axilare ganglionilor limfatici

ganglionilor limfatici supraclaviculari și nodurile din partea superioară a axilei este iradiat numai cu prezența metastazelor în ganglionii limfatici axilari. Toate axila este iradiat doar la voluminoase site-urile metastazice în această zonă și / sau a metastazelor de extensie extracapsulară. Doza totală recomandată de 50 Gy aceste volume. Metoda constă în utilizarea câmpului de înclinare fascicul frontal

Fig. 6.3. Iradierea dupa operatie-conservare a sânului. distribuția isodozelor de cobalt cu RIC. - 80 cm [N] Punct de evaluare 100% din doza (ICRU) - (ii) doza maximă de 104%. Stivuirea: (1.3) exterior tangențială: 100 cGy / photorefractive (2, 4) intern tangențiale: 100 cGy / fr.
la 10-12 ° la partea cu același nume, pentru a evita expunerea esofagului și traheei. Posterior câmp axilară este utilizat pentru a completa doza în mijlocul depresiunii. Doza calculată la jumătatea distanței dintre marginile din spate ale axila centrale axa suplimentară ajustabilă câmp axilară față și.

1. Situația: pe spate cu mâna în poziție de răpire.
2. Limitele de domenii.

axilare și supraclaviculare Anterioare:
Limita inferioară: în contact cu unghiul limită superioară la nivelul câmpului tangențial Louis,
frontieră medial: mijlocul corpului bolnavi, limita superioară: la nivelul locașului cricothyroid
granița laterală: marginii mediale a capului humeral, dacă este necesar, întreaga iradiere axilei limita laterală trebuie extinsă la marginea laterală a capului humeral, care ar trebui să fie acoperite de o unitate de protecție.
Posterior câmp axilar:
frontieră medial: 1 cm spre interior de la marginea pieptului,
limită superioară: marginea superioară a claviculei, limita laterală: marginea laterală a capului humeral, limita inferioară: același nivel ca și pentru limita inferioară a câmpurilor tangențiale.

1. Doza recomandată: doza din fața câmpului în fața axila la nivelul maxim nu trebuie să depășească 65 Gy. Doză cu câmp axilară reglabil calculat astfel încât doza totală la mijlocul axilei a fost de 50 Gy în 25 fracțiuni timp de 5 săptămâni.

Video: prostata radioterapie Usychkin SV